胃复春

胃复春（Weifuchun）是由“江南药王”胡庆余堂独家生产的经典中成药，主要剂型为片剂。该药是中国药监局（NMPA）批准的首个明确用于治疗胃癌癌前病变（Precancerous Lesions of Gastric Cancer, PLGC）的药物。其组方包含红参、香茶菜和枳壳三味药材，具有健脾益气、活血解毒的功效。在临床上，胃复春被广泛用于治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）及其伴随的肠上皮化生（IM）和异型增生（Dysplasia），是消化内科阻断“炎-癌”转化链条的标志性药物。

胃复春

Weifuchun / 胃癌阻断药 · 点击展开

胡庆余堂
胃复春片

核心成分：冬凌草甲素

生产企业	杭州胡庆余堂
药物类型	中成药 / 处方药
批准文号	国药准字Z33020455
核心适应症	萎缩性胃炎、癌前病变
君臣佐使	红参(君)、香茶菜(臣)
医保属性	国家医保乙类

组方解析与药理机制

胃复春的组方精简而严谨，仅由三味药组成，体现了中医“扶正祛邪”的治疗思路，其现代药理机制已得到深入研究：

• 红参 (Radix Ginseng Rubra)：作为君药，富含人参皂苷，具有大补元气、健脾益胃之功。现代研究表明其能提高机体免疫力，改善胃黏膜血流，促进受损黏膜修复。
• 香茶菜 (Isodon amethystoides)：作为臣药，清热解毒、活血止痛。其核心活性成分为冬凌草甲素（Oridonin, $C_{20}H_{28}O_{6}$），已被证实具有显著的抗肿瘤活性，能诱导胃癌细胞凋亡，抑制幽门螺杆菌（Hp）活性。
• 枳壳 (Fructus Aurantii)：作为佐使药，理气宽中，行滞消胀。调节胃肠动力，缓解胃脘胀痛等临床症状。

临床应用：阻断炎癌转化

胃复春在消化科的主要临床价值在于对Correa级联反应（正常胃黏膜→浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌）的干预：

病程阶段	病理特征	胃复春的治疗目标
慢性萎缩性胃炎 (CAG)	胃黏膜固有腺体减少，变薄。	逆转萎缩：促进腺体再生，改善胃黏膜微循环。
肠上皮化生 (IM)	胃黏膜上皮被肠型上皮取代。	控制进展：抑制肠化生范围扩大，调节胃内微环境。
异型增生 (Dysplasia)	细胞结构和形态出现异型性（最接近癌）。	阻断癌变：通过“解毒”机制清除异常细胞，为内镜下治疗（ESD）提供辅助或替代方案。
胃癌术后	脾胃虚弱，免疫力低下。	扶正固本：提高化疗耐受性，改善术后生存质量。

关键相关概念

• PLGC：Gastric Precancerous Lesions，即胃癌癌前病变，包括萎缩、肠化和异型增生。胃复春是针对此阶段的代表药物。
• 冬凌草甲素 (Oridonin)：香茶菜中的二萜类化合物，是胃复春发挥抗肿瘤、抗炎作用的关键物质基础。
• 脾虚瘀毒：中医对胃癌前病变的核心病机认识，即“脾虚为本，瘀毒为标”，胃复春的配伍正是针对此病机。

       学术参考文献与权威指南
       

[1] Chinese Society of Gastroenterology. (2022). Consensus on Integrated Traditional Chinese and Western Medicine for Chronic Atrophic Gastritis. Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine on Digestion.
[权威共识]：该专家共识明确推荐胃复春用于治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化生或异型增生，以逆转病理改变。

[2] Zhang, J., et al. (2020). Weifuchun tablet suppresses the progression of gastric precancerous lesions by inhibiting the Sonic Hedgehog pathway. Journal of Ethnopharmacology.
[循证医学]：发表于国际民族药理学杂志的研究，揭示了胃复春通过抑制Shh信号通路阻断胃癌前病变进展的分子机制。

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