“EWSR1-FLI1”的版本间的差异
(建立内容为“<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff…”的新页面) |
|||
| 第3行: | 第3行: | ||
<div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.5px solid #0f172a; padding-bottom: 25px;"> | <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.5px solid #0f172a; padding-bottom: 25px;"> | ||
<p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;"> | <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;"> | ||
| − | <strong>EWSR1-FLI1</strong> 是一种定义性的致癌融合基因,由 22 号染色体上的 <strong>[[EWSR1]]</strong> 基因与 11 号染色体上的 <strong>[[FLI1]]</strong> 基因通过相互易位 | + | <strong>EWSR1-FLI1</strong> 是一种定义性的致癌融合基因,由 22 号染色体上的 <strong>[[EWSR1]]</strong> 基因与 11 号染色体上的 <strong>[[FLI1]]</strong> 基因通过相互易位 <strong>t(11;22)(q24;q12)</strong> 产生。该融合蛋白存在于约 85% - 90% 的 <strong>[[尤文肉瘤]] (Ewing Sarcoma)</strong> 患者中。作为一种强效的异常转录因子,它通过结合微卫星序列重塑表观遗传景观,驱动原始间充质干细胞向恶性转化。在 2026 年的诊疗共识中,它不仅是诊断的金标准,更是开发 <strong>[[LSD1]]</strong> 抑制剂及合成致死疗法的核心靶点。 |
</p> | </p> | ||
</div> | </div> | ||
| − | <div class="medical-infobox" style="width: 320px; float: right; margin: 0 0 25px 25px; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;"> | + | <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 320px; float: right; margin: 0 0 25px 25px; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;"> |
<div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center;"> | <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center;"> | ||
<div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">EWSR1-FLI1 档案</div> | <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">EWSR1-FLI1 档案</div> | ||
| 第13行: | 第13行: | ||
</div> | </div> | ||
| − | <div style="padding: 20px; text-align: center; background-color: #f8fafc;"> | + | <div class="mw-collapsible-content"> |
| − | + | <div style="padding: 20px; text-align: center; background-color: #f8fafc;"> | |
| − | + | <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 15px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);"> | |
| − | + | <div style="width: 140px; height: 80px; background-color: #f1f5f9; display: flex; align-items: center; justify-content: center; border-radius: 4px; color: #64748b; font-size: 0.7em; line-height: 1.4;"> | |
| + | 结构域构成:<br>EWS (Activation)<br>+<br>FLI1 (DNA Binding) | ||
| + | </div> | ||
</div> | </div> | ||
| + | <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">效应:基因转录全景重构</div> | ||
</div> | </div> | ||
| − | < | + | |
| + | <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;"> | ||
| + | <tr><th style="text-align: left; padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; background-color: #f8fafc;">[[Entrez]] ID</th><td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">2130 / 2313</td></tr> | ||
| + | <tr><th style="text-align: left; padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; background-color: #f8fafc;">[[HGNC]] 符号</th><td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">EWSR1 / FLI1</td></tr> | ||
| + | <tr><th style="text-align: left; padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; background-color: #f8fafc;">[[UniProt]]</th><td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">Q01844 / Q01543</td></tr> | ||
| + | <tr><th style="text-align: left; padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; background-color: #f8fafc;">典型易位</th><td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">t(11;22)(q24;q12)</td></tr> | ||
| + | <tr><th style="text-align: left; padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; background-color: #f8fafc;">分子量</th><td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">~68 kDa</td></tr> | ||
| + | <tr><th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f8fafc;">治疗靶向</th><td style="padding: 10px 12px; color: #1e40af; font-weight: bold;">LSD1 / PARP</td></tr> | ||
| + | </table> | ||
</div> | </div> | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
</div> | </div> | ||
| 第88行: | 第90行: | ||
<p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> | <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> | ||
[1] <strong>Riggi N, et al. (2014).</strong> <em>EWS-FLI1 utilizes divergent chromatin remodeling mechanisms to directly activate or repress target genes.</em> <strong>Cancer Cell</strong>. 26(5):668-681.<br> | [1] <strong>Riggi N, et al. (2014).</strong> <em>EWS-FLI1 utilizes divergent chromatin remodeling mechanisms to directly activate or repress target genes.</em> <strong>Cancer Cell</strong>. 26(5):668-681.<br> | ||
| − | <span style="color: #475569;">[ | + | <span style="color: #475569;">[点评]:首次详细揭示了融合蛋白如何重编程染色质景观的机制。</span> |
</p> | </p> | ||
<p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> | <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> | ||
[2] <strong>Gorthi A, et al. (2018).</strong> <em>EWS-FLI1-induced DNA replication stress and DNA damage-response defects.</em> <strong>Nature</strong>. 555(7695):263-267.<br> | [2] <strong>Gorthi A, et al. (2018).</strong> <em>EWS-FLI1-induced DNA replication stress and DNA damage-response defects.</em> <strong>Nature</strong>. 555(7695):263-267.<br> | ||
| − | <span style="color: #475569;">[ | + | <span style="color: #475569;">[点评]:确立了尤文肉瘤中转录诱导 DNA 损伤的病理模型。</span> |
</p> | </p> | ||
<p style="margin: 12px 0;"> | <p style="margin: 12px 0;"> | ||
[3] <strong>Grunewald TGP, et al. (2018).</strong> <em>Ewing sarcoma.</em> <strong>Nature Reviews Disease Primers</strong>. 4(1):5.<br> | [3] <strong>Grunewald TGP, et al. (2018).</strong> <em>Ewing sarcoma.</em> <strong>Nature Reviews Disease Primers</strong>. 4(1):5.<br> | ||
| − | <span style="color: #475569;">[ | + | <span style="color: #475569;">[点评]:尤文肉瘤临床及分子病理学的国际权威指南。</span> |
</p> | </p> | ||
</div> | </div> | ||
2026年1月9日 (五) 19:11的最新版本
EWSR1-FLI1 是一种定义性的致癌融合基因,由 22 号染色体上的 EWSR1 基因与 11 号染色体上的 FLI1 基因通过相互易位 t(11;22)(q24;q12) 产生。该融合蛋白存在于约 85% - 90% 的 尤文肉瘤 (Ewing Sarcoma) 患者中。作为一种强效的异常转录因子,它通过结合微卫星序列重塑表观遗传景观,驱动原始间充质干细胞向恶性转化。在 2026 年的诊疗共识中,它不仅是诊断的金标准,更是开发 LSD1 抑制剂及合成致死疗法的核心靶点。
分子致病机制:表观遗传的“劫持者”
EWSR1-FLI1 融合蛋白通过其特殊的结构特征,将正常的转录机器转变为致癌引擎:
- 先驱因子活性: 融合蛋白能够识别并结合基因组中的 GGAA 微卫星序列,通过募集染色质重塑复合物(如 BAF复合物),在非活跃区域开启全新的超级增强子。
- 转录失调网络: 持续上调 ID2、MYC 等促增殖基因,同时压制 CDKN1A 等细胞周期抑制因子,使细胞获得无限增殖能力。
- 复制应激诱导: 强力的转录活性常导致转录与 DNA 复制机器碰撞,产生大量的 R-loops,使肿瘤细胞对 DNA 损伤修复通路产生高度依赖。
临床景观:亚型分布与预后
| 融合亚型 | 断裂点特征 | 2026 临床意义 |
|---|---|---|
| Type 1 | EWSR1 ex7 - FLI1 ex6 | 最常见(约 60%),标准治疗下预后较好。 |
| Type 2 | EWSR1 ex7 - FLI1 ex5 | 频率约 20%,生物学行为更具侵袭性。 |
| 检测方案 | FISH / NGS | 确诊尤文肉瘤的必需证据,需注意与 BCOR-ITD 鉴别。 |
2026 治疗共识与精准用药
- LSD1 靶向干预: 2026 年新一代 LSD1 抑制剂(如 Seclidemstat)通过阻断融合蛋白与 HDAC 复合物的偶联,显示出显著的转录逆转作用。
- 合成致死联用: 推荐在复发性病灶中使用 PARP 抑制剂 联合低剂量化疗,利用其修复缺陷实现精准杀伤。
- EWS 结构域降解: 针对 EWSR1 低复杂性结构域(LCD)的新型物理阻断剂已进入临床早期研究,旨在直接瓦解转录中心。
关键相关概念
GGAA Microsatellites • LSD1 • NR0B1 • DNA 复制应激 • 小圆细胞肿瘤
学术参考文献 [Academic Review]
[1] Riggi N, et al. (2014). EWS-FLI1 utilizes divergent chromatin remodeling mechanisms to directly activate or repress target genes. Cancer Cell. 26(5):668-681.
[点评]:首次详细揭示了融合蛋白如何重编程染色质景观的机制。
[2] Gorthi A, et al. (2018). EWS-FLI1-induced DNA replication stress and DNA damage-response defects. Nature. 555(7695):263-267.
[点评]:确立了尤文肉瘤中转录诱导 DNA 损伤的病理模型。
[3] Grunewald TGP, et al. (2018). Ewing sarcoma. Nature Reviews Disease Primers. 4(1):5.
[点评]:尤文肉瘤临床及分子病理学的国际权威指南。