促癌炎症

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促癌炎症(Tumor-Promoting Inflammation)是癌症特征的核心赋能属性之一。与旨在清除病原体的急性炎症不同,促癌炎症表现为一种慢性的、非消退性的免疫微环境。它通过分泌生长因子、诱导基因组不稳定性及重塑肿瘤微环境,为恶性细胞提供生存支持。在临床视阈下,促癌炎症不仅驱动肿瘤的发生与转移,更是导致免疫逃逸及耐药性的关键因素。

促癌炎症 · 机制图谱
Pro-tumor Inflammation Profile (点击展开)
图:促癌炎症与肿瘤细胞的互作网络
核心通路 NF-κB, STAT3
关键细胞因子 TNF-α, IL-6, TGF-β
效应细胞 TAMs, MDSCs, CAFs

病理机制:炎症如何助推癌变

促癌炎症通过多维度的生物学改建,将原本的抗肿瘤微环境转化为支持恶性进展的“肥沃土壤”:


  • 诱导遗传不稳定性: 炎症细胞释放的活性氧(ROS)和活性氮(RNS)可直接导致肿瘤细胞 DNA 损伤,加速基因突变的累积。
  • 调控生长与存活信号: 通过激活 NF-κB 通路,炎症因子可上调抗凋亡基因,使肿瘤细胞在极端的应激条件下依然存活。
  • 驱动上皮-间质转化(EMT): 炎症微环境中的 TGF-β 信号是启动 EMT 的强效诱导剂,显著提升肿瘤的侵袭与迁移能力。
  • 建立免疫抑制屏障: 募集髓系衍生抑制细胞(MDSCs)及诱导 M2型 肿瘤相关巨噬细胞(TAMs),阻断效应 T细胞 的攻击。


急性防御性炎症 vs. 慢性促癌炎症对照表

特性维度 急性炎症 (防御性) 促癌炎症 (病理性)
持续时间 短暂,炎症消退快速 持久,形成非愈合性创伤微环境
免疫表型 M1型 巨噬细胞为主 (杀伤) M2型 巨噬细胞/MDSCs 为主 (促生)
组织效应 清除病原体,组织结构恢复 纤维化,间质重构,血管新生
       参考文献与学术点评
       

[1] Grivennikov S I, et al. (2010). Immunity, Inflammation, and Cancer. Cell.
[学术点评]:全面阐述了炎症在肿瘤发生、进展及化疗抗性中扮演的“双刃剑”角色,确立了促癌炎症的学术支柱。

[2] Hanahan D, Weinberg R A. (2011). Hallmarks of Cancer: The Next Generation. Cell.
[学术点评]:正式将促癌炎症定义为癌症的核心赋能特征,强调了其在维持其它癌症标志物中的关键作用。

[3] Mantovani A, et al. (2008). Cancer-related inflammation. Nature.
[学术点评]:重点分析了肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)与炎症因子的互作,提出了针对促癌炎症的创新治疗策略。

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