JAMA
JAMA（The Journal of the American Medical Association，美国医学会杂志）是一本于 1883 年创刊的国际顶级综合性医学学术期刊。它由美国医学会（AMA）出版，与 NEJM、The Lancet 和 BMJ 并称为全球“四大顶级医学期刊”（The Big Four）。JAMA 以其极其严格的同行评审、高影响因子（Impact Factor）和广泛的临床影响力著称，主要发表通过随机对照试验（RCT）验证的医学突破、疾病预防策略以及卫生政策分析，是全球医生、学者和卫生政策制定者的核心信息来源。
巅峰对决：全球四大医学期刊横向比较
"The Big Four" 代表了临床医学出版的最高水准。虽然它们都发表顶级研究，但在风格、地域和侧重点上有着显著差异。
| 期刊 | 总部/背景 | IF (2023) | 核心风格与定位 |
|---|---|---|---|
| NEJM | 美国·波士顿 (马萨诸塞医学会) |
~96 | 改变实践 (Practice Changing)。 侧重于能立即改写临床指南的重磅 RCT 新药研究。风格严谨、保守，是临床医生的“圣经”。 |
| The Lancet | 英国·伦敦 (Elsevier) |
~98 | 全球视野 (Global Health)。 关注全球卫生、社会正义、气候变化。风格激进，常发表涉及政治/政策的社论。 |
| JAMA | 美国·芝加哥 (美国医学会) |
~63 | 广泛与政策 (Broad & Policy)。 覆盖内科全领域，偏好大规模队列研究、预防医学和美国卫生政策讨论。视觉化做得最好。 |
| The BMJ | 英国·伦敦 (英国医学会) |
~93 | 透明与批判 (Transparent & Critical)。 强调开放同行评审、反思过度医疗、公共卫生实施。风格犀利，独具英式幽默（圣诞刊）。 |
JAMA Network：矩阵化出版
从单一期刊到生态系统
为了覆盖更细分的医学领域，JAMA 发展出了 JAMA Network，包含 12 本专业子刊和一本开放获取期刊。这些子刊在各自领域内也常年位居 Impact Factor 榜首。
- JAMA Internal Medicine： 内科领域神刊，常发表颠覆认知的观察性研究。
- JAMA Oncology： 肿瘤学顶级期刊，关注癌症流行病学和新疗法。
- JAMA Network Open： 完全开放获取 (Open Access) 的综合性期刊，接受率相对较高，出版速度快。
JAMA Network子刊矩阵结构图
特色栏目
- USPSTF Recommendation： 美国预防服务工作组的筛查指南（如阿司匹林预防心脏病、癌症早筛指南）通常在 JAMA 首发，是临床预防的金标准。
- Visual Abstract： JAMA 是最早推广“视觉摘要”的期刊之一，用一张精美的信息图概括整篇论文的核心发现，极大地促进了社交媒体传播。
- Patient Page： 每期都会针对大众发布通俗易懂的“患者指南”，解释常见疾病。
⚖️ 投稿须知：极高的拒稿率
作为四大刊之一，JAMA 的接收率极低（通常 < 5%）。它偏好：
1. RCT： 样本量大、多中心、设计严谨的随机对照试验。
2. 公共卫生意义： 能够影响国家级卫生政策或指南的研究。
3. 阴性结果： JAMA 相对宽容地接受设计严谨但结果为阴性（证明某药无效）的临床试验，旨在纠正发表偏倚。
历史与参考文献
[1] Davis NS. (1883). Prospectus of the Journal of the American Medical Association. JAMA. 1883;1(1):1-2.
[创刊号]：Nathan Smith Davis 医生的发刊词，确立了期刊旨在提升美国医学教育标准和科学水平的初衷。
[2] Fontanarosa PB, et al. (2013). JAMA and the JAMA Network: 130 years of medical excellence. JAMA. 2013;310(1):19-21.
[历史回顾]：回顾了 JAMA 130 年的发展历程，以及从单一纸质期刊向数字化网络矩阵的转型。
[3] Ioannidis JPA. (2005). Contradicted and initially stronger effects in highly cited clinical research. JAMA. 2005;294(2):218-228.
[著名论文]：JAMA 发表的关于医学研究可重复性危机的经典文章，展示了其敢于自我批判的科学精神。