“分类:精准医疗”的版本间的差异
来自医学百科
(建立内容为“<div class="medical-infobox" style="font-size: 0.85em;"> {| style="width: 100%; background: none; border-spacing: 0;" |+ style="font-size: 1.35em; font-weight: bo…”的新页面) |
|||
| 第1行: | 第1行: | ||
<div class="medical-infobox" style="font-size: 0.85em;"> | <div class="medical-infobox" style="font-size: 0.85em;"> | ||
{| style="width: 100%; background: none; border-spacing: 0;" | {| style="width: 100%; background: none; border-spacing: 0;" | ||
| − | |+ style="font-size: 1.35em; font-weight: bold; margin-bottom: 10px; color: #1a202c;" | | + | |+ style="font-size: 1.35em; font-weight: bold; margin-bottom: 10px; color: #1a202c;" | 精准医疗 (Precision Medicine) |
|- | |- | ||
| colspan="2" | | | colspan="2" | | ||
<div class="infobox-image-wrapper" style="padding: 25px; background-color: #f8fafc; border: 1px solid #f1f5f9; border-radius: 12px; text-align: center;"> | <div class="infobox-image-wrapper" style="padding: 25px; background-color: #f8fafc; border: 1px solid #f1f5f9; border-radius: 12px; text-align: center;"> | ||
| − | <div style="font-size: 0.85em; color: #94a3b8; margin-top: 10px; font-weight: normal;"> | + | <div style="font-size: 0.85em; color: #94a3b8; margin-top: 10px; font-weight: normal;">精准医疗:基于个体差异的定制化医疗模式</div> |
</div> | </div> | ||
|- | |- | ||
| − | ! style="text-align: left; padding: 6px 0; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #64748b; font-weight: normal;" | | + | ! style="text-align: left; padding: 6px 0; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #64748b; font-weight: normal;" | 核心定义 |
| − | | style="padding: 6px 0; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; font-weight: 600; text-align: right;" | | + | | style="padding: 6px 0; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; font-weight: 600; text-align: right;" | 因人、因群、因病制宜 |
|- | |- | ||
| − | ! style="text-align: left; padding: 6px 0; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #64748b; font-weight: normal;" | | + | ! style="text-align: left; padding: 6px 0; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #64748b; font-weight: normal;" | 技术基石 |
| − | | style="padding: 6px 0; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; text-align: right;" | | + | | style="padding: 6px 0; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; text-align: right;" | 多组学、生物信息学、人工智能 |
|- | |- | ||
| − | ! style="text-align: left; padding: 6px 0; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #64748b; font-weight: normal;" | | + | ! style="text-align: left; padding: 6px 0; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #64748b; font-weight: normal;" | 关键标志物 |
| − | | style="padding: 6px 0; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; text-align: right;" | | + | | style="padding: 6px 0; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; text-align: right;" | 驱动突变、ctDNA、[[HLA分型]] |
|- | |- | ||
| − | ! style="text-align: left; padding: 6px 0; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #64748b; font-weight: normal;" | | + | ! style="text-align: left; padding: 6px 0; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #64748b; font-weight: normal;" | 临床终点 |
| − | | style="padding: 6px 0; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; text-align: right;" | | + | | style="padding: 6px 0; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; text-align: right;" | 提高疗效、降低毒性、[[MRD转阴]] |
|- | |- | ||
| − | ! style="text-align: left; padding: 6px 0; color: #64748b; font-weight: normal;" | | + | ! style="text-align: left; padding: 6px 0; color: #64748b; font-weight: normal;" | 治疗范例 |
| − | | style="padding: 6px 0; text-align: right;" | | + | | style="padding: 6px 0; text-align: right;" | 靶向药物、[[CAR-T治疗]]、个体化疫苗 |
|} | |} | ||
</div> | </div> | ||
| − | ''' | + | '''精准医疗'''(Precision Medicine)是一种新兴的疾病预防和治疗模型。它主张在制定医疗方案时,充分考虑每位患者在基因、蛋白质组学、环境及生活方式等方面的个体差异。精准医疗的目标是打破传统医学中“一刀切”(One-size-fits-all)的局限性,实现“在正确的时间,给予正确的患者,正确的药物与剂量”。 |
| − | 在 2025 | + | 在 2025 年的现代医学体系中,精准医疗已从单一的“靶向治疗”演变为整合 **[[AI诊疗系统]]**、实时动态监测(如 [[MRD驱动治疗]])以及细胞层面干预(如 **[[TIL疗法]]**)的综合体系,特别是在肿瘤、罕见病和慢性病管理中展现出革命性的价值。 |
| − | == | + | == 核心支柱与技术逻辑 == |
| − | + | 精准医疗的实施依赖于数据的深度获取与算法的精准转化: | |
| − | * **IMGT | + | * **多组学整合 (Multi-omics)**:通过 **[[IMGT]]**、**[[IEDB]]** 等资源,整合全外显子组(WES)、转录组(RNA-seq)与免疫组库数据。 |
| − | * ** | + | * **生物信息学算法**:利用 **[[NetMHCpan]]**、**[[MHCflurry]]** 或 **[[DeepHLA]]** 等工具,进行 **[[新抗原预测]]**,识别个体特异性免疫靶点。 |
| − | * ** | + | * **伴随诊断 (Companion Diagnostics)**:在治疗前通过驱动基因检测或 **[[HLA分型]]** 确定受益人群。 |
| − | * ** | ||
| − | == | + | <div style="text-align: center; margin: 30px 0; padding: 15px; background: #fdfdfd; border-top: 1px solid #eee; border-bottom: 1px solid #eee;"> |
| + | <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 1.1em; font-weight: bold; color: #2563eb;">个体基因组/环境数据采集</span> | ||
| + | <span style="margin: 0 15px; color: #94a3b8; font-size: 1.4em;">→</span> | ||
| + | <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 1.1em; color: #d93025; font-weight: bold;">大数据与 AI 模型精准分型</span> | ||
| + | <span style="margin: 0 15px; color: #94a3b8; font-size: 1.4em;">→</span> | ||
| + | <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 1.2em; font-weight: bold; color: #059669;">定制化给药或过继性细胞回输</span> | ||
| + | </div> | ||
| + | |||
| + | == 模式对比:传统医学 vs. 精准医疗 == | ||
<div style="overflow-x: auto; width: 90%; margin: 25px auto;"> | <div style="overflow-x: auto; width: 90%; margin: 25px auto;"> | ||
{| class="wikitable" style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: none; box-shadow: 0 4px 15px rgba(0,0,0,0.08); font-size: 0.95em; background-color: #fff;" | {| class="wikitable" style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: none; box-shadow: 0 4px 15px rgba(0,0,0,0.08); font-size: 0.95em; background-color: #fff;" | ||
| − | |+ style="font-weight: bold; font-size: 1.1em; margin-bottom: 12px; color: #2c3e50; text-align: center;" | | + | |+ style="font-weight: bold; font-size: 1.1em; margin-bottom: 12px; color: #2c3e50; text-align: center;" | 医学范式转型对比评估表 |
|- style="background-color: #eaeff5; color: #2c3e50; border-bottom: 2px solid #dce4ec;" | |- style="background-color: #eaeff5; color: #2c3e50; border-bottom: 2px solid #dce4ec;" | ||
| − | ! style="text-align: left; padding: 12px 15px; width: 22%;" | | + | ! style="text-align: left; padding: 12px 15px; width: 22%;" | 比较维度 |
| − | ! style="text-align: left; padding: 12px 15px;" | | + | ! style="text-align: left; padding: 12px 15px; width: 39%;" | 传统通用医疗 (Evidence-based) |
| + | ! style="text-align: left; padding: 12px 15px; width: 39%;" | 精准医疗 (Precision Medicine) | ||
| + | |- style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;" | ||
| + | | style="text-align: left; padding: 12px 15px; font-weight: 600; color: #546e7a; background-color: #fcfdfe;" | **诊断基础** | ||
| + | | style="text-align: left; padding: 12px 15px;" | 临床症状、影像学、组织形态学。 | ||
| + | | style="text-align: left; padding: 12px 15px; color: #059669;" | **分子分型、驱动突变、免疫谱系。** | ||
|- style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;" | |- style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;" | ||
| − | | style="text-align: left; padding: 12px 15px; font-weight: 600; color: #546e7a; background-color: #fcfdfe;" | ** | + | | style="text-align: left; padding: 12px 15px; font-weight: 600; color: #546e7a; background-color: #fcfdfe;" | **治疗逻辑** |
| − | | style="text-align: left; padding: 12px 15px; color: # | + | | style="text-align: left; padding: 12px 15px;" | 均质化方案,试验性给药(Trial and Error)。 |
| + | | style="text-align: left; padding: 12px 15px; color: #059669;" | **靶向性干预,基于数据预测响应概率。** | ||
|- style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;" | |- style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;" | ||
| − | | style="text-align: left; padding: 12px 15px; font-weight: 600; color: #546e7a; background-color: #fcfdfe;" | ** | + | | style="text-align: left; padding: 12px 15px; font-weight: 600; color: #546e7a; background-color: #fcfdfe;" | **疗效监测** |
| − | | style="text-align: left; padding: 12px 15px; color: # | + | | style="text-align: left; padding: 12px 15px;" | 肿瘤体积变化(RECIST 标准)。 |
| + | | style="text-align: left; padding: 12px 15px; color: #059669;" | **分子水平动态监测([[MRD转阴]])。** | ||
|- style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;" | |- style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;" | ||
| − | | style="text-align: left; padding: 12px 15px; font-weight: 600; color: #546e7a; background-color: #fcfdfe;" | ** | + | | style="text-align: left; padding: 12px 15px; font-weight: 600; color: #546e7a; background-color: #fcfdfe;" | **典型应用** |
| − | | style="text-align: left; padding: 12px 15px; color: # | + | | style="text-align: left; padding: 12px 15px;" | 标准化“金标准”化疗、手术。 |
| + | | style="text-align: left; padding: 12px 15px; color: #059669;" | **[[Zolbetuximab]] 靶向、个体化 TCR-T。** | ||
|} | |} | ||
</div> | </div> | ||
| − | + | == 关键关联领域 == | |
| − | + | * **[[AI诊疗系统]]**:作为精准医疗的大脑,整合临床多维度大数据。 | |
| − | + | * **[[MRD驱动治疗]]**:精准医疗在疗效监测维度的深度延伸。 | |
| − | + | * **[[联合用药决策]]**:基于 **[[免疫逃逸]]** 机制分析的精准方案组合。 | |
| − | + | * **[[新抗原预测]]**:实现主动性、预防性免疫精准干预的技术前提。 | |
| − | |||
| − | |||
| − | == 参考文献 | + | == 参考文献 == |
| − | * [1] | + | * [1] Collins FS, Varmus H. A new initiative on precision medicine. New England Journal of Medicine. 2015;372(9):793-795. (精准医疗倡议的基石文献) |
| − | * [2] | + | * [2] Jameson JL, Longo DL. Precision medicine—personalized, problematic, and promising. NEJM. 2015;372(23):2229-2234. |
| − | * [3] | + | * [3] National Research Council (US) Committee. Toward Precision Medicine: Building a Knowledge Network for Biomedical Research and a New Taxonomy of Disease. 2011. |
| − | * [4] | + | * [4] Ashley EA. Towards precision medicine. Nature Reviews Genetics. 2016;17(9):507-522. |
| − | * [5] NCCN Guidelines Version 1.2025 | + | * [5] NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Biomarker Profiling. Version 1.2025. |
{{reflist}} | {{reflist}} | ||
<div style="clear: both; margin-top: 40px; border: 1px solid #a2a9b1; background-color: #f8f9fa; border-radius: 4px; overflow: hidden; font-size: 0.85em;"> | <div style="clear: both; margin-top: 40px; border: 1px solid #a2a9b1; background-color: #f8f9fa; border-radius: 4px; overflow: hidden; font-size: 0.85em;"> | ||
| − | <div style="background-color: #dee2e6; text-align: center; font-weight: bold; padding: 6px; border-bottom: 1px solid #a2a9b1; color: #374151;"> | + | <div style="background-color: #dee2e6; text-align: center; font-weight: bold; padding: 6px; border-bottom: 1px solid #a2a9b1; color: #374151;">精准医疗技术体系与临床评估导航</div> |
{| style="width: 100%; background: transparent; border-spacing: 0;" | {| style="width: 100%; background: transparent; border-spacing: 0;" | ||
|- | |- | ||
| − | ! style="width: 15%; padding: 8px; background-color: #f1f5f9; text-align: right; border-bottom: 1px solid #fff;" | | + | ! style="width: 15%; padding: 8px; background-color: #f1f5f9; text-align: right; border-bottom: 1px solid #fff;" | 诊断核心 |
| − | | style="padding: 8px; border-bottom: 1px solid #fff;" | [[ | + | | style="padding: 8px; border-bottom: 1px solid #fff;" | [[多组学分析]] • [[液态活检]] • [[驱动基因检测]] • [[HLA分型]] • [[MRD监测]] |
|- | |- | ||
| − | ! style="text-align: left; width: 15%; padding: 8px; background-color: #f1f5f9; text-align: right; border-bottom: 1px solid #fff;" | | + | ! style="text-align: left; width: 15%; padding: 8px; background-color: #f1f5f9; text-align: right; border-bottom: 1px solid #fff;" | 治疗工具 |
| − | | style="padding: 8px; border-bottom: 1px solid #fff;" | [[ | + | | style="padding: 8px; border-bottom: 1px solid #fff;" | [[靶向治疗]] • [[CAR-T治疗]] • [[TIL疗法]] • [[新抗原疫苗]] • [[免疫检查点抑制剂]] |
|- | |- | ||
| − | ! style="text-align: left; width: 15%; padding: 8px; background-color: #f1f5f9; text-align: right;" | | + | ! style="text-align: left; width: 15%; padding: 8px; background-color: #f1f5f9; text-align: right;" | 支撑体系 |
| − | | style="padding: 8px;" | [[ | + | | style="padding: 8px;" | [[AI诊疗系统]] • [[生物信息学算法]] • [[真实世界研究]] • [[联合用药决策]] |
|} | |} | ||
</div> | </div> | ||
| − | [[Category: | + | [[Category:医学模式]] [[Category:肿瘤学]] [[Category:生物技术]] [[Category:精准医疗]] |
2025年12月25日 (四) 08:55的最新版本
|
精准医疗:基于个体差异的定制化医疗模式
| |
| 核心定义 | 因人、因群、因病制宜 |
|---|---|
| 技术基石 | 多组学、生物信息学、人工智能 |
| 关键标志物 | 驱动突变、ctDNA、HLA分型 |
| 临床终点 | 提高疗效、降低毒性、MRD转阴 |
| 治疗范例 | 靶向药物、CAR-T治疗、个体化疫苗 |
精准医疗(Precision Medicine)是一种新兴的疾病预防和治疗模型。它主张在制定医疗方案时,充分考虑每位患者在基因、蛋白质组学、环境及生活方式等方面的个体差异。精准医疗的目标是打破传统医学中“一刀切”(One-size-fits-all)的局限性,实现“在正确的时间,给予正确的患者,正确的药物与剂量”。
在 2025 年的现代医学体系中,精准医疗已从单一的“靶向治疗”演变为整合 **AI诊疗系统**、实时动态监测(如 MRD驱动治疗)以及细胞层面干预(如 **TIL疗法**)的综合体系,特别是在肿瘤、罕见病和慢性病管理中展现出革命性的价值。
核心支柱与技术逻辑[编辑 | 编辑源代码]
精准医疗的实施依赖于数据的深度获取与算法的精准转化:
- **多组学整合 (Multi-omics)**:通过 **IMGT**、**IEDB** 等资源,整合全外显子组(WES)、转录组(RNA-seq)与免疫组库数据。
- **生物信息学算法**:利用 **NetMHCpan**、**MHCflurry** 或 **DeepHLA** 等工具,进行 **新抗原预测**,识别个体特异性免疫靶点。
- **伴随诊断 (Companion Diagnostics)**:在治疗前通过驱动基因检测或 **HLA分型** 确定受益人群。
个体基因组/环境数据采集 → 大数据与 AI 模型精准分型 → 定制化给药或过继性细胞回输
模式对比:传统医学 vs. 精准医疗[编辑 | 编辑源代码]
| 比较维度 | 传统通用医疗 (Evidence-based) | 精准医疗 (Precision Medicine) |
|---|---|---|
| **诊断基础** | 临床症状、影像学、组织形态学。 | **分子分型、驱动突变、免疫谱系。** |
| **治疗逻辑** | 均质化方案,试验性给药(Trial and Error)。 | **靶向性干预,基于数据预测响应概率。** |
| **疗效监测** | 肿瘤体积变化(RECIST 标准)。 | **分子水平动态监测(MRD转阴)。** |
| **典型应用** | 标准化“金标准”化疗、手术。 | **Zolbetuximab 靶向、个体化 TCR-T。** |
关键关联领域[编辑 | 编辑源代码]
- **AI诊疗系统**:作为精准医疗的大脑,整合临床多维度大数据。
- **MRD驱动治疗**:精准医疗在疗效监测维度的深度延伸。
- **联合用药决策**:基于 **免疫逃逸** 机制分析的精准方案组合。
- **新抗原预测**:实现主动性、预防性免疫精准干预的技术前提。
参考文献[编辑 | 编辑源代码]
- [1] Collins FS, Varmus H. A new initiative on precision medicine. New England Journal of Medicine. 2015;372(9):793-795. (精准医疗倡议的基石文献)
- [2] Jameson JL, Longo DL. Precision medicine—personalized, problematic, and promising. NEJM. 2015;372(23):2229-2234.
- [3] National Research Council (US) Committee. Toward Precision Medicine: Building a Knowledge Network for Biomedical Research and a New Taxonomy of Disease. 2011.
- [4] Ashley EA. Towards precision medicine. Nature Reviews Genetics. 2016;17(9):507-522.
- [5] NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Biomarker Profiling. Version 1.2025.
分类“精准医疗”中的页面
以下91个页面属于本分类,共91个页面。