REGN5093-M114
REGN5093-M114 是一种处于临床开发阶段的、针对 MET(肝细胞生长因子受体)的新一代 抗体偶联药物(ADC)。该药物由 再生元 研发,其核心设计基于一种独特的 双表位(Biparatopic)抗体骨架(REGN5093),通过特有的链接子偶联细胞毒性载荷 M114。REGN5093-M114 旨在通过高效诱导 MET 受体内吞和降解,精准杀伤携带 MET 扩增、MET 突变(如 Exon 14 跳跃)或 MET 过表达 的晚期实体瘤细胞,特别是针对经 EGFR-TKI 治疗后产生 MET 介导耐药的 非小细胞肺癌。
药理机制:“双表位”引导的胞内爆破
REGN5093-M114 结合了靶向受体降解与精准化疗的双重优势:
- 双表位抗体设计(Biparatopic): REGN5093 部分能同时结合 MET 受体上两个互不重叠的抗原表位。这种设计较单克隆抗体能更强效地诱导 MET 受体发生交联,从而触发更快速、更彻底的 内吞作用。
- 靶向载荷释放: 偶联的 M114(一种微管抑制剂载荷)在抗体进入溶酶体降解后释放,通过干扰 微管 动态平衡导致肿瘤细胞有丝分裂停滞及死亡。
- 抑制 HGF 旁路: 除了直接杀伤,该药还通过降低膜表面 MET 的密度,阻断配体 HGF 引起的下游信号激活。
- 克服耐药价值: 对于 EGFR 突变肺癌患者,MET 扩增是常见的耐药机制。REGN5093-M114 为这类“难治型”患者提供了新的联合或序贯方案方向。
临床矩阵:针对 MET 变异实体的探索
| 临床方向 | 目标人群特征 | 试验阶段 | 关键评价指标 |
|---|---|---|---|
| 肺癌一线/后线 | MET 14号外显子跳跃突变 | Phase I/II | 客观缓解率 (ORR) 及 缓解持续时间 (DoR)。 |
| EGFR 耐药后 | EGFR-TKI 进展后伴 MET 扩增 | 联合治疗研究 | 安全性评估及对耐药病灶的控制能力。 |
| 安全性剂量 | 晚期实体瘤全人群 | FIH (首入人体) | 最大耐受剂量 (MTD) 及 剂量限制性毒性 (DLT)。 |
关键相关概念
学术参考文献与权威点评
[1] Regeneron Pharmaceuticals. (Latest Trials). Study of REGN5093-M114 in Patients with MET-Altered Advanced Non-Small Cell Lung Cancer. ClinicalTrials.gov.
[基础点评]:该研究揭示了双表位 ADC 在克服传统 MET-TKI 耐药性方面的药理潜力。
[2] Davern M, et al. (Updated Review). Antibody-Drug Conjugates in Lung Cancer: Moving Towards Personalized Medicine. Cancers. [Academic Review].
[视角]:[Academic Review] 评价了 REGN5093-M114 如何通过增强的内吞作用在 MET 低表达人群中实现“旁观者效应”。