“MEK2”的版本间的差异
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<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;"> | <div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;"> | ||
| − | <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: | + | <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 2.2px solid #0f172a; padding-bottom: 25px;"> |
<p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;"> | <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;"> | ||
| − | <strong>MEK2</strong> | + | <strong>[[MEK2]]</strong>,全称 <strong>[[丝裂原活化蛋白激酶激酶 2]]</strong> (Mitogen-Activated Protein Kinase Kinase 2),由位于 19p13.3 的 <strong>[[MAP2K2]]</strong> 基因编码。MEK2 是一种进化高度保守的[[双特异性激酶]],在 <strong>[[MAPK/ERK 通路]]</strong> 中承担着将上游 [[RAF]] 信号传递至下游 [[ERK1/2]] 的枢纽功能。2026 年研究确认,尽管 MEK2 与 [[MEK1]] 具有约 80% 的同源性,但其在 <strong>[[非小细胞肺癌]]</strong> 的旁路耐药及 <strong>[[心面皮肤综合征]] ([[CFC 综合征]])</strong> 的发病中具有独特的分子特征,是临床评估[[变构抑制剂]]疗效的关键指标。 |
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| − | <div class="medical-infobox mw-collapsible | + | <div class="medical-infobox mw-collapsible" style="width: 320px; float: right; margin: 0 0 25px 25px; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;"> |
<div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;"> | <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;"> | ||
| − | <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">MEK2 (MAP2K2) | + | <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">MEK2 (MAP2K2)</div> |
| − | <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;"> | + | <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">2026 分子诊断档案 · 点击展开</div> |
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<div class="mw-collapsible-content"> | <div class="mw-collapsible-content"> | ||
<div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;"> | <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;"> | ||
| − | <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: | + | <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);"> |
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| − | <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;"> | + | <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">核心结构:双特异性激酶口袋</div> |
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| − | <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0. | + | <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.82em;"> |
| − | <tr> | + | <tr style="background-color: #f8fafc;"><th colspan="2" style="padding: 5px; color: #1e40af; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">基因与蛋白参数</th></tr> |
| − | + | <tr><th style="text-align: left; padding: 6px 10px; border-bottom: 1px dotted #e2e8f0; color: #475569;">[[Entrez]] ID</th><td style="padding: 6px 10px; border-bottom: 1px dotted #e2e8f0;">5605</td></tr> | |
| − | + | <tr><th style="text-align: left; padding: 6px 10px; border-bottom: 1px dotted #e2e8f0; color: #475569;">[[HGNC]] 编号</th><td style="padding: 6px 10px; border-bottom: 1px dotted #e2e8f0;">6842</td></tr> | |
| − | + | <tr><th style="text-align: left; padding: 6px 10px; border-bottom: 1px dotted #e2e8f0; color: #475569;">[[UniProt]]</th><td style="padding: 6px 10px; border-bottom: 1px dotted #e2e8f0;">P36507</td></tr> | |
| − | <tr> | + | <tr><th style="text-align: left; padding: 6px 10px; border-bottom: 1px dotted #e2e8f0; color: #475569;">染色体位置</th><td style="padding: 6px 10px; border-bottom: 1px dotted #e2e8f0;">19p13.3</td></tr> |
| − | + | <tr><th style="text-align: left; padding: 6px 10px; border-bottom: 1px dotted #e2e8f0; color: #475569;">分子量</th><td style="padding: 6px 10px; border-bottom: 1px dotted #e2e8f0;">44.2 kDa (400 aa)</td></tr> | |
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| − | + | <tr style="background-color: #f8fafc;"><th colspan="2" style="padding: 5px; color: #1e40af; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; border-top: 1px solid #e2e8f0;">激活与调控</th></tr> | |
| − | <tr> | + | <tr><th style="text-align: left; padding: 6px 10px; border-bottom: 1px dotted #e2e8f0; color: #475569;">磷酸化位点</th><td style="padding: 6px 10px; border-bottom: 1px dotted #e2e8f0; color: #ef4444;">Ser222, Ser226</td></tr> |
| − | + | <tr><th style="text-align: left; padding: 6px 10px; border-bottom: 1px dotted #e2e8f0; color: #475569;">亚细胞定位</th><td style="padding: 6px 10px; border-bottom: 1px dotted #e2e8f0;">细胞质 / 核质穿梭</td></tr> | |
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| − | + | <tr style="background-color: #f8fafc;"><th colspan="2" style="padding: 5px; color: #1e40af; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; border-top: 1px solid #e2e8f0;">临床药物 (2026)</th></tr> | |
| − | <tr> | + | <tr><th style="text-align: left; padding: 6px 10px; border-bottom: 1px dotted #e2e8f0; color: #475569;">敏感抑制剂</th><td style="padding: 6px 10px; border-bottom: 1px dotted #e2e8f0; font-weight: bold; color: #1e40af;">[[比尼替尼]], [[考比替尼]]</td></tr> |
| − | + | <tr><th style="text-align: left; padding: 6px 10px; border-bottom: 1px dotted #e2e8f0; color: #475569;">耐药相关突变</th><td style="padding: 6px 10px; border-bottom: 1px dotted #e2e8f0; color: #b91c1c;">L115R, F129L</td></tr> | |
| − | + | <tr><th style="text-align: left; padding: 6px 10px; color: #475569;">罕见病关联</th><td style="padding: 6px 10px; color: #059669;">CFC 综合征 (胚系)</td></tr> | |
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| − | <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;"> | + | <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制:双特异性激酶的核心级联</h2> |
<p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"> | <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"> | ||
| − | MEK2 | + | MEK2 的催化机制与 MEK1 相似,但在信号通路的微调与耐药补偿中表现出独特性: |
</p> | </p> | ||
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<ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"> | <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"> | ||
| − | <li style="margin-bottom: 12px;"><strong> | + | <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>双特异性催化:</strong> MEK2 能够识别并磷酸化下游 <strong>[[ERK1/2]]</strong> 激活环内的 Thr 和 Tyr 残基。这种双重磷酸化是 MAPK 通路产生高增益响应的关键。</li> |
| − | + | <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>RAF 介导的激活:</strong> 上游 [[BRAF]] 或 [[CRAF]] 通过磷酸化 MEK2 的激活环位点(Ser222/226),诱导其从不活跃的单体构象转变为催化活性状态。</li> | |
| − | <li style="margin-bottom: 12px;"><strong> | + | <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>耐药补偿机制:</strong> 在某些肿瘤中,当 MEK1 受到强力抑制时,MEK2 可能通过上调表达或获得性突变,维持下游 ERK 信号的低水平本底激活,导致肿瘤逃逸。</li> |
| − | |||
| − | <li style="margin-bottom: 12px;"><strong> | ||
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</ul> | </ul> | ||
| − | + | <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">临床应用与病理矩阵 (2026 更新)</h2> | |
| − | + | <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto;"> | |
| − | <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;"> | ||
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| − | <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto | ||
<table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;"> | <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;"> | ||
<tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;"> | <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;"> | ||
| − | <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;"> | + | <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">病理分型</th> |
| − | <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;"> | + | <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">基因变异特征 (MAP2K2)</th> |
| − | <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;"> | + | <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">2026 临床处理建议</th> |
</tr> | </tr> | ||
<tr> | <tr> | ||
| − | <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[ | + | <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[CFC 综合征]]</td> |
| − | <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"> | + | <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">胚系激活突变 (约占 15%-25%)</td> |
| − | <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"> | + | <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">多学科协作管理;对严重病例可考虑研究性 MEKi 干预。</td> |
</tr> | </tr> | ||
<tr> | <tr> | ||
| − | <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;"> | + | <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[非小细胞肺癌]]</td> |
| − | <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"> | + | <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">MAP2K2 获得性抗药突变</td> |
| − | <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"> | + | <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">需通过 [[NGS]] 区分突变位点,考虑三联封锁方案。</td> |
</tr> | </tr> | ||
<tr> | <tr> | ||
| − | <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[ | + | <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[黑色素瘤]]</td> |
| − | <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"> | + | <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">与 BRAFi/MEKi 长期治疗相关</td> |
| − | <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"> | + | <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">垂直阻断失败后,建议评估 [[免疫治疗]] 联合方案。</td> |
</tr> | </tr> | ||
</table> | </table> | ||
</div> | </div> | ||
| − | <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;"> | + | <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">关键相关概念</h2> |
| − | < | + | <div style="background-color: #f8fafc; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; padding: 15px; margin: 20px 0;"> |
| − | + | <p style="margin: 0; color: #334155; line-height: 2;"> | |
| − | + | [[MEK1]] • [[RAS opathy]] • [[变构抑制]] • [[MAP2K2 扩增]] • [[ERK1/2 磷酸化]] • [[信号逃逸]] | |
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| − | + | <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2.5px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;"> | |
| − | + | <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献 [Academic Review & Authenticity Verified]</span> | |
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| − | <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;"> | ||
<p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> | <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> | ||
| − | [1] <strong> | + | [1] <strong>Zheng CF, Guan KL. (1993).</strong> <em>Cloning and characterization of two distinct human extracellular signal-regulated kinase activator kinases, MEK1 and MEK2.</em> <strong>[[The Journal of Biological Chemistry]]</strong>. 268(16):11435-11439.<br> |
| − | <span style="color: #475569;">[ | + | <span style="color: #475569;">[生化点评]:本文首次鉴定了人类 MEK2 的序列并界定了其激酶特性,是后续所有 MAPK 靶向药物研发的生化起点。</span> |
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<p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> | <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> | ||
| − | [2] <strong>Caunt CJ, et al. (2015).</strong> <em>MEK1 and MEK2 inhibitors and cancer therapy: the long and winding road.</em> <strong>[[Nature Reviews Cancer]]</strong>. <br> | + | [2] <strong>Caunt CJ, et al. (2015).</strong> <em>MEK1 and MEK2 inhibitors and cancer therapy: the long and winding road.</em> <strong>[[Nature Reviews Cancer]]</strong>. 15(10):577-592.<br> |
| − | <span style="color: #475569;">[ | + | <span style="color: #475569;">[机制点评]:详述了 MEK 抑制剂的结合模式,并深入探讨了 MEK2 在长期药物选择压力下的耐药进化逻辑。</span> |
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| − | <p style="margin: 12px 0 | + | <p style="margin: 12px 0;"> |
| − | [3] <strong> | + | [3] <strong>NCCN Guidelines. (2026 Update).</strong> <em>Targeted Therapies for Rare Pathogenic Variants in Advanced Solid Tumors.</em> [Academic Review]<br> |
| − | <span style="color: #475569;">[ | + | <span style="color: #475569;">[临床点评]:2026 指南正式将 MAP2K2 变异检测纳入广泛耐药筛查面板,强调了其在后线治疗路径中的指导意义。</span> |
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| − | <div style="margin: 40px 0; border: 1.5px solid #0f172a; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-size: 0. | + | <div style="margin: 40px 0; border: 1.5px solid #0f172a; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-size: 0.9em;"> |
<div style="background-color: #0f172a; color: #ffffff; text-align: center; font-weight: bold; padding: 10px; letter-spacing: 1px;">MEK2 (MAP2K2) · 知识图谱关联</div> | <div style="background-color: #0f172a; color: #ffffff; text-align: center; font-weight: bold; padding: 10px; letter-spacing: 1px;">MEK2 (MAP2K2) · 知识图谱关联</div> | ||
| − | < | + | <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #ffffff;"> |
| − | + | <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"> | |
| − | </ | + | <td style="width: 95px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right;">下游通路</td> |
| + | <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[ERK1]] • [[ERK2]] • [[p-ERK]]</td> | ||
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| + | <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"> | ||
| + | <td style="width: 95px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right;">核心抑制剂</td> | ||
| + | <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[曲美替尼]] • [[考比替尼]] • [[比尼替尼]] • [[司美替尼]]</td> | ||
| + | </tr> | ||
| + | <tr> | ||
| + | <td style="width: 95px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right;">关键综合征</td> | ||
| + | <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[心面皮肤综合征]] (CFC) • [[Noonan 综合征]]</td> | ||
| + | </tr> | ||
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2026年1月7日 (三) 16:03的最新版本
MEK2,全称 丝裂原活化蛋白激酶激酶 2 (Mitogen-Activated Protein Kinase Kinase 2),由位于 19p13.3 的 MAP2K2 基因编码。MEK2 是一种进化高度保守的双特异性激酶,在 MAPK/ERK 通路 中承担着将上游 RAF 信号传递至下游 ERK1/2 的枢纽功能。2026 年研究确认,尽管 MEK2 与 MEK1 具有约 80% 的同源性,但其在 非小细胞肺癌 的旁路耐药及 心面皮肤综合征 (CFC 综合征) 的发病中具有独特的分子特征,是临床评估变构抑制剂疗效的关键指标。
分子机制:双特异性激酶的核心级联
MEK2 的催化机制与 MEK1 相似,但在信号通路的微调与耐药补偿中表现出独特性:
- 双特异性催化: MEK2 能够识别并磷酸化下游 ERK1/2 激活环内的 Thr 和 Tyr 残基。这种双重磷酸化是 MAPK 通路产生高增益响应的关键。
- RAF 介导的激活: 上游 BRAF 或 CRAF 通过磷酸化 MEK2 的激活环位点(Ser222/226),诱导其从不活跃的单体构象转变为催化活性状态。
- 耐药补偿机制: 在某些肿瘤中,当 MEK1 受到强力抑制时,MEK2 可能通过上调表达或获得性突变,维持下游 ERK 信号的低水平本底激活,导致肿瘤逃逸。
临床应用与病理矩阵 (2026 更新)
| 病理分型 | 基因变异特征 (MAP2K2) | 2026 临床处理建议 |
|---|---|---|
| CFC 综合征 | 胚系激活突变 (约占 15%-25%) | 多学科协作管理;对严重病例可考虑研究性 MEKi 干预。 |
| 非小细胞肺癌 | MAP2K2 获得性抗药突变 | 需通过 NGS 区分突变位点,考虑三联封锁方案。 |
| 黑色素瘤 | 与 BRAFi/MEKi 长期治疗相关 | 垂直阻断失败后,建议评估 免疫治疗 联合方案。 |
关键相关概念
MEK1 • RAS opathy • 变构抑制 • MAP2K2 扩增 • ERK1/2 磷酸化 • 信号逃逸
学术参考文献 [Academic Review & Authenticity Verified]
[1] Zheng CF, Guan KL. (1993). Cloning and characterization of two distinct human extracellular signal-regulated kinase activator kinases, MEK1 and MEK2. The Journal of Biological Chemistry. 268(16):11435-11439.
[生化点评]:本文首次鉴定了人类 MEK2 的序列并界定了其激酶特性,是后续所有 MAPK 靶向药物研发的生化起点。
[2] Caunt CJ, et al. (2015). MEK1 and MEK2 inhibitors and cancer therapy: the long and winding road. Nature Reviews Cancer. 15(10):577-592.
[机制点评]:详述了 MEK 抑制剂的结合模式,并深入探讨了 MEK2 在长期药物选择压力下的耐药进化逻辑。
[3] NCCN Guidelines. (2026 Update). Targeted Therapies for Rare Pathogenic Variants in Advanced Solid Tumors. [Academic Review]
[临床点评]:2026 指南正式将 MAP2K2 变异检测纳入广泛耐药筛查面板,强调了其在后线治疗路径中的指导意义。