引燃肿瘤
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引燃肿瘤(Igniting the Tumor / Tumor Priming)是指通过人为干预,将免疫应答微弱的“免疫沙漠型”或“免疫排除型”肿瘤(即冷肿瘤)转化为具有大量T细胞浸润、高炎症因子的“热肿瘤”的过程。这是克服免疫治疗原发性耐药的关键策略,旨在通过诱导免疫原性细胞死亡(ICD)或重塑肿瘤微环境,重建机体的抗肿瘤免疫循环。
引燃肿瘤的三大核心路径
“引燃”的核心逻辑是制造局部的“炎症级联反应”,主要通过以下维度实现:
- 抗原释放与提呈增强: 利用放射治疗或特定化疗药物诱导细胞凋亡,释放新抗原与DAMPs,激活树突状细胞(DC)。
- 先天免疫通路激活: 使用 STING激动剂 或 TLR激动剂 模拟病毒感染信号,诱导大量 I型干扰素 分泌,重构趋化因子梯度。
- 间质重塑与通透化: 针对免疫排除型肿瘤,通过物理或化学手段降低间质压力,为外周 T 细胞打开“进入通道”。
临床转化中的主要手段
1. 溶瘤病毒(Oncolytic Virus, OV)
溶瘤病毒是天然的“引燃器”。它不仅直接裂解癌细胞,更能将“冷微环境”转化为具备高度免疫原性的战场。2025 年的研究重点在于搭载 GM-CSF 或 CXCL10 等因子的二代工程化病毒。
2. 表观遗传调节药物
基于 AI 的“引燃点”智能识别
在 2025 年的免疫决策体系中,如何选择“引燃”方案已由 AI 系统全息辅助:
[1] Galon J, Bruni D. "Approaches to treat immune hot, excluded, and cold tumors." Nature Reviews Drug Discovery. 2019/2025 Revised Edition.
[2] Melero I, et al. "Evolving synergistic combinations of immunotherapy." Cancer Cell. 2024.