TD50

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TD50(Median Toxic Dose,半数中毒量)是 Toxicology (毒理学)Pharmacodynamics (药效学) 中用于评估药物安全性的关键指标。它定义为在指定的实验条件下,能使 50% 的群体产生特定毒性反应(Toxic Effect)的剂量。与 LD50 (半数致死量) 不同,TD50 的终点是“毒性”而非“死亡”,这使得它在人类临床试验中更具伦理可行性和实际意义。它是计算临床 Therapeutic Index (治疗指数) 的分子,用于衡量药物在产生疗效(ED50)与引发毒性之间的安全距离。

TD50
Median Toxic Dose (点击展开)
临床安全性的红线
参数属性
中文全称 半数中毒量
应用场景 临床试验 / 动物实验
常用单位 mg/kg
测定终点 特定不良反应 (ADR)
关联指标
致死对应 LD50 (主要用于动物)
疗效对应 ED50 (有效)
计算公式 TI = TD50 / ED50
体外对应 TC50 (浓度)

定义解析:毒性不等于死亡

在药物研发的早期阶段(临床前动物实验),科学家使用 LD50 来评估急性毒性。然而,在人类临床试验中,以“死亡”为终点是不可接受的。因此,药理学家使用 TD50 来描述产生特定Adverse Drug Reaction (药物不良反应) 的剂量。

“毒性”是相对的

TD50 的数值取决于如何定义“毒性”。同一种药物可能有多个 TD50 值:
轻微毒性: 如阿司匹林引起“耳鸣”的 TD50
严重毒性: 如阿司匹林引起“胃出血”的 TD50
通常,临床参考的是剂量限制性毒性 (DLT) 对应的 TD50

核心应用:治疗指数 (Clinical TI)

在人体药理学中,Therapeutic Index (治疗指数) 的计算公式通常采用 TD50 而非 LD50

       TI = TD50 / ED50
  • 宽治疗窗 (High TI): 如青霉素。TD50 极大,ED50 极小。即使剂量增加几倍也不易中毒。
  • 窄治疗窗 (Low TI):Warfarin (华法林)Digoxin (地高辛)。TD50 与 ED50 非常接近(TI ≈ 2)。这意味着治疗量加倍就可能变成中毒量,必须进行 TDM (治疗药物监测)

参数辨析:LD50 vs TD50 vs ED50

参数 定义 主要应用领域
LD50 半数致死 动物毒理学实验、化学品危险分级。不用于临床。
TD50 半数中毒 人类临床试验、药物安全性评价、治疗指数计算。
ED50 半数有效 药效学评估。衡量药物的效价强度 (Potency)。
       学术参考文献 [Academic Review]
       

[1] Katzung BG. (2021). Basic and Clinical Pharmacology. McGraw-Hill.
[点评]:经典临床药理学教材,详细阐述了在临床环境中用 TD50 替代 LD50 计算治疗指数的必要性。

[2] Goodman LS, et al. (2017). Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics. McGraw-Hill Education.
[点评]:药理学领域的权威著作,讨论了质反应曲线 (Quantal Dose-Response Curves) 的统计学意义及 TD50 的测定方法。

[3] Muller PY, Milton MN. (2012). The determination and interpretation of the therapeutic index in drug development. Nature Reviews Drug Discovery.
[点评]:深度综述,探讨了如何在新药研发中利用 TD50 和 ED50 来优化候选药物的安全性特征。

           药效与安全性 · 知识图谱
上级概念 PharmacodynamicsToxicology
平行指标 ED50 (有效) • LD50 (致死) • IC50 (抑制)
核心应用 Therapeutic IndexDrug SafetyClinical Trials