电子处方流转

电子处方流转（Electronic Prescription Flow），是指医疗机构开具的处方以数字化形式，通过全国统一的医保信息平台实时、加密流转至定点零售药店，由患者自主选择购药渠道并实现医保直接结算的过程。它是**处方外流**的技术底座，也是深化“三医联动”改革的关键枢纽。根据国家医保局最新政策，自 **2025 年 1 月 1 日**起，全国范围内的 **双通道** 及单独支付药品已全面取消纸质处方，必须通过电子处方中心流转，这标志着我国医药保障正式步入“全流程数字化”时代。

电子处方中心
Electronic Prescription Hub

e-Rx 医保数字化改革的核心引擎
强制时间	2025年1月1日 (双通道)
平台支撑	全国统一医保信息平台
技术保障	电子签名、区块链存证
核心功能	实时流转、比价、结算

运行机制：数字化的购药闭环

电子处方流转通过“医保-医院-药店”三方联动，实现了处方信息的实时同步：

• **前端开具（医生端）**：医师在医院 HIS 系统或互联网医院平台诊疗后，开具电子处方。处方通过电子签名（CA）认证，确保法律效力。
• **中端流转（医保平台）**：处方自动上传至省级或国家级医保电子处方中心。平台通过 AI 审方系统自动拦截重复用药或不合理处方。
• **末端调剂（药店端）**：患者凭借医保电子凭证在定点药店扫码。药师通过系统下载处方并核对，完成发药。
• **实时结算（支付端）**：药店端实时接入医保结算系统，患者仅需支付自付部分。在此过程中，**医保药品分类代码** 确保了全网药品信息的精准对应。

最新研究与政策意义

当前，电子处方流转的深度应用正重塑医药生态：

电子处方流转的最新价值维度

维度	机制解析	最新转化进展
**基金监管升级**	利用大数据分析，将监管从“事后查处”转为“事前拦截”。	有效根治“真病人假处方”及倒卖医保药品的欺诈骗保乱象。
**跨省购药结算**	依托统一平台解决异地就医中处方不互认、报销不互通的难题。	多地已实现省级行政区内乃至跨省的电子处方顺畅流转。
**全生命周期管理**	处方全程留痕、不可篡改，提供真实的临床用药大数据。	为 **药物经济学** 评价及**耐药机制**分析提供高质量数据底座。

参看

• 处方外流
• 国家医保药品目录
• 双通道
• DTP药房
• 医保药品分类代码

参考文献

• [1] **国家医疗保障局办公室**. **《关于规范医保药品外配处方管理的通知》**. 2024.
  • 【评析】**：明确了 2025 年 1 月 1 日为“双通道”药品电子处方流转的强制执行时间点。

• [2] **中国医疗保险**. **电子处方流转：从局部试点到全国铺开的技术逻辑**. 2025.
  • 【评析】**：探讨了统一医保平台如何打破信息孤岛，实现全国范围内的“码上服务”。

• [3] **健康报**. **处方流转新规施行：违规开药、流转不畅等挑战待解**. 2025.
  • 【评析】**：针对最新实施过程中医院系统升级及外配药目录维护的现状进行了深度调研。

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