“抗CLDN18.2 VHH-CAR-T细胞疗法”的版本间的差异

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<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;">
  
     <h1 style="color: #000; border-bottom: 2px solid #a2a9b1; padding-bottom: 5px; margin-bottom: 15px; font-size: 2em;">抗CLDN18.2 VHH-CAR-T细胞疗法</h1>
+
     <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;">
 
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        <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
    <div style="border-bottom: 1px solid #a2a9b1; padding-bottom: 15px; margin-bottom: 20px; font-size: 1.1em;">
+
             <strong>VHH-CAR-T 细胞疗法</strong>(<strong>VHH-based CAR-T Cell Therapy</strong>),是指利用<strong>[[纳米抗体]]</strong>(VHH,即重链单域抗体)替代传统的单链可变片段(scFv)作为抗原结合域(Antigen-Binding Domain)的嵌合抗原受体 T 细胞免疫疗法 [cite: 40]。得益于 VHH 分子量小(~15kDa)、折叠稳定性高及免疫原性低等特性,VHH-CAR-T 在应对<strong>[[实体瘤]]</strong>(尤其是胰腺导管腺癌 PDAC)时,展现出优于传统 scFv-CAR-T 的组织穿透能力和临床转化潜力 [cite: 73, 75]。最新研究证实,靶向 <strong>[[Claudin 18.2]]</strong> 的人源化 VHH-CAR-T(克隆号 HM2)能够在体内实现肿瘤的完全消退 [cite: 47, 463]。
        <p>
 
             [cite_start]<b>抗CLDN18.2 VHH-CAR-T细胞疗法</b>(Anti-CLDN18.2 VHH-based CAR-T Cell Therapy)是一种利用人源化重链单域抗体(VHH,即纳米抗体)构建嵌合抗原受体(CAR),特异性靶向紧密连接蛋白Claudin 18.2(CLDN18.2)的新型过继性细胞免疫疗法。与传统基于scFv的CAR-T相比,VHH-CAR-T具有分子量小、组织穿透力强、免疫原性低及结构稳定性高等优势。最新研究显示,基于人源化克隆 <b>HM2</b> 构建的VHH-CAR-T细胞在胰腺导管腺癌(PDAC)模型中表现出优异的抗肿瘤活性和安全性[cite: 26, 40, 46, 54]。
 
 
         </p>
 
         </p>
 
     </div>
 
     </div>
  
     <div style="float: right; width: 320px; margin-left: 20px; margin-bottom: 20px; border: 1px solid #a2a9b1; background-color: #f8f9fa; font-size: 14px;">
+
     <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 100%; max-width: 320px; margin: 0 auto 35px auto; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;">
         <div style="background: linear-gradient(to bottom, #e0ebf5, #ffffff); padding: 10px; text-align: center; font-weight: bold; border-bottom: 1px solid #a2a9b1;">
+
       
             抗CLDN18.2 VHH-CAR-T
+
         <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;">
 +
            <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">VHH-CAR-T</div>
 +
             <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">(点击展开)</div>
 
         </div>
 
         </div>
 
          
 
          
         <div style="padding: 15px; text-align: center; background-color: #fff;">
+
         <div class="mw-collapsible-content">
            <div style="background-color: #eee; height: 150px; line-height: 150px; color: #666; border: 1px dashed #ccc;">
+
            <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
                [CAR结构示意图区域]
+
                <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);">
            </div>
+
                   
            <div style="font-size: 12px; color: #666; margin-top: 5px;">VHH-CAR 分子结构示意</div>
 
        </div>
 
  
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; font-size: 13px;">
+
[Image of Chimeric Antigen Receptor Structure]
            <tr>
 
                <td style="padding: 6px 10px; font-weight: bold; width: 100px; vertical-align: top;">靶抗原</td>
 
                [cite_start]<td style="padding: 6px 10px;">Claudin 18.2 (CLDN18.2) [cite: 39]</td>
 
            </tr>
 
            <tr style="background-color: #f2f2f2;">
 
                <td style="padding: 6px 10px; font-weight: bold; vertical-align: top;">抗体类型</td>
 
                [cite_start]<td style="padding: 6px 10px;">人源化 VHH (纳米抗体) [cite: 40]</td>
 
            </tr>
 
            <tr>
 
                <td style="padding: 6px 10px; font-weight: bold; vertical-align: top;">核心克隆</td>
 
                [cite_start]<td style="padding: 6px 10px;">HM2 (源自 2-B08) [cite: 140]</td>
 
            </tr>
 
            <tr style="background-color: #f2f2f2;">
 
                <td style="padding: 6px 10px; font-weight: bold; vertical-align: top;">CAR结构</td>
 
                [cite_start]<td style="padding: 6px 10px;">VHH-CD8(Hinge/TM)-OX40-CD3ζ [cite: 142]</td>
 
            </tr>
 
            <tr>
 
                <td style="padding: 6px 10px; font-weight: bold; vertical-align: top;">载体系统</td>
 
                [cite_start]<td style="padding: 6px 10px;">逆转录病毒载体 (pCigar) [cite: 145]</td>
 
            </tr>
 
            <tr style="background-color: #f2f2f2;">
 
                <td style="padding: 6px 10px; font-weight: bold; vertical-align: top;">主要适应症</td>
 
                [cite_start]<td style="padding: 6px 10px;">胰腺导管腺癌 (PDAC)、胃癌 [cite: 39, 40]</td>
 
            </tr>
 
            <tr>
 
                <td style="padding: 6px 10px; font-weight: bold; vertical-align: top;">开发阶段</td>
 
                [cite_start]<td style="padding: 6px 10px;">临床前研究 (2026) [cite: 26]</td>
 
            </tr>
 
        </table>
 
    </div>
 
  
    <h2 style="border-bottom: 1px solid #ccc; padding-bottom: 5px; margin-top: 30px; font-size: 1.5em;">作用机制 (Mechanism of Action)</h2>
+
                </div>
    <p>
+
                <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">下一代细胞治疗平台</div>
        抗CLDN18.2 VHH-CAR-T细胞通过基因工程技术,在T细胞表面表达能够特异性识别CLDN18.2抗原的嵌合抗原受体。其核心识别域采用来源于骆驼科动物重链抗体的可变区(VHH),经人源化改造以降低免疫原性。
+
            </div>
    </p>
 
    <ul>
 
        [cite_start]<li><b>高特异性识别:</b>核心克隆 <b>HM2</b> 能够高度特异性地结合CLDN18.2(EC50: 7.97-45.57 nM),而不与同源蛋白CLDN18.1发生交叉反应,有效避免了对正常肺组织的“脱靶”毒性[cite: 356, 361, 435]。</li>
 
        [cite_start]<li><b>增强的组织穿透:</b>VHH分子量仅约为15kDa(传统scFv约为27kDa),这种紧凑的结构使其在实体瘤致密的基质中具有更好的扩散和渗透能力[cite: 73, 75]。</li>
 
        [cite_start]<li><b>信号转导与激活:</b>当VHH域结合肿瘤细胞表面的CLDN18.2后,通过CD8铰链区和跨膜域传递信号,激活胞内的OX40共刺激域和CD3ζ信号域,诱导T细胞释放IFN-γ、TNF-α和GM-CSF等细胞因子,介导对肿瘤细胞的裂解[cite: 142, 451]。</li>
 
    </ul>
 
  
    <h2 style="border-bottom: 1px solid #ccc; padding-bottom: 5px; margin-top: 30px; font-size: 1.5em;">临床前疗效数据 (Preclinical Data)</h2>
+
            <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
    [cite_start]<p>以下数据基于2026年发表于 <i>Frontiers in Immunology</i> 的体内外实验结果[cite: 28, 182]</p>
+
                <tr>
   
+
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; width: 40%;">核心组件</th>
    <div style="margin: 20px 0;">
+
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">[[VHH]] (Nanobody)</td>
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1px solid #ddd; font-size: 14px;">
+
                </tr>
            <thead style="background-color: #f2f2f2;">
+
                <tr>
 +
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">分子量</th>
 +
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #1e40af;">~15 kDa [cite: 75]</td>
 +
                </tr>
 
                 <tr>
 
                 <tr>
                     <th style="padding: 10px; border: 1px solid #ddd; text-align: left;">实验模型</th>
+
                     <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">典型结构</th>
                    <th style="padding: 10px; border: 1px solid #ddd; text-align: left;">治疗方案</th>
+
                     <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">VHH-CD8-OX40-CD3ζ [cite: 142]</td>
                    <th style="padding: 10px; border: 1px solid #ddd; text-align: left;">关键结果</th>
 
                     <th style="padding: 10px; border: 1px solid #ddd; text-align: left;">数据来源</th>
 
 
                 </tr>
 
                 </tr>
            </thead>
 
            <tbody>
 
 
                 <tr>
 
                 <tr>
                     <td style="padding: 10px; border: 1px solid #ddd;">NPSG小鼠 / AsPC-1 胰腺癌皮下移植瘤</td>
+
                     <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">优势</th>
                    <td style="padding: 10px; border: 1px solid #ddd;">HM2-CAR-T<br>(高剂量: 1×10<sup>7</sup> cells)</td>
+
                     <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">高渗透性、低免疫原性 [cite: 73]</td>
                     <td style="padding: 10px; border: 1px solid #ddd;">
 
                        <ul>
 
                            <li><b>肿瘤抑制:</b>第17天肿瘤完全消退(抑制率100%)。</li>
 
                            <li><b>生存率:</b>第31天存活率100%(对照组0%)。</li>
 
                        </ul>
 
                    </td>
 
                    [cite_start]<td style="padding: 10px; border: 1px solid #ddd;">[cite: 464, 467]</td>
 
 
                 </tr>
 
                 </tr>
                 <tr style="background-color: #fafafa;">
+
                 <tr>
                     <td style="padding: 10px; border: 1px solid #ddd;">NPSG小鼠 / AsPC-1 胰腺癌皮下移植瘤</td>
+
                     <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569;">主要适应症</th>
                    <td style="padding: 10px; border: 1px solid #ddd;">HM2-CAR-T<br>(低剂量: 3×10<sup>6</sup> cells)</td>
+
                     <td style="padding: 6px 12px; color: #b91c1c; font-weight: bold;">[[胰腺导管腺癌]] (PDAC) [cite: 39]</td>
                     <td style="padding: 10px; border: 1px solid #ddd;">
 
                        <ul>
 
                            <li><b>效能对比:</b>与传统scFv CAR-T (8E5-21) 疗效相当。</li>
 
                            <li><b>持续性:</b>显示出强效的剂量非依赖性抗肿瘤活性。</li>
 
                        </ul>
 
                    </td>
 
                    [cite_start]<td style="padding: 10px; border: 1px solid #ddd;">[cite: 468]</td>
 
 
                 </tr>
 
                 </tr>
             </tbody>
+
             </table>
        </table>
 
        <div style="font-size: 12px; color: #666; margin-top: 5px; padding-left: 5px;">
 
            [cite_start]注:安全性评估显示小鼠主要器官(心、肝、脾、肺、肾、胃)未见病理损伤,无明显体重减轻[cite: 471, 472]。
 
 
         </div>
 
         </div>
 
     </div>
 
     </div>
  
     <h2 style="border-bottom: 1px solid #ccc; padding-bottom: 5px; margin-top: 30px; font-size: 1.5em;">治疗策略与优势 (Therapeutic Strategy)</h2>
+
     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">技术原理与优势 (Mechanism & Advantages)</h2>
     <p>
+
   
         针对胰腺癌(PDAC)这一“免疫荒漠”型肿瘤,该疗法采取了以下策略优化:
+
     <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
 +
         传统的 CAR-T 细胞通常使用单链可变片段(scFv)来识别肿瘤抗原,但 scFv 存在结构复杂、易聚集以及在实体瘤中渗透性差等局限性 [cite: 72]。VHH-CAR-T 通过引入纳米抗体解决了这些问题:
 
     </p>
 
     </p>
     <ul style="list-style-type: square;">
+
     <ul style="margin: 10px 0 20px 20px; color: #334155;">
         [cite_start]<li><b>人源化降低排斥:</b>通过CDR移植技术将羊驼来源的VHH移植至人类VH框架(同源性>75%),显著降低了宿主抗异种蛋白免疫反应(HAMA)的风险[cite: 121, 347, 632]。</li>
+
         <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>卓越的组织穿透力:</strong> VHH 分子量小(~15kDa),能够更有效地扩散进入致密的肿瘤微环境(如胰腺癌的基质),增加了 CAR-T 细胞接触并杀伤深层肿瘤细胞的机会 [cite: 73, 75]。</li>
         [cite_start]<li><b>克服物理屏障:</b>利用纳米抗体的小尺寸特性,增强CAR-T细胞在富含基质的胰腺癌组织中的渗透能力,解决实体瘤治疗中的关键瓶颈[cite: 73, 631]。</li>
+
         <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>高稳定性与低免疫原性:</strong> VHH 具有优异的热稳定性和化学稳定性。经过人源化改造(CDR Grafting)的 VHH(如 HM2 克隆)与人类 VH 结构域高度同源(>75%),显著降低了宿主产生抗药抗体(ADA)的风险 [cite: 347, 44, 53]。</li>
         [cite_start]<li><b>安全性设计:</b>通过严格筛选不结合CLDN18.1的克隆,确保疗法不损伤正常的胃黏膜以外组织,提供了较宽的治疗窗口[cite: 435]。</li>
+
         <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>病毒包装效率高:</strong> VHH 的基因片段较短,使得逆转录病毒或慢病毒载体更容易进行包装和转导,有助于提升载体滴度和转导效率 [cite: 631]。</li>
 
     </ul>
 
     </ul>
  
     <div style="background-color: #f5faff; border: 1px solid #d0e3f0; padding: 15px; margin-top: 30px; border-radius: 4px;">
+
    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">典型案例:抗 CLDN18.2 VHH-CAR-T</h2>
         <h3 style="margin-top: 0; color: #0056b3; font-size: 1.2em;">关键相关概念 (Key Related Concepts)</h3>
+
   
         <ul style="margin-bottom: 0; padding-left: 20px;">
+
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
             <li><b>VHH (Nanobody):</b> 重链单域抗体,源自骆驼科动物,具有体积小、稳定性高的特点。</li>
+
        2026年,Xing 等人针对胰腺导管腺癌(PDAC)开发了基于人源化 VHH 克隆 <strong>HM2</strong> 的 CAR-T 细胞,并进行了详细的体内外验证 [cite: 1, 45, 140]。
             <li><b>Claudin 18.2 (CLDN18.2):</b> 一种紧密连接蛋白,在胃癌和胰腺癌中高表达,是理想的肿瘤特异性抗原。</li>
+
    </p>
             <li><b>scFv (Single-chain variable fragment):</b> 传统的CAR抗原结合域形式,由VH和VL通过接头连接而成,较VHH易发生聚集。</li>
+
 
            [cite_start]<li><b>CAR-NK:</b> 该研究同时也探索了基于HM2 VHH构建的CAR-NK细胞,显示出潜在的抗肿瘤活性[cite: 643]。</li>
+
     <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 100%;">
 +
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.9em; text-align: left;">
 +
            <tr style="background-color: #f1f5f9; border-bottom: 2px solid #0f172a;">
 +
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 20%;">实验维度</th>
 +
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">关键结果</th>
 +
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">数据支持</th>
 +
            </tr>
 +
            <tr>
 +
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600; background-color: #ffffff;">体外功能</td>
 +
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">特异性裂解 CLDN18.2 阳性细胞,无脱靶效应。</td>
 +
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">EC50: 7.97-45.57 nM;IFN-γ, TNF-α 显著升高 [cite: 356, 451]。</td>
 +
            </tr>
 +
            <tr>
 +
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600; background-color: #f8fafc;">体内药效</td>
 +
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">在胰腺癌异种移植模型中实现肿瘤完全消退。</td>
 +
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">1×10<sup>7</sup> 剂量组第17天肿瘤抑制率达100% [cite: 461, 464]。</td>
 +
            </tr>
 +
            <tr>
 +
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600; background-color: #ffffff;">安全性</td>
 +
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">未观察到明显的器官毒性或体重减轻。</td>
 +
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">心、肝、脾、肺、肾、胃病理切片正常 [cite: 470, 471]。</td>
 +
            </tr>
 +
        </table>
 +
    </div>
 +
 
 +
    <div style="margin-bottom: 25px; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; padding: 20px; background-color: #f8fafc;">
 +
         <h3 style="margin-top: 0; color: #1e40af; font-size: 1.1em; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">关键相关概念 (Key Related Concepts)</h3>
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         <ul style="margin: 0; padding-left: 20px; color: #334155;">
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             <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[scFv]] (Single-chain variable fragment):</strong> 传统的抗原结合域形式,由 VH 和 VL 通过连接肽串联而成,容易发生聚集,稳定性不如 VHH [cite: 72]。</li>
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             <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[Humanization]] (人源化):</strong> 将动物源性抗体的 CDR 区移植到人类抗体框架上,以降低临床应用时的免疫排斥 [cite: 120]。</li>
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             <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[Solid Tumor]] (实体瘤):</strong> 如 PDAC,具有致密的基质屏障,是 CAR-T 治疗的主要难点,也是 VHH 技术的主要突破口 [cite: 63]。</li>
 
         </ul>
 
         </ul>
 
     </div>
 
     </div>
  
     <h2 style="border-bottom: 1px solid #ccc; padding-bottom: 5px; margin-top: 30px; font-size: 1.5em;">参考文献 (References)</h2>
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     <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;">
    <ol style="font-size: 0.9em; color: #555;">
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        <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">参考文献 (References)</span>
        <li>
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             <b>[Academic Review]</b> Xing Y, Shi G, Li Z, Liu X, Nie L, et al. VHH-based CAR-T cells targeting Claudin 18.2 show high efficacy in pancreatic cancer models. <i>Front Immunol</i>. [cite_start]2026 Jan 2;16:1638585. doi: 10.3389/fimmu.2025.1638585. [cite: 26, 28]
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        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
         </li>
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             [1] <strong>[Academic Review]</strong> Xing Y, Shi G, Li Z, Liu X, Nie L, et al. (2026). <em>VHH-based CAR-T cells targeting Claudin 18.2 show high efficacy in pancreatic cancer models.</em> <strong>Frontiers in Immunology</strong>, 16:1638585. doi: 10.3389/fimmu.2025.1638585[cite: 1, 28].
     </ol>
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         </p>
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     <div style="margin-top: 40px; border-top: 1px solid #eee; padding-top: 20px; text-align: center;">
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     <div style="margin: 40px 0; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 0.9em;">
        <div style="display: inline-block; padding: 10px 20px; background-color: #f8f9fa; border-radius: 20px; border: 1px solid #ddd; margin: 0 5px;">
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         <div style="display: inline-block; padding: 10px 20px; background-color: #e6f7ff; border-radius: 20px; border: 1px solid #b3d7ff; margin: 0 5px; font-weight: bold; color: #0056b3;">
 
            抗CLDN18.2 VHH-CAR-T
 
        </div>
 
        <div style="display: inline-block; padding: 10px 20px; background-color: #f8f9fa; border-radius: 20px; border: 1px solid #ddd; margin: 0 5px;">
 
             胰腺导管腺癌 (PDAC) →
 
 
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        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #ffffff;">
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            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
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                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">上级概念</td>
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                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[过继性细胞治疗]] (ACT) • [[免疫疗法]] (Immunotherapy)</td>
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            </tr>
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            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
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                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">核心组件</td>
 +
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[纳米抗体]] (VHH) • [[嵌合抗原受体]] (CAR) • [[Claudin 18.2]]</td>
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            </tr>
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            <tr>
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                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">应用领域</td>
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                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[胰腺癌]] (PDAC) • [[胃癌]] • [[实体瘤]]</td>
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            </tr>
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        </table>
 
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2026年1月4日 (日) 09:29的最新版本

VHH-CAR-T 细胞疗法VHH-based CAR-T Cell Therapy),是指利用纳米抗体(VHH,即重链单域抗体)替代传统的单链可变片段(scFv)作为抗原结合域(Antigen-Binding Domain)的嵌合抗原受体 T 细胞免疫疗法 [cite: 40]。得益于 VHH 分子量小(~15kDa)、折叠稳定性高及免疫原性低等特性,VHH-CAR-T 在应对实体瘤(尤其是胰腺导管腺癌 PDAC)时,展现出优于传统 scFv-CAR-T 的组织穿透能力和临床转化潜力 [cite: 73, 75]。最新研究证实,靶向 Claudin 18.2 的人源化 VHH-CAR-T(克隆号 HM2)能够在体内实现肿瘤的完全消退 [cite: 47, 463]。

VHH-CAR-T
(点击展开)


[Image of Chimeric Antigen Receptor Structure]

下一代细胞治疗平台
核心组件 VHH (Nanobody)
分子量 ~15 kDa [cite: 75]
典型结构 VHH-CD8-OX40-CD3ζ [cite: 142]
优势 高渗透性、低免疫原性 [cite: 73]
主要适应症 胰腺导管腺癌 (PDAC) [cite: 39]

技术原理与优势 (Mechanism & Advantages)

传统的 CAR-T 细胞通常使用单链可变片段(scFv)来识别肿瘤抗原,但 scFv 存在结构复杂、易聚集以及在实体瘤中渗透性差等局限性 [cite: 72]。VHH-CAR-T 通过引入纳米抗体解决了这些问题:

  • 卓越的组织穿透力: VHH 分子量小(~15kDa),能够更有效地扩散进入致密的肿瘤微环境(如胰腺癌的基质),增加了 CAR-T 细胞接触并杀伤深层肿瘤细胞的机会 [cite: 73, 75]。
  • 高稳定性与低免疫原性: VHH 具有优异的热稳定性和化学稳定性。经过人源化改造(CDR Grafting)的 VHH(如 HM2 克隆)与人类 VH 结构域高度同源(>75%),显著降低了宿主产生抗药抗体(ADA)的风险 [cite: 347, 44, 53]。
  • 病毒包装效率高: VHH 的基因片段较短,使得逆转录病毒或慢病毒载体更容易进行包装和转导,有助于提升载体滴度和转导效率 [cite: 631]。

典型案例:抗 CLDN18.2 VHH-CAR-T

2026年,Xing 等人针对胰腺导管腺癌(PDAC)开发了基于人源化 VHH 克隆 HM2 的 CAR-T 细胞,并进行了详细的体内外验证 [cite: 1, 45, 140]。

实验维度 关键结果 数据支持
体外功能 特异性裂解 CLDN18.2 阳性细胞,无脱靶效应。 EC50: 7.97-45.57 nM;IFN-γ, TNF-α 显著升高 [cite: 356, 451]。
体内药效 在胰腺癌异种移植模型中实现肿瘤完全消退。 1×107 剂量组第17天肿瘤抑制率达100% [cite: 461, 464]。
安全性 未观察到明显的器官毒性或体重减轻。 心、肝、脾、肺、肾、胃病理切片正常 [cite: 470, 471]。

关键相关概念 (Key Related Concepts)

  • scFv (Single-chain variable fragment): 传统的抗原结合域形式,由 VH 和 VL 通过连接肽串联而成,容易发生聚集,稳定性不如 VHH [cite: 72]。
  • Humanization (人源化): 将动物源性抗体的 CDR 区移植到人类抗体框架上,以降低临床应用时的免疫排斥 [cite: 120]。
  • Solid Tumor (实体瘤): 如 PDAC,具有致密的基质屏障,是 CAR-T 治疗的主要难点,也是 VHH 技术的主要突破口 [cite: 63]。
       参考文献 (References)
       

[1] [Academic Review] Xing Y, Shi G, Li Z, Liu X, Nie L, et al. (2026). VHH-based CAR-T cells targeting Claudin 18.2 show high efficacy in pancreatic cancer models. Frontiers in Immunology, 16:1638585. doi: 10.3389/fimmu.2025.1638585[cite: 1, 28].

           医学知识图谱 · 导航
上级概念 过继性细胞治疗 (ACT) • 免疫疗法 (Immunotherapy)
核心组件 纳米抗体 (VHH) • 嵌合抗原受体 (CAR) • Claudin 18.2
应用领域 胰腺癌 (PDAC) • 胃癌实体瘤