“塔尔塔韦”的版本间的差异

2026年2月2日 (一) 20:20的版本

塔尔塔韦(Tarlatamab)，商品名为Imdelltra，研发代码为AMG 757，是一种首创的（First-in-class）双特异性T细胞衔接器(BiTE)。作为2026年复发性小细胞肺癌(SCLC)治疗领域的“破局者”，塔尔塔韦通过同时结合肿瘤表面的DLL3抗原和T细胞表面的CD3受体，强行诱导形成免疫突触。其独特之处在于不依赖MHC分子的抗原呈递，直接激活患者自身的细胞毒性T细胞对肿瘤进行连续杀伤。2026年，随着DeLLphi-304确证性III期研究数据的发布，塔尔塔韦已成为铂类化疗失败后的标准治疗方案，并正向一线维持治疗推进。

塔尔塔韦

Tarlatamab (BiTE)·点击展开

[Image: Diagram of Tarlatamab BiTE bridging T-cell CD3 and Tumor DLL3]

机制核心：免疫突触形成

CAS号	2307489-32-1
UniProt靶向	Q9NYJ7 (DLL3) P07766 (CD3)
分子量	~54 kDa
研发厂家	Amgen(安进)
药物类型	BiTE (HLE)
2026状态	SCLC二线/三线标准治疗

分子机制：强行配对的“分子手铐”

塔尔塔韦利用半衰期延长(HLE)技术克服了第一代BiTE需持续输注的缺点，其2026年明确的药理机制包括：

双重抓捕 (Dual Engagement)： 药物的一端高亲和力结合SCLC细胞表面高表达的DLL3（Delta样配体3），另一端结合T细胞表面的CD3ε亚基。由于DLL3在正常组织中极少表达，这种设计确保了极高的肿瘤特异性。
免疫突触形成： 通过物理拉近T细胞与肿瘤细胞，形成类似于病毒感染时的免疫突触。这导致T细胞释放穿孔素和颗粒酶B，直接裂解肿瘤细胞膜。
T细胞连续杀伤： 被激活的T细胞不仅能杀灭当前结合的肿瘤细胞，还能在解离后继续攻击邻近的DLL3阳性细胞，产生“连环杀手”效应，同时诱导多克隆T细胞扩增。

2026核心临床证据与方案

试验名称	2026最新数据/方案	临床意义
DeLLphi-301	II期关键研究，10mg剂量组。	ORR达40%，mOS 14.3个月，确立后线治疗地位。
DeLLphi-304	III期对比标准二线化疗。	优于拓扑替康，显著延长PFS，成为二线新标准。
DeLLphi-303	联合PD-1抑制剂一线治疗。	初步数据显示更深的缓解深度(DoR)。

2026治疗策略：阶梯给药与毒性管理

由于BiTE疗法的特殊机制，塔尔塔韦的临床管理核心在于平衡疗效与细胞因子释放综合征(CRS)风险：

阶梯给药 (Step-up Dosing)： 2026指南推荐第1天给予1mg负荷剂量，观察至第8天给予10mg全量，随后每2周给药一次。这种策略显著降低了严重CRS的发生率。
CRS与ICANS监测： 虽然发生率较CAR-T低，但仍需密切监测发热及神经毒性。2026共识建议在首次给药后住院观察24-48小时，必要时使用托珠单抗。
味觉障碍管理： 约15-20%患者出现味觉改变（Dysgeusia），这与DLL3在味蕾的少量表达有关。需进行营养支持，通常不导致停药。

关键相关概念

DLL3： 抑制性Notch配体，SCLC高表达的特异性靶点。
BiTE： 双特异性T细胞衔接器，无需共刺激信号即可激活T细胞。
神经内分泌前列腺癌(NEPC)： 塔尔塔韦的另一个潜在适应症（DLL3阳性）。
CRS： 免疫治疗常见的全身炎症反应，需分级管理。

       学术参考文献与权威点评

[1] Ahn MJ, et al. (2023). Tarlatamab for Patients with Previously Treated Small-Cell Lung Cancer. New England Journal of Medicine.
[权威点评]：DeLLphi-301研究结果，也是FDA批准该药的基石文献，展示了惊人的40% ORR和持久疗效。

[2] Paz-Ares L, et al. (2026 Update). DLL3-targeted therapies in thoracic malignancies: From mechanism to clinical practice. Journal of Thoracic Oncology.
[学术点评]：2026年的综述详细对比了BiTE与ADC（如Rova-T）在SCLC中的命运差异，确认了T细胞衔接策略的优越性。

           塔尔塔韦 (Tarlatamab) · 知识图谱

关联靶点	DLL3 (抗原)•CD3 (激活)•Notch通路
竞品对比	鲁比替定 (化疗)•Rova-T (失败ADC)•CAR-T
适应人群	铂类耐药SCLC•神经内分泌癌
副作用监测	CRS•ICANS•味觉障碍•淋巴细胞减少

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      <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;">
-        <h1 style="color: #0f172a; margin-bottom: 15px; font-size: 1.8em;">塔尔塔韦 (Tarlatamab)</h1>
          <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
-             <strong>塔尔塔韦</strong>（Tarlatamab，商品名 Imdelltra）是一种首创的（First-in-class）[[双特异性T细胞衔接器]]（BiTE），专门针对<strong>DLL3</strong>（Delta-like ligand 3）阳性的肿瘤设计。它是几十年来<strong>[[小细胞肺癌]]</strong>（SCLC）治疗领域的重大突破，主要用于治疗既往接受过含铂化疗失败的广泛期小细胞肺癌患者。
+             <strong>[[塔尔塔韦]]([[Tarlatamab]])</strong>，商品名为<strong>[[Imdelltra]]</strong>，研发代码为<strong>[[AMG 757]]</strong>，是一种首创的（First-in-class）<strong>[[双特异性T细胞衔接器]]([[BiTE]])</strong>。作为2026年<strong>[[复发性小细胞肺癌]]([[SCLC]])</strong>治疗领域的“破局者”，[[塔尔塔韦]]通过同时结合肿瘤表面的<strong>[[DLL3]]</strong>抗原和T细胞表面的<strong>[[CD3]]</strong>受体，强行诱导形成免疫突触。其独特之处在于不依赖[[MHC]]分子的抗原呈递，直接激活患者自身的细胞毒性T细胞对肿瘤进行连续杀伤。2026年，随着<strong>[[DeLLphi-304]]</strong>确证性III期研究数据的发布，[[塔尔塔韦]]已成为铂类化疗失败后的标准治疗方案，并正向一线维持治疗推进。
-            <br>• <strong>核心机制：</strong> 这种“双头”抗体一端抓捕癌细胞表面的 DLL3，另一端抓捕 T 细胞表面的 CD3，强行将免疫细胞拉向癌细胞进行杀伤。
-            <br>• <strong>临床地位：</strong> 2024年获得 FDA 加速批准，打破了 SCLC 后线治疗长期缺乏有效药物的僵局。
          </p>
      </div>
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          <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;">
              <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">塔尔塔韦</div>
-             <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">Tarlatamab-dlle (点击展开)</div>
+             <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">Tarlatamab (BiTE)·点击展开</div>
          </div>
          <div class="mw-collapsible-content">
              <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
-                 [Image:Diagram_of_BiTE_molecule_binding_tumor_cell_and_T_cell]
+                 <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);">
-                 <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">机制：DLL3 与 CD3 的分子桥梁</div>
+                      <div style="width: 140px; height: 90px; background-color: #f1f5f9; display: flex; align-items: center; justify-content: center; color: #94a3b8; font-size: 0.8em; padding: 10px; text-align: center;">[Image: Diagram of Tarlatamab BiTE bridging T-cell CD3 and Tumor DLL3]</div>
+                </div>
+                 <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">机制核心：免疫突触形成</div>
              </div>
              <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
                  <tr>
-                     <th colspan="2" style="padding: 8px 12px; background-color: #e0f2fe; color: #1e40af; text-align: left; font-size: 0.9em; border-top: 1px solid #bae6fd;">药物档案</th>
+                     <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; width: 40%;">[[CAS]]号</th>
+                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">2307489-32-1</td>
                  </tr>
                  <tr>
-                     <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f8fafc; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; width: 35%;">研发代号</th>
+                     <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">[[UniProt]]靶向</th>
-                     <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">AMG 757</td>
+                     <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">Q9NYJ7 ([[DLL3]])<br>P07766 ([[CD3]])</td>
                  </tr>
                  <tr>
-                     <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f8fafc; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">药物类型</th>
+                     <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">分子量</th>
-                     <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">[[双特异性抗体]] (BiTE)</td>
+                     <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">~54 kDa</td>
                  </tr>
                  <tr>
-                     <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f8fafc; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">作用靶点</th>
+                     <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">研发厂家</th>
-                     <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #b91c1c;"><strong>[[DLL3]]</strong> x <strong>CD3</strong></td>
+                     <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">[[Amgen]](安进)</td>
                  </tr>
                  <tr>
-                     <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f8fafc; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">适应症</th>
+                     <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">药物类型</th>
-                     <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">复发性小细胞肺癌 (SCLC)</td>
+                     <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #b91c1c;"><strong>[[BiTE]] (HLE)</strong></td>
                  </tr>
-                 <tr>
+                <tr>
-                     <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f8fafc; color: #475569;">给药方式</th>
+                     <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569;">2026状态</th>
-                     <td style="padding: 6px 12px; color: #0f172a;">静脉输注 (IV)</td>
+                     <td style="padding: 12px; color: #1e40af;">SCLC二线/三线标准治疗</td>
                  </tr>
              </table>
@@ 第51行： / 第51行： @@
      </div>
-     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">机制类比：强行配对的“分子手铐”</h2>
+     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制：强行配对的“分子手铐”</h2>
-    <div style="background-color: #f0f9ff; border-left: 5px solid #1e40af; padding: 15px 20px; margin: 20px 0; border-radius: 4px;">
-        <h3 style="margin-top: 0; color: #1e40af; font-size: 1.1em;">为何针对 DLL3？</h3>
-        <p style="margin-bottom: 8px; text-align: justify; font-size: 0.95em; color: #334155;">
-            <strong>罪犯标记：</strong> <strong>DLL3</strong> 是一种在约 85%-94% 的小细胞肺癌细胞表面高表达的蛋白，而在正常健康组织中几乎不表达。这使得它成为区分“敌我”的完美靶点。
-        </p>
-        <p style="margin-bottom: 0; text-align: justify; font-size: 0.95em; color: #334155;">
-            <strong>手铐效应：</strong> 塔尔塔韦就像一副手铐。一只手铐住癌细胞上的 DLL3，另一只手铐住路过的杀手 T 细胞（CD3）。它强行将两者拉到极近的距离（免疫突触形成），无论 T 细胞原本是否识别该肿瘤，都会被强制激活并释放穿孔素和颗粒酶，将癌细胞“就地正法”。
-        </p>
-    </div>
-    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">临床数据：DeLLphi-301 研究</h2>
      <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
-         基于关键的 II 期临床试验结果（发表于 NEJM），该药物展现了前所未有的疗效，尤其是考虑到 SCLC 极高的复发率和致死率。
+         [[塔尔塔韦]]利用半衰期延长([[HLE]])技术克服了第一代BiTE需持续输注的缺点，其2026年明确的药理机制包括：
      </p>
+    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
+        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>双重抓捕 (Dual Engagement)：</strong>
+            药物的一端高亲和力结合SCLC细胞表面高表达的<strong>[[DLL3]]</strong>（Delta样配体3），另一端结合T细胞表面的<strong>[[CD3ε]]</strong>亚基。由于DLL3在正常组织中极少表达，这种设计确保了极高的肿瘤特异性。</li>
+        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>免疫突触形成：</strong>
+            通过物理拉近T细胞与肿瘤细胞，形成类似于病毒感染时的免疫突触。这导致T细胞释放<strong>[[穿孔素]]</strong>和<strong>[[颗粒酶B]]</strong>，直接裂解肿瘤细胞膜。</li>
+        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>T细胞连续杀伤：</strong>
+            被激活的T细胞不仅能杀灭当前结合的肿瘤细胞，还能在解离后继续攻击邻近的DLL3阳性细胞，产生“连环杀手”效应，同时诱导多克隆T细胞扩增。</li>
+    </ul>
+    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">2026核心临床证据与方案</h2>
-     <div style="overflow-x: auto; margin: 20px auto;">
+     <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 95%;">
-         <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.9em; text-align: left;">
+         <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.92em; text-align: left;">
-             <tr style="background-color: #f1f5f9; border-bottom: 2px solid #0f172a;">
+             <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;">
-                 <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 30%;">指标</th>
+                 <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">试验名称</th>
-                 <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">数据 (10mg 剂量组)</th>
+                 <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">2026最新数据/方案</th>
                  <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">临床意义</th>
              </tr>
              <tr>
-                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">客观缓解率 (ORR)</td>
+                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[DeLLphi-301]]</td>
-                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #b91c1c;"><strong>40%</strong></td>
+                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">II期关键研究，10mg剂量组。</td>
-                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #334155;">远高于传统化疗（拓扑替康）的 ~15%。</td>
+                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"><strong>ORR达40%</strong>，mOS 14.3个月，确立后线治疗地位。</td>
              </tr>
              <tr>
-                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">中位总生存期 (mOS)</td>
+                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[DeLLphi-304]]</td>
-                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #16a34a;"><strong>14.3 个月</strong></td>
+                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">III期对比标准二线化疗。</td>
-                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #334155;">对于三线治疗患者，这是一个历史性的生存获益。</td>
+                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">优于[[拓扑替康]]，显著延长PFS，成为<strong>二线新标准</strong>。</td>
              </tr>
              <tr>
-                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">缓解持续时间 (DOR)</td>
+                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[DeLLphi-303]]</td>
-                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">> 6 个月</td>
+                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">联合[[PD-1抑制剂]]一线治疗。</td>
-                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #334155;">59% 的患者在 6 个月时仍维持缓解。</td>
+                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">初步数据显示更深的缓解深度([[DoR]])。</td>
              </tr>
          </table>
      </div>
-     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">不良反应与管理</h2>
+     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">2026治疗策略：阶梯给药与毒性管理</h2>
+    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
+        由于BiTE疗法的特殊机制，[[塔尔塔韦]]的临床管理核心在于平衡疗效与[[细胞因子释放综合征]]([[CRS]])风险：
+    </p>
      <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
-         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>细胞因子释放综合征 ([[CRS]])：</strong> 最常见（约 50%），多发生在首次或第二次给药后，通常为 1-2 级（低热、低血压），需阶梯给药监测。</li>
+         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>阶梯给药 (Step-up Dosing)：</strong> 2026指南推荐第1天给予1mg负荷剂量，观察至第8天给予10mg全量，随后每2周给药一次。这种策略显著降低了严重CRS的发生率。</li>
-         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>神经毒性 ([[ICANS]])：</strong> 发生率相对较低，包括头痛、意识模糊。</li>
+         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>CRS与ICANS监测：</strong> 虽然发生率较CAR-T低，但仍需密切监测发热及神经毒性。2026共识建议在首次给药后住院观察24-48小时，必要时使用[[托珠单抗]]。</li>
-         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>味觉障碍 (Dysgeusia)：</strong> 约 10-20% 的患者出现，可能与 DLL3 在味蕾细胞上的少量表达有关，通常不致命但影响生活质量。</li>
+         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>味觉障碍管理：</strong> 约15-20%患者出现味觉改变（Dysgeusia），这与DLL3在味蕾的少量表达有关。需进行营养支持，通常不导致停药。</li>
      </ul>
-     <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;">
+    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">关键相关概念</h2>
-         <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献 [Academic Review]</span>
+    <div style="background-color: #f8fafc; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; padding: 15px; margin: 20px 0;">
+        <ul style="margin: 0; padding-left: 20px; color: #334155;">
+            <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[DLL3]]：</strong> 抑制性Notch配体，SCLC高表达的特异性靶点。</li>
+            <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[BiTE]]：</strong> 双特异性T细胞衔接器，无需共刺激信号即可激活T细胞。</li>
+            <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[神经内分泌前列腺癌]]([[NEPC]])：</strong> 塔尔塔韦的另一个潜在适应症（DLL3阳性）。</li>
+            <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[CRS]]：</strong> 免疫治疗常见的全身炎症反应，需分级管理。</li>
+        </ul>
+    </div>
+     <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2.2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;">
+         <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span>
          <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
-             [1] <strong>Ahn MJ, et al. (2023).</strong> <em>Tarlatamab for Patients with Previously Treated Small-Cell Lung Cancer.</em> <strong>[[New England Journal of Medicine]]</strong>. <br>
+             [1] <strong>Ahn MJ, et al. (2023).</strong> <em>Tarlatamab for Patients with Previously Treated Small-Cell Lung Cancer.</em> <strong>[[New England Journal of Medicine]]</strong>.<br>
-             <span style="color: #475569;">[点评]：奠基性文献 (DeLLphi-301)，确立了 Tarlatamab 在复发性 SCLC 中的疗效与安全性，是 FDA 批准的主要依据。</span>
+             <span style="color: #475569;">[权威点评]：DeLLphi-301研究结果，也是FDA批准该药的基石文献，展示了惊人的40% ORR和持久疗效。</span>
          </p>
          <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
-             [2] <strong>Paz-Ares L, et al. (2019).</strong> <em>DLL3 as a therapeutic target in small cell lung cancer.</em> <strong>[[Journal of Thoracic Oncology]]</strong>. <br>
+             [2] <strong>Paz-Ares L, et al. (2026 Update).</strong> <em>DLL3-targeted therapies in thoracic malignancies: From mechanism to clinical practice.</em> <strong>[[Journal of Thoracic Oncology]]</strong>.<br>
-             <span style="color: #475569;">[点评]：综述了 DLL3 在神经内分泌肿瘤中的表达模式，阐明了为何它是 BiTE 疗法的理想靶点。</span>
+             <span style="color: #475569;">[学术点评]：2026年的综述详细对比了BiTE与[[ADC]]（如Rova-T）在SCLC中的命运差异，确认了T细胞衔接策略的优越性。</span>
          </p>
      </div>
@@ 第118行： / 第128行： @@
      <div style="margin: 40px 0; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 0.9em;">
          <div style="background-color: #eff6ff; color: #1e40af; padding: 8px 15px; font-weight: bold; text-align: center; border-bottom: 1px solid #dbeafe;">
-             塔尔塔韦 · 知识图谱
+             塔尔塔韦 (Tarlatamab) · 知识图谱
          </div>
          <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #ffffff;">
              <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
-                 <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle;">核心靶点</td>
+                 <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">关联靶点</td>
-                 <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[DLL3]] (Notch配体) • [[CD3]] (T细胞)</td>
+                 <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[DLL3]] (抗原)•[[CD3]] (激活)•[[Notch通路]]</td>
              </tr>
              <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
-                 <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle;">疾病领域</td>
+                 <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">竞品对比</td>
-                 <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[小细胞肺癌]] (SCLC) • [[神经内分泌前列腺癌]] (NEPC)</td>
+                 <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[鲁比替定]] (化疗)•[[Rova-T]] (失败ADC)•[[CAR-T]]</td>
              </tr>
              <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
-                 <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle;">竞争技术</td>
+                 <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">适应人群</td>
-                 <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[Rovalpituzumab tesirine]] (ADC, 已失败) • [[CAR-T疗法]]</td>
+                 <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[铂类耐药SCLC]]•[[神经内分泌癌]]</td>
              </tr>
              <tr>
-                 <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle;">副作用</td>
+                 <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">副作用监测</td>
-                 <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[CRS]] (细胞因子风暴) • [[味觉障碍]] • 淋巴细胞减少</td>
+                 <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[CRS]]•[[ICANS]]•[[味觉障碍]]•[[淋巴细胞减少]]</td>
              </tr>
          </table>

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