海曲替尼

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嘉必替尼Garsitinib;曾用名:海曲替尼 / Haiqutinib;研发代号:SHR1209)是由 恒瑞医药 自主研发的一种新型、口服、不可逆的 多靶点酪氨酸激酶抑制剂。该药物主要针对 ErbB 家族 受体,包括 EGFR(HER1)、HER2HER4。通过共价结合受体胞内区的 ATP 结合口袋,嘉必替尼能够持久阻断下游信号通路的激活。临床上主要针对 晚期乳腺癌非小细胞肺癌(NSCLC)等 HER2 或 EGFR 异常表达的实体瘤开展研究,是恒瑞在小分子靶向管线中的重要探索性资产。

嘉必替尼 (Garsitinib)
SHR1209 · 原名: 海曲替尼 · 点击展开
Garsitinib Core
Multi-ErbB Inhibitor
研发机构: 恒瑞医药 (Hengrui)
核心靶点 EGFR / HER2 / HER4
药物类型 1 类新药 (小分子 TKI)
抑制方式 不可逆共价结合
临床阶段 II 期临床研究
给药方式 口服 (Oral)
研究代号 SHR1209

药理机制:全方位拦截 ErbB 通路信号

嘉必替尼(海曲替尼)作为一种泛-HER 抑制剂,其分子药理学特征显著优于第一代可逆型抑制剂:

  • 广谱靶向性: 嘉必替尼能同时抑制 EGFR、HER2 和 HER4。这种“泛抑制”策略可以防止由于单一靶点受阻而导致的通路代偿性激活(如 EGFR 抑制后的 HER2 激活)。
  • 不可逆共价作用: 该药物分子与激酶活性中心的特定半胱氨酸残基形成共价键。一旦结合,受体将发生永久性失活,药效持续时间长短取决于受体蛋白的新生速率,而非药物的血浆半衰期。
  • 阻断关键通路: 通过抑制磷酸化,嘉必替尼能有效切断 Ras/Raf/MEK/ERKPI3K/Akt/mTOR 等促进细胞增殖与存活的信号瀑布,从而诱导肿瘤细胞进入 G1 期阻滞 并触发凋亡。

临床矩阵:针对 HER2/EGFR 异常的布局

研究领域 目标基因突变/特征 临床价值探索 核心预期
晚期乳腺癌 HER2 阳性 / 过表达 探索其在曲妥珠单抗耐药后的解救效力。 提升客观缓解率 (ORR)。
非小细胞肺癌 EGFR 突变 / HER2 扩增 针对一代 TKI 耐药及罕见突变。 延长无进展生存期 (PFS)。
其他实体瘤 ErbB 家族广泛变异 跨病种、异病同治的篮子试验。 寻找新的敏感人群。

重要名称辨析:请勿混淆

在恒瑞医药的管线中,带“海曲”前缀的两款药物极易被误认,请严格区分其药理本质:

               嘉必替尼 (海曲替尼)
  • 类型: 小分子 TKI
  • 靶点: EGFR / HER2
  • 用途: 治疗实体肿瘤 (癌症)
               海曲泊帕 (恒曲)
  • 类型: TPO 受体激动剂
  • 靶点: TPOR
  • 用途: 提升血小板 (ITP/SAA)

关键相关概念

吡咯替尼 (Pyrotinib):恒瑞旗下更知名的 ErbB 抑制剂。嘉必替尼与其在靶点上有重叠,但在适应症分布和药代特征上有所区别。
不可逆抑制剂:指通过共价键结合靶点,比可逆抑制剂(如吉非替尼)具有更强的亲和力和信号阻断持久性。
恒瑞医药:该药的开发者。嘉必替尼是其在“围剿 ErbB 通路”战略中的重要布局之一。
       学术参考文献与行业动态
       

[1] CSCO 肿瘤诊疗指南. Small molecule TKI inhibitors in advanced HER2-positive breast cancer.
[核心点评]:学术界关注嘉必替尼(SHR1209)如何通过泛-HER 抑制策略降低耐药克隆的产生。

[2] Hengrui Pipeline Disclosure. Update on SHR1209 Phase I/II Clinical Trials. [Technical Archive].
[视角]:临床数据显示,嘉必替尼在针对 HER2 扩增的实体瘤中展现了良好的安全性和初步活性。

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同类药物 吡咯替尼拉帕替尼阿法替尼奈拉替尼
优势特点 泛靶点覆盖不可逆持久阻断克服代偿耐药
监控要点 腹泻管理皮疹反应心脏左室射血分数 LVEF