CD8+ T (CTL)
CD8+ T 细胞，亦称为 细胞毒性 T 细胞 (Cytotoxic T Lymphocytes, CTL)，是适应性免疫系统中的核心效应力量，专门负责清除机体内的受感染细胞和肿瘤细胞。其识别机制严格受 MHC-I/抗原肽 限制，通过表达特异性的 TCR 与靶细胞表面的 pMHC-I 复合物结合。一旦激活，CTL 会在 免疫突触 界面定向释放杀伤因子，诱导靶细胞发生高度受控的 细胞凋亡。在免疫监控与现代癌症生物治疗中，CD8+ T 细胞的活性与功能状态是决定预后的关键因素。
核心杀伤路径：物理穿透与生化诱导
CD8+ CTL 执行任务时具有极高的空间精确性，通过建立 免疫突触 确保毒性物质不外泄。
- 脱颗粒路径： CTL 释放 穿孔素 在靶细胞膜上形成孔道，随后 颗粒酶 B 进入胞浆。颗粒酶 B 通过切割 Bid 诱导线粒体释放细胞色素 c，或直接激活 Caspase-3，启动凋亡级联。
- 死亡受体路径： 活化后的 CTL 表面高表达 FasL，通过结合靶细胞表面的 Fas (CD95) 受体，在不依赖颗粒释放的情况下直接诱导死亡。
- 细胞因子调控： 分泌大量 IFN-γ，增强周围细胞的 MHC-I 表达，使潜伏的病原体更加“可见”。
从激活到耗竭：CD8+ T 细胞的命运周期
| 阶段 | 分子特征 | 生理/病理意义 |
|---|---|---|
| 启动与扩增 | 需要 交叉提呈 及 IL-2 信号。 | 实现 克隆扩增，建立抗原特异性战力。 |
| 效应发挥 | 高表达穿孔素/颗粒酶。 | 直接清除病毒感染细胞或肿瘤。 |
| T 细胞耗竭 | 持续高表达 PD-1, TIM-3, LAG-3。 | 慢性刺激下的功能丧失，肿瘤逃逸主因。 |
| 记忆存留 | 高表达 CD127, Bcl-2。 | 存入 记忆细胞池，提供长期保护。 |
权威学术文献与点评
学术参考文献 [Academic Peer Review]
[1] Barry, M., & Bleackley, R. C. (2002). Cytotoxic T lymphocytes: all roads lead to death. Nature Reviews Immunology, 2(6), 401-409.
[点评]：该领域最经典的综述之一，详尽解析了 CTL 杀伤靶细胞的分子级联反应。
[2] Wherry, E. J., & Kurachi, M. (2015). Molecular and cellular insights into T cell exhaustion. Nature Reviews Immunology, 15(8), 486-499.
[点评]：深刻探讨了 CD8+ T 细胞从功能健壮向“耗竭”状态转化的转录调控机制。
[3] Dustin, M. L., & Long, E. O. (2010). Cytotoxic immunological synapses. Immunological Reviews, 235(1), 24-34.
[点评]：从生物物理学角度阐述了 CTL 与靶细胞接触面（免疫突触）的形成过程及其功能意义。
[4] Bevan, M. J. (2004). Helping the CD8+ T-cell response. Nature Reviews Immunology, 4(8), 595-602.
[点评]：经典论述了 CD4+ 辅助性 T 细胞如何通过“许可”信号激活并维持 CD8+ T 细胞应答。