IL-6

白细胞介素-6（Interleukin-6, IL-6）是一种功能强大的多效性细胞因子，在介导急性期反应、调节免疫应答及影响造血微环境中起核心作用。IL-6 的病理性表达与慢性炎症、自身免疫性疾病及细胞因子释放综合征（CRS）的发生密切相关，是现代免疫学研究与临床干预的重要靶点。

IL-6 · 生物分子全图谱

Interleukin-6 (点击展开详细数据)

               IL-6 蛋白结构域

IL-6 分子球棍模型示意

相对分子质量	21-28 kDa
主要来源	单核细胞/巨噬细胞
关键信号受体	gp130 (CD130)

信号传导的双重机制

IL-6 的生物学效应通过其独特受体系统（IL-6Rα 和 gp130）触发，表现为两种截然不同的传导模式：

• 经典信号传导 (Classic Signaling)： IL-6 结合膜结合型受体，主要介导机体的抗炎反应和组织再生（如肝细胞再生）。
• 反式信号传导 (Trans-Signaling)： IL-6 与可溶性受体 (sIL-6R) 结合，激活不表达 IL-6R 的细胞（如内皮细胞、平滑肌细胞），这是导致全身炎症反应的关键促炎路径。

临床病理意义

1. 细胞因子释放综合征 (CRS)

在CAR-T等细胞疗法中，活化的 T 细胞诱导髓系细胞释放大量 IL-6。其水平的高低是判定 CRS 临床分级及启动托珠单抗干预的关键依据。

2. 自身免疫性与慢性炎症

• 类风湿性关节炎 (RA)： 持续高水平的 IL-6 驱动滑膜成纤维细胞增殖，导致关节软骨破坏。
• 肿瘤微环境： IL-6 通过激活 STAT3 信号通路，促进肿瘤细胞逃避凋亡并诱导免疫抑制。

调节维度	生理/病理功能
免疫调节	促进 B 细胞分化为浆细胞，产生抗体。
代谢调控	诱导肝脏合成 CRP 及降钙素原。
骨代谢	增强破骨细胞活性，引起骨质吸收。

[1] Tanaka T, et al. "IL-6 in inflammation, immunity, and disease." Cold Spring Harbor Perspectives in Biology. 2014. (点评：本文系统阐述了 IL-6 从基础生理到多器官病理损伤的转化逻辑，是该领域的经典综述。)

[2] Rose-John S. "Interleukin-6 Family Cytokines." Cold Spring Harbor Perspectives in Biology. 2018. (点评：深度解析了 gp130 家族的信号共用机制，特别是反式信号传导在炎症中的核心地位。)

[3] Choy EH, et al. "Translating IL-6 biology into clinical practice." Nature Reviews Rheumatology. 2020. (点评：探讨了靶向 IL-6 通路在风湿病及全身性炎症疾病中的最新临床应用进展。)

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       JAK-STAT 通路 • C-反应蛋白 • 细胞因子风暴 • 托珠单抗 • gp130 受体家族