药理学/其他吩噻嗪类药物

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奋乃静(perphenazine)、氟奋乃静(fluphenazine)及三氟拉嗪(trifluoperazine)是吩噻嗪类中的哌嗪衍生物,其共同特点是抗精神病作用强,锥体外系副作用也很显著,而镇静作用弱。其中以氟奋乃静和三氟拉嗪疗效较好,最为常用,而奋乃静疗效较差。硫利达嗪(thioridazine,甲硫达嗪)是吩噻嗪类的哌啶衍生物,疗效不及氯丙嗪,但锥体外系反应少见,而镇静作用强。各药特点见表17-2 。

表17-2 吩噻嗪类抗精神病药作用比较


药 物
抗精神病剂量

(mg/日)
副     作     用
镇静作用 锥体外系反应 降压作用
氯丙嗪 300~800 +++ ++ +++(肌注)++口服
氟奋乃静 1~20 + +++ +
三氟拉嗪 6~20 + +++ +
奋乃静 8~32 ++ +++ +
硫利达嗪 200~600 +++ + ++

+ + +强,+ +次强;+弱