“伯瑞替尼”的版本间的差异

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<div style="font-size: 0.85em; color: #94a3b8; margin-top: 10px; font-weight: normal;">伯瑞替尼激酶结合结构模型</div>
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<div style="font-size: 0.85em; color: #94a3b8; margin-top: 10px; font-weight: normal;">伯瑞替尼与激酶结构域结合模型</div>
 
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! style="text-align: left; padding: 6px 0; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #64748b; font-weight: normal;" | 药效特征
| style="padding: 6px 0; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; text-align: right;" | 高选择性、高入脑率
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| style="padding: 6px 0; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; text-align: right;" | 高选择性 I 型 MET-TKI
 
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! style="text-align: left; padding: 6px 0; color: #64748b; font-weight: normal;" | 获批地区
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! style="text-align: left; padding: 6px 0; color: #64748b; font-weight: normal;" | 获批适应症
| style="padding: 6px 0; text-align: right;" | 中国 (NMPA)
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| style="padding: 6px 0; text-align: right;" | MET ex14 跳跃突变 NSCLC
 
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'''伯瑞替尼'''(Vebreltinib)是一种高选择性、强效的小分子 MET 酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。作为精准肿瘤治疗领域的代表性药物,其通过特异性地结合 MET 蛋白,阻断由 MET 基因异常驱动的信号传导通路。
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'''伯瑞替尼'''(Vebreltinib)是一种具有高选择性的小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI),专门针对 MET(间质-上皮转化因子)受体及其信号通路。该药物通过特异性结合 MET 蛋白的激酶结构域,阻断由于基因异常激活(如 14 号外显子跳跃突变、基因扩增等)而持续释放的致癌信号。
  
  
  
伯瑞替尼具有优异的血脑屏障(BBB)穿透能力,临床研究数据表明,该药物在携带 MET 变异的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,尤其是对于合并脑转移的患者展现出了显著的临床活性。
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伯瑞替尼在研发过程中针对血脑屏障(BBB)的穿透能力进行了优化。临床数据显示,其在处理伴有脑转移的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,能够实现较高的颅内药物浓度,展现了显著的局部病灶控制活性。
  
== 作用机制 ==
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== 分子机制与信号转导 ==
伯瑞替尼通过抑制 MET 蛋白的自磷酸化过程,下调下游致癌级联反应:
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伯瑞替尼通过抑制 MET 蛋白的自磷酸化,进而下调多个促进肿瘤细胞生长、存活和迁移的下游通路。
  
 
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     <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 1.2em; font-weight: bold; color: #059669;">伯瑞替尼</span>
 
     <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 1.2em; font-weight: bold; color: #059669;">伯瑞替尼</span>
 
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     <span style="margin: 0 15px; color: #3b82f6; font-size: 1.4em;">→</span>
     <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 1.1em; color: #64748b; font-style: italic;">抑制 RAS-MAPK 与 PI3K-AKT 通路</span>
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     <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 1.1em; color: #64748b; font-style: italic;">抑制 RAS-MAPK 与 PI3K-AKT 信号轴</span>
 
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== 临床评价与技术分析 ==
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== 临床性能客观评估 ==
伯瑞替尼在临床应用中呈现出明显的靶点依赖性,其疗效与生物标志物的精准鉴定密切相关。
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基于目前公布的临床研究数据,伯瑞替尼在治疗 MET 驱动变异的肿瘤时表现出明确的应答特征。
  
 
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|+ 伯瑞替尼临床表现客观评价
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|+ 伯瑞替尼临床特征客观分析
 
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| '''目标人群疗效''' || 在 MET ex14 跳跃突变患者中应答率较高。临床诊断需通过 NGS 或 RT-PCR 排除由于检测技术导致的假阳性结果。
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| '''特定人群有效性''' || 在 MET exon 14 跳跃突变肺癌中表现出较高的客观缓解率(ORR),应答速度较快且持久性良好。
 
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| '''脑转移病灶控制''' || 该药物具有极高的入脑率。其针对脑转移患者的颅内缓解率是其区别于早期多靶点抑制剂的主要特征。
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| '''中枢神经系统活性''' || 该药物具有优异的入脑性能。针对颅内转移病灶的缓解能力是其核心技术优势之一。
 
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| '''耐药突变机制''' || 长期用药可诱发二次突变(如 D1228, Y1230)。目前针对此类耐药位点的后线三代抑制剂方案仍处于临床研究阶段。
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| '''耐药突变管理''' || 长期使用后可能诱发激酶结构域的二次突变(如 D1228X, Y1230X)。目前针对此类抗性位点的研发处于临床攻坚期。
 
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| '''安全性概况''' || 主要不良反应包括外周水肿、肝酶升高及胃肠道反应。临床管理中需密切监测相关生理指标。
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| '''安全性特征''' || 常见不良反应包括外周水肿、肝功能异常(转氨酶升高)及胃肠道症状。水肿是此类高选择性抑制剂的共有特征。
 
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== 适应症详细说明 ==
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== 适应症与批准现状 ==
伯瑞替尼目前在中国已正式获批用于治疗:
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目前,伯瑞替尼在中国已获国家药品监督管理局(NMPA)批准,用于治疗:
 
* 经系统治疗后出现疾病进展、或无法耐受系统治疗的 **MET 14 号外显子跳跃突变** 的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。
 
* 经系统治疗后出现疾病进展、或无法耐受系统治疗的 **MET 14 号外显子跳跃突变** 的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。
* 此外,在 MET 扩增的脑胶质瘤领域,伯瑞替尼的探索性研究为这一难治癌种提供了分子靶向治疗的潜在路径。
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* 此外,在 MET 扩增的继发性胶质母细胞瘤等中枢神经系统肿瘤中,伯瑞替尼也展现出了积极的探索价值。
  
 
== 参考文献 ==
 
== 参考文献 ==
 
* [1] Lu S, et al. Vebreltinib (PLB1001) in patients with MET exon 14 skipping-positive non-small cell lung cancer: a multicenter, phase II study. JTO, 2023.
 
* [1] Lu S, et al. Vebreltinib (PLB1001) in patients with MET exon 14 skipping-positive non-small cell lung cancer: a multicenter, phase II study. JTO, 2023.
 
* [2] Hu H, et al. Mutational Landscape of Secondary Glioblastoma Guides MET-Targeted Trial in Brain Tumor. Cell, 2018.
 
* [2] Hu H, et al. Mutational Landscape of Secondary Glioblastoma Guides MET-Targeted Trial in Brain Tumor. Cell, 2018.
* [3] Russo M, et al. Acquired Resistance to MET-selective TKIs in NSCLC. Nature Reviews Clinical Oncology, 2024.
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* [3] Russo M, et al. Molecular mechanisms of acquired resistance to MET-selective TKIs in NSCLC. Nature Reviews Clinical Oncology, 2024.
* [4] CSCO 2025 肺癌诊疗指南:MET 靶向药物推荐意见及临床路径更新。
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* [4] CSCO 2025 肺癌诊疗指南:关于 MET 靶向药物选择与基因检测路径的更新建议。
* [5] 伯瑞替尼药品说明书:药代动力学参数与中枢神经系统分布实验数据。
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* [5] 伯瑞替尼药品说明书:药代动力学参数、安全性监测指标与药物相互作用说明。
  
 
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| style="padding: 8px; border-bottom: 1px solid #fff;" | [[MET ex14跳跃]] • [[MET扩增]] • [[HGF过表达]]
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| style="padding: 8px;" | [[NGS]] • [[液体活检]] • [[FISH]] • [[HLA配型]]
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2025年12月24日 (三) 23:07的最新版本

伯瑞替尼 (Vebreltinib)
伯瑞替尼与激酶结构域结合模型
研发代码 PLB1001 / Bozitinib
核心靶点 MET (c-Met)
药效特征 高选择性 I 型 MET-TKI
获批适应症 MET ex14 跳跃突变 NSCLC

伯瑞替尼(Vebreltinib)是一种具有高选择性的小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI),专门针对 MET(间质-上皮转化因子)受体及其信号通路。该药物通过特异性结合 MET 蛋白的激酶结构域,阻断由于基因异常激活(如 14 号外显子跳跃突变、基因扩增等)而持续释放的致癌信号。


伯瑞替尼在研发过程中针对血脑屏障(BBB)的穿透能力进行了优化。临床数据显示,其在处理伴有脑转移的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,能够实现较高的颅内药物浓度,展现了显著的局部病灶控制活性。

分子机制与信号转导[编辑 | 编辑源代码]

伯瑞替尼通过抑制 MET 蛋白的自磷酸化,进而下调多个促进肿瘤细胞生长、存活和迁移的下游通路。

   MET 14号外显子跳跃 / 扩增
   
   伯瑞替尼
   
   抑制 RAS-MAPK 与 PI3K-AKT 信号轴

临床性能客观评估[编辑 | 编辑源代码]

基于目前公布的临床研究数据,伯瑞替尼在治疗 MET 驱动变异的肿瘤时表现出明确的应答特征。

伯瑞替尼临床特征客观分析
评估维度 临床客观现状
特定人群有效性 在 MET exon 14 跳跃突变肺癌中表现出较高的客观缓解率(ORR),应答速度较快且持久性良好。
中枢神经系统活性 该药物具有优异的入脑性能。针对颅内转移病灶的缓解能力是其核心技术优势之一。
耐药突变管理 长期使用后可能诱发激酶结构域的二次突变(如 D1228X, Y1230X)。目前针对此类抗性位点的研发处于临床攻坚期。
安全性特征 常见不良反应包括外周水肿、肝功能异常(转氨酶升高)及胃肠道症状。水肿是此类高选择性抑制剂的共有特征。

适应症与批准现状[编辑 | 编辑源代码]

目前,伯瑞替尼在中国已获国家药品监督管理局(NMPA)批准,用于治疗:

  • 经系统治疗后出现疾病进展、或无法耐受系统治疗的 **MET 14 号外显子跳跃突变** 的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。
  • 此外,在 MET 扩增的继发性胶质母细胞瘤等中枢神经系统肿瘤中,伯瑞替尼也展现出了积极的探索价值。

参考文献[编辑 | 编辑源代码]

  • [1] Lu S, et al. Vebreltinib (PLB1001) in patients with MET exon 14 skipping-positive non-small cell lung cancer: a multicenter, phase II study. JTO, 2023.
  • [2] Hu H, et al. Mutational Landscape of Secondary Glioblastoma Guides MET-Targeted Trial in Brain Tumor. Cell, 2018.
  • [3] Russo M, et al. Molecular mechanisms of acquired resistance to MET-selective TKIs in NSCLC. Nature Reviews Clinical Oncology, 2024.
  • [4] CSCO 2025 肺癌诊疗指南:关于 MET 靶向药物选择与基因检测路径的更新建议。
  • [5] 伯瑞替尼药品说明书:药代动力学参数、安全性监测指标与药物相互作用说明。
MET 靶向治疗与分子诊断导航
关联药物 赛沃替尼谷美替尼卡普替尼特普替尼卡博替尼
诊断指标 MET ex14跳跃MET扩增HGF过表达EGFR耐药
核心技术 NGS (二代测序) • 液体活检FISHHLA配型