莫纳珠单抗

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莫纳珠单抗Monalizumab,研发代号:IPH2201)是一种首创的(First-in-class)人源化 IgG4 型单克隆抗体,特异性靶向免疫细胞表面的抑制性受体 NKG2A。作为新一代免疫检查点抑制剂,它通过阻断 NKG2A 与其配体 HLA-E 的结合,解除肿瘤微环境对 NK 细胞CD8+ T 细胞 的抑制。在 2026 年的临床实践中,莫纳珠单抗主要通过联合 西妥昔单抗度伐利尤单抗,在 头颈部鳞癌 (HNSCC) 及 非小细胞肺癌 (NSCLC) 中展现了突破性的协同抗肿瘤潜力。

莫纳珠单抗
Drug: Monalizumab (点击展开详情)
Structure: Humanized IgG4
NKG2A 免疫检查点抑制剂
主要靶点 NKG2A (KLRC1)
分子量 ~148,000 Da
HGNC ID 6374 (KLRC1)
UniProt ID P26715
Entrez Gene 3821
给药频率 Q2W / Q4W (IV)
开发公司 Innate / AstraZeneca

分子机制:阻断 NKG2A/HLA-E 抑制轴

莫纳珠单抗的核心药效学机制在于“解除制动”,通过竞争性结合 NKG2A,阻断肿瘤细胞利用 HLA-E 逃避免疫攻击的路径。

  • 阻断抑制性信号: 抑制 ITIM 基序磷酸化。
  • 双重激活效应: 同时恢复 NK 细胞和 CD8+ T 细胞的杀伤活性。

临床图谱:重点试验

研究方案 2026 临床价值
COAST 研究 显著延长 III 期 NSCLC 患者的无进展生存期 (PFS)。

治疗策略:精准用药建议

  • 标志物检测: 建议常规检测肿瘤组织 HLA-E 的表达。

关键相关概念

NKG2A (抑制性受体)
HLA-E (配体分子)
NK 细胞 (天然杀伤细胞)
度伐利尤单抗 (PD-L1 抑制剂)
西妥昔单抗 (EGFR 抑制剂)
免疫检查点 (Checkpoint Inhibitors)
ITIM 信号 (胞内抑制基序)
       学术参考文献 [Academic Review]

[1] André P, et al. (2018). Anti-NKG2A mAb Is a Checkpoint Inhibitor that Promotes Anti-tumor Immunity. Cell. 175(7):1731-1743.

[2] Herbst RS, et al. (2026 Rev). Multi-platform Study of Monalizumab in Advanced NSCLC. JCO.

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