火不生金，病因病理学术语。火指命门火，即肾阳；土指脾胃。肾阳虚弱，命门火不足，不能温煦脾胃，至消化吸收和运化水湿功能降低，出现腰酸膝冷、畏寒、饮食不化、小便不利、浮肿、五更泄泻等脾肾阳虚症状，均属火不生土的病变。