“Daraxonrasib”的版本间的差异

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Daraxonrasib 目前处于临床开发阶段。在早期的 I/Ib 期临床试验(RMC-6236-001)中,该药物在经治的 KRAS 突变晚期实体瘤患者中显示出了初步疗效和可控的安全性<ref name="ESMO2023">{{cite journal | vauthors = Arbour KC, et al. | title = Preliminary clinical activity of RMC-6236, a first-in-class, RAS-selective, tri-complex RAS-MULTI(ON) inhibitor in patients with KRAS mutant pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) and non-small cell lung cancer (NSCLC) | journal = [[Annals of Oncology]] | date = 2023-10 | volume = 34 | issue = Supplement 2 | pages = S458 | doi = 10.1016/j.annonc.2023.09.1838 }}</ref>
 
  
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2025年12月22日 (一) 14:08的最新版本


Daraxonrasib (研发代号:RMC-6236) 是一种在研的口服小分子抗肿瘤药,由美国生物技术公司 Revolution Medicines 开发。作为一种多选择性 RAS(ON) 抑制剂 (Multi-selective RAS(ON) Inhibitor),它是全球首个进入临床晚期阶段的泛 RAS 抑制剂[1]

该药物主要用于治疗携带 RAS 基因突变(特别是 KRAS G12D、G12V 等常见突变)的实体瘤,包括胰腺导管腺癌 (PDAC)、非小细胞肺癌 (NSCLC) 和结直肠癌 (CRC)。

作用机制[编辑 | 编辑源代码]

Daraxonrasib 采用了一种独特的“三复合物” (Tri-complex) 抑制机制,与第一代靶向非活性状态 (GDP结合态) 的 KRAS G12C 抑制剂有本质区别:

  1. 二元复合物形成:Daraxonrasib 进入细胞后,首先与胞内伴侣蛋白 Cyclophilin A (CypA) 结合。
  2. 靶向 RAS(ON):该二元复合物特异性识别并结合处于 GTP 结合态 (活性态) 的 RAS 蛋白表面。
  3. 阻断信号:形成的“药物-CypA-RAS(GTP)”三元复合物在空间结构上产生位阻,阻止 RAS 蛋白与下游效应分子 (如 RAFPI3K) 结合,从而切断信号传导。

相关机制研究表明,该药物能广谱覆盖多种 RAS 突变体,同时保留野生型 RAS 的基本生理功能[2]。中国药学学报的综述也指出,这种靶向活性态的策略代表了 RAS 抑制剂研发的新方向[3]

临床开发[编辑 | 编辑源代码]

截至 2025 年,Daraxonrasib 正在进行多项关键注册临床试验 (Phase III)。

胰腺导管腺癌 (PDAC)[编辑 | 编辑源代码]

胰腺癌是 Daraxonrasib 进展最快的适应症。在 I/Ib 期研究中,Daraxonrasib 单药治疗既往接受过治疗的 PDAC 患者,中位无进展生存期 (mPFS) 达到 8.1-8.5 个月,中位总生存期 (mOS) 约为 13.1 个月[4]。这对于缺乏有效靶向治疗手段的胰腺癌领域具有突破性意义[5]

非小细胞肺癌 (NSCLC)[编辑 | 编辑源代码]

针对携带 KRAS G12X 突变的经治晚期 NSCLC 患者,早期数据显示客观缓解率 (ORR) 约为 38%。

参见[编辑 | 编辑源代码]

参考文献[编辑 | 编辑源代码]

  1. Pipeline - RMC-6236&#32;(en).&nbsp;
  2. Wang, Z..&#32;Tri-complex inhibitors of RAS(ON) mutants.&#32;Nature.&#32;2024,&#32;628&#32;(en).&nbsp;
  3. 李, 明.&#32;靶向KRAS突变的抗肿瘤药物研究新进展.&#32;药学学报.&#32;2024,&#32;59&#32;(3):&#32;501-512&#32;(zh).&nbsp;
  4. RMC-6236 Monotherapy in Patients with Previously Treated Pancreatic Ductal Adenocarcinoma (PDAC): Results from the Phase 1 Study.&#32;2024-09&#32;(en).&nbsp;
  5. 张, 伟.&#32;胰腺癌靶向治疗的破局:从KRAS G12C到泛RAS抑制剂.&#32;中国癌症杂志.&#32;2024,&#32;34&#32;(5):&#32;320-328&#32;(zh).&nbsp;