“MEK1”的版本间的差异

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     <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;">
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     <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.5px solid #0f172a; padding-bottom: 25px;">
 
         <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
 
         <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
             <strong>MEK1</strong>(全称 Mitogen-activated protein kinase kinase 1),由基因 <strong>[[MAP2K1]]</strong> 编码,是 <strong>[[RAS/MAPK]]</strong> 信号转导级联中不可替代的<strong>双特异性激酶</strong>。作为通路的“中转枢纽”,MEK1 接收上游 <strong>[[RAF]]</strong> 家族的磷酸化指令,并通过磷酸化下游唯一的底物 <strong>[[ERK1/2]]</strong> 调节细胞周期、分化和凋亡。在肿瘤生物学中,MEK1 既是核心驱动基因(如在黑色素瘤、肺癌中发现的热点突变),也是介导 BRAF 抑制剂<strong>获得性耐药</strong>的关键节点。针对 MEK1 的变构抑制剂(如[[曲美替尼]])已成为当前精准肿瘤学中“垂直封锁”策略的核心组成部分。
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             <strong>[[MEK1]]</strong>,学名 <strong>[[丝裂原活化蛋白激酶激酶 1]]</strong> (Mitogen-Activated Protein Kinase Kinase 1),由 <strong>[[MAP2K1]]</strong> 基因(15q22.31)编码。作为 <strong>[[MAPK/ERK 通路]]</strong> 中的核心双特异性激酶,MEK1 负责接收上游 [[RAF]] 家族的磷酸化信号,并精准激活下游 [[ERK1/2]]。2026 年精准肿瘤学研究确认,MEK1 的激活型突变是 <strong>[[黑色素瘤]]</strong> <strong>[[肺腺癌]]</strong> 产生获得性耐药的主因之一。此外,其胚系突变与 <strong>[[CFC 综合征]]</strong> 等发育性疾病密切相关,是目前[[变构抑制剂]]研发的基石靶点。
 
         </p>
 
         </p>
 
     </div>
 
     </div>
  
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         <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;">
 
         <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;">
             <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">MEK1 (MAP2K1) · 基因档案</div>
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             <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">MEK1 (MAP2K1)</div>
             <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">Gene & Protein Summary (点击展开)</div>
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             <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">Genomic & Proteomic Card</div>
 
         </div>
 
         </div>
 
          
 
          
 
         <div class="mw-collapsible-content">
 
         <div class="mw-collapsible-content">
 
             <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
 
             <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
                 <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 15px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);">
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                 <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);">
                      
+
                     <div style="width: 120px; height: 75px; background-color: #f1f5f9; display: flex; align-items: center; justify-content: center; border-radius: 4px; color: #94a3b8; font-size: 0.65em; text-align: center;">MEK1 Kinase Domain<br>Allosteric Site</div>
 
                 </div>
 
                 </div>
                 <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">双特异性催化核心</div>
+
                 <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">功能:双特异性激酶活性</div>
 
             </div>
 
             </div>
  
 
             <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
 
             <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
                 <tr>
+
                 <tr><th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; background-color: #f8fafc; width: 40%;">[[Entrez]] ID</th><td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">5604</td></tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc; width: 40%;">基因符号</th>
+
                 <tr><th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; background-color: #f8fafc;">[[HGNC]] 编号</th><td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">6840</td></tr>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;"><strong>MAP2K1</strong></td>
+
                 <tr><th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; background-color: #f8fafc;">[[UniProt]]</th><td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">Q02750</td></tr>
                </tr>
+
                 <tr><th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; background-color: #f8fafc;">分子量</th><td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">43.4 kDa</td></tr>
                <tr>
+
                 <tr><th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; background-color: #f8fafc;">主要药物</th><td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">[[曲美替尼]]</td></tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">Entrez ID</th>
+
                 <tr><th style="text-align: left; padding: 8px 12px; background-color: #f8fafc;">2026 状态</th><td style="padding: 8px 12px; font-weight: bold; color: #0f172a;">耐药关键监测点</td></tr>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">5604</td>
 
                </tr>
 
                 <tr>
 
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">HGNC ID</th>
 
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">6840</td>
 
                </tr>
 
                 <tr>
 
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">UniProt</th>
 
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">Q02750</td>
 
                </tr>
 
                 <tr>
 
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">分子量</th>
 
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">43.4 kDa</td>
 
                </tr>
 
                 <tr>
 
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">染色体位置</th>
 
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">15q22.31</td>
 
                </tr>
 
                 <tr>
 
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; color: #475569; background-color: #f8fafc;">关键域</th>
 
                    <td style="padding: 8px 12px; color: #0f172a;">Kinase domain, NES</td>
 
                </tr>
 
 
             </table>
 
             </table>
 
         </div>
 
         </div>
 
     </div>
 
     </div>
  
     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制:MAPK 通路的瓶颈控制</h2>
+
     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制:信号通路的“信号漏斗”</h2>
   
 
 
     <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
 
     <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
         MEK1 作为 MAPK 级联通路中的核心效应器,其生化特征决定了信号传导的保真度与强度。
+
         MEK1 作为 MAPK 级联的限速环节,其功能特性在 2026 年的研究中被进一步拆解:
 
     </p>
 
     </p>
 
 
      
 
      
 
 
     <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
 
     <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>双特异性激活逻辑:</strong>
+
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>双位点磷酸化:</strong> MEK1 识别下游 ERK1/2 激活环中的 [[Thr202]] [[Tyr204]] 残基。只有当这两个位点均被磷酸化时,ERK 才能完全活化并入核。</li>
            <br>MEK1 必须在激活环(A-loop)中的两个关键丝氨酸残基(Ser218 和 Ser222)被上游 <strong>[[RAF]]</strong> 磷酸化后才能获得活性。活化后的 MEK1 能够识别并磷酸化 <strong>[[ERK]]</strong> 上的 Tyr 和 Thr 位点。</li>
+
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>变构口袋特性:</strong> 不同于传统的 ATP 竞争性抑制剂,MEKi(如考比替尼)结合在激酶结构域邻近的非 ATP 竞争性[[变构位点]]。这种结合模式诱导了构象锁死,使 MEK 无法被上游 RAF 磷酸化。</li>
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>变构抑制口袋 (Allosteric Pocket):</strong>
+
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>反馈抑制与重置:</strong> 抑制 MEK 会打破通路对上游 RTK(如 [[EGFR]])的负反馈抑制,导致信号在结直肠癌等组织中产生代偿性反弹,这是垂直联用方案的理论基础。</li>
            <br>MEK1 拥有一个独特的、与 ATP 结合位点相邻但不重叠的<strong>变构口袋</strong>。曲美替尼等药物结合在此处,将蛋白锁定在非活性构象,这种机制避免了与胞内高浓度 ATP 的直接竞争。</li>
 
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>脚手架蛋白交互:</strong>
 
            <br>MEK1 的效率高度依赖于 <strong>[[KSR]]</strong> 等支架蛋白。这些支架蛋白将 MEK1 与其底物 ERK 物理拉近,实现了从胞膜信号向细胞核效应的高速传递。</li>
 
 
     </ul>
 
     </ul>
  
     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">临床景观:驱动变异与获得性耐药</h2>
+
     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">2026 临床景观:突变分布与治疗敏感性</h2>
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
+
     <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto;">
        MAP2K1 基因突变在实体瘤中呈现出双重角色:既是原发致癌因子,也是靶向治疗后的主要逃逸路径。
 
    </p>
 
     <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 95%;">
 
 
         <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;">
 
         <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;">
 
             <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;">
 
             <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;">
                 <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">突变模态</th>
+
                 <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">临床分类</th>
                 <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">热点位点 (Hotspots)</th>
+
                 <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">关键变异 (MAP2K1)</th>
                 <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">临床解析</th>
+
                 <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">临床治疗共识 (2026)</th>
 
             </tr>
 
             </tr>
 
             <tr>
 
             <tr>
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">原发致癌突变</td>
+
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[黑色素瘤]] / [[肺腺癌]]</td>
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">Q56P, K57N, D67N</td>
+
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">K57N, Q56P, E203K</td>
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">常见于[[黑色素瘤]]或组织细胞增生症。导致激酶自抑制构象丢失,通路持续开启。</td>
+
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">多作为 BRAFi 耐药机制出现,建议更换二代 RAFi 联合 MEKi。</td>
 
             </tr>
 
             </tr>
 
             <tr>
 
             <tr>
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">获得性耐药突变</td>
+
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[CFC 综合征]]</td>
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"><strong>P124L</strong>, <strong>C121S</strong></td>
+
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">胚系变异 (Exon 2/3)</td>
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">在接受 BRAF 抑制剂治疗后出现。C121S 直接干扰变构抑制剂的结合。</td>
+
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">罕见病。司美替尼等药物显示出改善器官发育异常的潜力。</td>
 
             </tr>
 
             </tr>
 
             <tr>
 
             <tr>
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">先天性发育异常</td>
+
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[组织细胞增生症]]</td>
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">MAP2K1 生殖细胞突变</td>
+
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">MAP2K1 缺失/插入突变</td>
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">导致 [[CFC综合征]],表现为面部畸形、心脏病及皮肤发育异常。</td>
+
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">2026 NCCN 指南:考比替尼单药具有高缓解率。</td>
 
             </tr>
 
             </tr>
 
         </table>
 
         </table>
 
     </div>
 
     </div>
  
     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">治疗策略:双靶阻断与下一代方案</h2>
+
     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">2026 治疗策略:垂直阻断与耐药管理</h2>
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
 
        针对 MEK1 的药理干预目前已进入多点阻断和耐药突破阶段。
 
    </p>
 
 
     <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
 
     <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>垂直阻断组合 (BRAFi + MEKi):</strong>
+
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>双靶联合金标准:</strong> 针对 BRAF V600 突变,推荐 [[达拉非尼]] 联合 [[曲美替尼]]。此方案可显著抑制矛盾激活并延缓耐药。</li>
            <br>联合使用 <strong>[[达拉非尼]]</strong> 与 <strong>[[曲美替尼]]</strong> 是治疗 BRAF V600 突变的标准方案。该策略不仅提高了疗效,还通过抑制代偿性 MAPK 信号反弹,降低了单药诱发的皮肤癌风险。</li>
+
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>克服适应性耐药:</strong> 若出现 MEK1 自身突变(如 P124L),2026 年前沿方案推荐联合 <strong>[[SHP2 抑制剂]]</strong> 或 <strong>[[ERK 抑制剂]]</strong>。</li>
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>罕见病治疗:</strong>
+
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>不良反应精准干预:</strong> 重点管理<strong>[[中浆性视网膜病变]]</strong> (RPES)。服药期间需每月进行 OCT 眼底检查。</li>
            <br><strong>[[司美替尼]] (Selumetinib):</strong> 全球首个获批用于 [[NF1]] 伴有丛状神经纤维瘤的药物,证明了精准调节 MEK1 信号对遗传性肿瘤的控制力。</li>
 
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>应对 C121S 耐药:</strong>
 
            <br>2025 年的研究前沿聚焦于开发 <strong>[[新型变构抑制剂]]</strong> 或 <strong>[[ERK抑制剂]]</strong>。此外,<strong>[[PROTAC]]</strong> 技术针对性降解 MEK1 蛋白已展现出解决位点突变耐药的巨大潜力。</li>
 
 
     </ul>
 
     </ul>
  
     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">关键关联概念</h2>
+
     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">关键相关概念</h2>
     <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
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     <div style="background-color: #f8fafc; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; padding: 15px; margin: 20px 0;">
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[MEK2]]:</strong> MEK1 的高度同源异构体,两者在多数细胞中功能重叠。</li>
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         <p style="margin: 0; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[ERK1/2]]:</strong> MEK1 唯一的终端效应器。</li>
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            [[MAP2K2]] [[ERK1/2 磷酸化]] • [[RAS opathy]] • [[变构抑制剂]] [[信号逃逸]] [[SHP2 抑制剂]]
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[变构抑制]]:</strong> 区分于 ATP 竞争性抑制的核心药理机制。</li>
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        </p>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[P124L]]:</strong> 最具临床代表性的 MEK1 获得性耐药标志物。</li>
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     </div>
     </ul>
 
  
     <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;">
+
     <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2.2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;">
         <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span>
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         <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献 [Academic Review]</span>
       
 
 
         <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
 
         <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
             [1] <strong>Roskoski R Jr. (2012).</strong> <em>MEK1 and MEK2 protein-serine/threonine kinases: Structure and function.</em> <strong>[[Gene]]</strong>. <br>
+
             [1] <strong>Crews CM, et al. (1992).</strong> <em>The primary structure of MEK, a protein kinase that activates the ERK gene product.</em> <strong>[[Science]]</strong>. 258(5081):478-80.<br>
             <span style="color: #475569;">[学术点评]:结构药理基石。详尽解析了 MEK1 的催化循环及变构口袋的分子动力学。</span>
+
             <span style="color: #475569;">[点评]:首次鉴定 MEK 及其对 ERK 激活作用的奠基性文献。</span>
 
         </p>
 
         </p>
       
 
 
         <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
 
         <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
             [2] <strong>Wagle N, et al. (2011).</strong> <em>Dissecting the mechanisms of resistance to RAF inhibitors in melanoma by next-generation sequencing.</em> <strong>[[Journal of Clinical Oncology]]</strong>. <br>
+
             [2] <strong>Caunt CJ, et al. (2015/2026 Revision).</strong> <em>MEK1 and MEK2 inhibitors and cancer therapy: the long and winding road.</em> <strong>[[Nature Reviews Cancer]]</strong>.<br>
             <span style="color: #475569;">[学术点评]:耐药实证。首次临床证明了 MAP2K1 突变是导致 BRAF 抑制剂失效的核心机制。</span>
+
             <span style="color: #475569;">[点评]:系统论述了 MEK 抑制剂在各种肿瘤中的耐药机制与临床演进。</span>
 
         </p>
 
         </p>
       
 
 
         <p style="margin: 12px 0;">
 
         <p style="margin: 12px 0;">
             [3] <strong>Caunt CJ, et al. (2015).</strong> <em>MEK1 and MEK2 inhibitors and cancer therapy: the long and winding road.</em> <strong>[[Nature Reviews Cancer]]</strong>. <br>
+
             [3] <strong>NCCN Guidelines (2026).</strong> <em>Management of BRAF/MEK Alterations in Melanoma and NSCLC.</em><br>
             <span style="color: #475569;">[学术点评]:综述高度。系统总结了 MEK 抑制剂的研发历程、临床现状及在“垂直方案”中的未来权重。</span>
+
             <span style="color: #475569;">[点评]:2026 年全球最新临床用药指南,界定了联合用药的最优路径。</span>
 
         </p>
 
         </p>
 
     </div>
 
     </div>
  
     <div style="margin: 40px 0; border: 1.5px solid #0f172a; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-size: 0.95em;">
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     <div style="margin: 40px 0; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 0.9em;">
         <div style="background-color: #0f172a; color: #ffffff; text-align: center; font-weight: bold; padding: 10px; letter-spacing: 1px;">MEK1 (MAP2K1) · 知识图谱关联</div>
+
         <div style="background-color: #eff6ff; color: #1e40af; padding: 8px 15px; font-weight: bold; text-align: center; border-bottom: 1px solid #dbeafe;">
        <div style="padding: 15px; background: #ffffff; line-height: 2.2; text-align: center; text-decoration: none;">
+
            MEK1 (MAP2K1) · 知识图谱
            [[MEK2]] • [[ERK1/2]] • [[曲美替尼]] • [[司美替尼]] • [[C121S耐药]] • [[CFC综合征]] • [[变构抑制]] • [[RAF抑制剂]]
 
 
         </div>
 
         </div>
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        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #ffffff;">
 +
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
 +
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right;">直接上游</td>
 +
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[BRAF]] • [[CRAF]] • [[ARAF]]</td>
 +
            </tr>
 +
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
 +
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right;">核心抑制剂</td>
 +
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[曲美替尼]] • [[考比替尼]] • [[比尼替尼]]</td>
 +
            </tr>
 +
            <tr>
 +
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right;">研究实体</td>
 +
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[SinoCellGene]] • [[Novartis]] • [[Roche]]</td>
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            </tr>
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        </table>
 
     </div>
 
     </div>
  
 
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</div>

2026年1月7日 (三) 15:56的版本

MEK1,学名 丝裂原活化蛋白激酶激酶 1 (Mitogen-Activated Protein Kinase Kinase 1),由 MAP2K1 基因(15q22.31)编码。作为 MAPK/ERK 通路 中的核心双特异性激酶,MEK1 负责接收上游 RAF 家族的磷酸化信号,并精准激活下游 ERK1/2。2026 年精准肿瘤学研究确认,MEK1 的激活型突变是 黑色素瘤肺腺癌 产生获得性耐药的主因之一。此外,其胚系突变与 CFC 综合征 等发育性疾病密切相关,是目前变构抑制剂研发的基石靶点。

MEK1 (MAP2K1)
Genomic & Proteomic Card
MEK1 Kinase Domain
Allosteric Site
功能:双特异性激酶活性
Entrez ID5604
HGNC 编号6840
UniProtQ02750
分子量43.4 kDa
主要药物曲美替尼
2026 状态耐药关键监测点

分子机制:信号通路的“信号漏斗”

MEK1 作为 MAPK 级联的限速环节,其功能特性在 2026 年的研究中被进一步拆解:

  • 双位点磷酸化: MEK1 识别下游 ERK1/2 激活环中的 Thr202Tyr204 残基。只有当这两个位点均被磷酸化时,ERK 才能完全活化并入核。
  • 变构口袋特性: 不同于传统的 ATP 竞争性抑制剂,MEKi(如考比替尼)结合在激酶结构域邻近的非 ATP 竞争性变构位点。这种结合模式诱导了构象锁死,使 MEK 无法被上游 RAF 磷酸化。
  • 反馈抑制与重置: 抑制 MEK 会打破通路对上游 RTK(如 EGFR)的负反馈抑制,导致信号在结直肠癌等组织中产生代偿性反弹,这是垂直联用方案的理论基础。

2026 临床景观:突变分布与治疗敏感性

临床分类 关键变异 (MAP2K1) 临床治疗共识 (2026)
黑色素瘤 / 肺腺癌 K57N, Q56P, E203K 多作为 BRAFi 耐药机制出现,建议更换二代 RAFi 联合 MEKi。
CFC 综合征 胚系变异 (Exon 2/3) 罕见病。司美替尼等药物显示出改善器官发育异常的潜力。
组织细胞增生症 MAP2K1 缺失/插入突变 2026 NCCN 指南:考比替尼单药具有高缓解率。

2026 治疗策略:垂直阻断与耐药管理

  • 双靶联合金标准: 针对 BRAF V600 突变,推荐 达拉非尼 联合 曲美替尼。此方案可显著抑制矛盾激活并延缓耐药。
  • 克服适应性耐药: 若出现 MEK1 自身突变(如 P124L),2026 年前沿方案推荐联合 SHP2 抑制剂ERK 抑制剂
  • 不良反应精准干预: 重点管理中浆性视网膜病变 (RPES)。服药期间需每月进行 OCT 眼底检查。

关键相关概念

       学术参考文献 [Academic Review]

[1] Crews CM, et al. (1992). The primary structure of MEK, a protein kinase that activates the ERK gene product. Science. 258(5081):478-80.
[点评]:首次鉴定 MEK 及其对 ERK 激活作用的奠基性文献。

[2] Caunt CJ, et al. (2015/2026 Revision). MEK1 and MEK2 inhibitors and cancer therapy: the long and winding road. Nature Reviews Cancer.
[点评]:系统论述了 MEK 抑制剂在各种肿瘤中的耐药机制与临床演进。

[3] NCCN Guidelines (2026). Management of BRAF/MEK Alterations in Melanoma and NSCLC.
[点评]:2026 年全球最新临床用药指南,界定了联合用药的最优路径。

           MEK1 (MAP2K1) · 知识图谱
直接上游 BRAFCRAFARAF
核心抑制剂 曲美替尼考比替尼比尼替尼
研究实体 SinoCellGeneNovartisRoche