第一三共
第一三共(Daiichi Sankyo)是一家总部位于日本东京的全球性创新药研发巨头。公司由第一制药与三共制药于2005年合并而成,目前已转型为全球抗体偶联药物(ADC)领域的绝对领军者。依托其专有的DXd-ADC技术平台,第一三共成功开发了包括德曲妥珠单抗(Enhertu)在内的多款改变临床准则的重磅药物。截至2026年,第一三共在肿瘤精准治疗领域构建了涵盖HER2、Trop2、HER3等多个关键靶点的深度管线,通过与阿斯利康、默沙东等国际药企的战略合作,其全球商业化版图已覆盖北美、欧洲及亚洲核心市场。
技术核心:DXd-ADC平台的生化逻辑
第一三共成功的基石在于其自主研发的DXd-ADC平台,该平台通过三大核心技术优化解决了传统ADC的瓶颈:
- 高活性载药(DXd):作为一种新型拓扑异构酶I抑制剂,DXd的效力是传统SN-38的10倍以上,且具有极短的半衰期,有助于减少全身毒性。
- 高载药比(DAR):其技术实现了平均DAR为8的均一偶联,显著提升了进入肿瘤细胞的毒素通量。
- 强大的旁观者效应:DXd载荷具有优异的膜渗透性,能够穿透杀伤邻近不表达靶抗原的肿瘤细胞,这对于解决肿瘤异质性具有里程碑意义。
- 酶促裂解链接子:特异性地在溶酶体内断裂,保证了循环系统中的高度稳定。
核心产品矩阵与战略版图
| 产品名称 | 靶点/机制 | 全球地位与价值 |
|---|---|---|
| 德曲妥珠单抗 (T-DXd) | HER2 ADC | 定义了HER2低表达乳腺癌治疗标准,并在肺癌、胃癌多领域获批。 |
| 德达博替尼 (Dato-DXd) | Trop2 ADC | 联合PD-1挑战一线NSCLC治疗,是肺癌精准化的重要支柱。 |
| Patritumab Deruxtecan | HER3 ADC | 填补EGFR耐药后HER3表达患者的治疗空白,已获FDA优先审评。 |
| Ifinatamab Deruxtecan | B7-H3 ADC | 主攻小细胞肺癌(SCLC),在难治性肿瘤中展现突破性潜力。 |
诊疗策略:从全病程管理到毒性预警
第一三共引领的ADC治疗模式不仅强调效力,更推动了安全性管理的标准化:
- 间质性肺病(ILD)管理:这是DXd类药物最显著的潜在风险。公司建立了严格的ILD监测体系,指导医生在出现1级肺毒性时及时停药并干预。
- HER2精细化分层:通过DESTINY-Breast04等研究,第一三共推动了IHC检测的更新,使HER2低表达患者首次获得靶向治疗机会。
- 联合疗法探索:通过ADC与免疫检查点抑制剂联用,旨在通过ICD(免疫原性细胞死亡)协同增强抗肿瘤免疫反应。
关键相关概念
学术参考文献与权威点评
[1] Modi S, et al. (2022). Trastuzumab Deruxtecan in Previously Treated HER2-Low Advanced Breast Cancer. The New England Journal of Medicine.[Academic Review]
[权威点评]:DESTINY-Breast04研究彻底改变了乳腺癌的分类与治疗范式。
[2] Ahn MJ, et al. (2024). Datopotamab Deruxtecan in Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer. The Lancet.
[临床价值]:该研究确立了Trop2靶向ADC在肺腺癌后线及一线联合方案中的统治力。