症

症（Symptom / Clinical Manifestation），在中医学语境中指疾病过程中表现出的个别、孤立的现象，包括患者主观感知的痛苦（症状，Symptoms）和医生通过检查发现的异常征象（体征，Signs）。“症”是中医认识疾病、进行**辨证论治的原始数据基石。在现代中西医结合的图景中，“症”正在经历从“主观描述”向“数字化表型”（Digital Phenotype）的转化，通过可穿戴设备与多模态 AI 技术，传统的四诊信息正在被标准化为可计算的症状组学**数据，为精准医学提供多维度的评估依据。

{| style="width: 100%; border-spacing: 0;" |+ style="font-size: 1.25em; font-weight: bold; padding: 16px; color: #1e293b; background-color: #f8fafc; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; text-align: center;" | 症

Clinical Manifestation |- | colspan="2" |

症

辨证论治的原始依据

|- ! style="text-align: left; padding: 12px 15px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #64748b; font-weight: 500; width: 40%;" | 构成要素 | style="text-align: left; padding: 12px 15px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #334155; font-weight: 600;" | 自觉症状、他觉体征 |- ! style="text-align: left; padding: 12px 15px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #64748b; font-weight: 500;" | 上层概念 | style="text-align: left; padding: 12px 15px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #334155;" | 证候 (Syndrome) |- ! style="text-align: left; padding: 12px 15px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #64748b; font-weight: 500;" | 采集方式 | style="text-align: left; padding: 12px 15px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #334155;" | 四诊 (望闻问切) |- ! style="text-align: left; padding: 12px 15px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #64748b; font-weight: 500;" | 现代转化 | style="text-align: left; padding: 12px 15px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #334155;" | 症状组学、数字表型 |- ! style="text-align: left; padding: 12px 15px; color: #64748b; font-weight: 500;" | 常见示例 | style="text-align: left; padding: 12px 15px; color: #334155;" | 恶寒、脉浮、舌红 |}

== 核心概念：病、证、症的逻辑关系 == 在中医临床思维中，严格区分“症”与“证”是诊疗的关键。理解这一层级关系是构建新一代中医 AI 辅助诊疗系统（CDSS）知识图谱的基础：

{| class="wikitable" style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1px solid #e2e8f0; box-shadow: 0 2px 8px rgba(0,0,0,0.05); font-size: 0.92em; background-color: #ffffff;" |+ style="font-weight: bold; font-size: 1.0em; margin-bottom: 10px; color: #1e293b;" | 中医“三维诊断”要素对比 |- style="background-color: #f8fafc; color: #475569; border-bottom: 2px solid #e2e8f0;" ! style="text-align: left; padding: 12px; width: 20%;" | 维度 ! style="text-align: left; padding: 12px; width: 40%;" | 定义与特征 ! style="text-align: left; padding: 12px;" | 临床实例 |- style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;" | style="padding: 12px; font-weight: 600; color: #059669; background-color: #fcfdfe;" | 症 (Symptom) | style="padding: 12px; color: #334155;" | 疾病的个别表面现象，是离散的、片面的信息点。 | style="padding: 12px; color: #334155;" | 发热、口渴、脉数、舌苔黄。 |- style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;" | style="padding: 12px; font-weight: 600; color: #334155; background-color: #fcfdfe;" | 证 (Syndrome) | style="padding: 12px; color: #334155;" | 对“症”的综合概括，反映疾病在特定阶段的本质（病机）。 | style="padding: 12px; color: #334155;" | 肺热炽盛证（由上述症状综合归纳得出）。 |- style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;" | style="padding: 12px; font-weight: 600; color: #334155; background-color: #fcfdfe;" | 病 (Disease) | style="padding: 12px; color: #334155;" | 疾病全过程的总体属性，具有特定的演变规律。 | style="padding: 12px; color: #334155;" | 肺炎（中医称“肺炎喘嗽”）。 |}

== 技术前沿：症状的客观化与量化 == 传统中医依赖医生感官采集“症”，存在主观差异大、不可复现的痛点。当代转化医学正致力于将“症”转化为精确的生物物理参数：

四诊客观化 (Objectification)：利用**舌诊仪（高光谱成像）、脉诊仪**（压力传感器阵列）和电子鼻技术，将“舌红苔黄”、“脉弦细”等定性描述转化为光谱值和压力波形数据。 症状组学 (Symptomomics)：将患者的临床症状群作为一个整体组学特征进行分析，结合基因组学与代谢组学，探索“症-证-方”的分子生物学基础。 可穿戴监测 (Wearable Monitoring)：通过智能设备连续监测皮肤电反应、心率变异性（HRV）等生理指标，捕捉传统中医问诊难以获取的隐匿性“症”（如夜间盗汗的精确量化）。

== 临床分类 == 中医将“症”主要依据采集方式分为两大类，这构成了电子病历结构化（EMR Structuring）的基础：

自觉症状：患者主观感受到的异常，如头痛、腹胀、麻木。采集依赖**问诊**。

他觉体征：医生检查发现的客观异常，如面色萎黄（望诊）、腹部压痛（切诊）、呼吸音异常（闻诊）。

参考文献

[1] Wang J, et al. Symptomomics: A new approach to understanding the biological basis of TCM symptoms. Journal of Ethnopharmacology. 2023. 【评析】：提出了症状组学的概念，试图建立中医症状与微观分子网络之间的桥梁。

[2] Li S. Network Pharmacology and TCM Syndrome Differentiation. Science. 2020 Update. 【评析】：经典综述，阐述了如何通过网络药理学解析“症”与“证”的生物学内涵。

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{| style="width: 100%; background: transparent; border-spacing: 0;" |- ! style="width: 25%; padding: 10px; background-color: #f1f5f9; text-align: right; border-bottom: 1px solid #fff;" | 四诊方法 | style="padding: 10px; border-bottom: 1px solid #fff;" | 望诊 • 闻诊 • 问诊 • 切诊 |- ! style="padding: 10px; background-color: #f1f5f9; text-align: right; border-bottom: 1px solid #fff;" | 核心要素 | style="padding: 10px; border-bottom: 1px solid #fff;" | 症 (症状/体征) • 证候 • 病机 • 治则 |- ! style="padding: 10px; background-color: #f1f5f9; text-align: right;" | 现代交叉 | style="padding: 10px;" | 症状组学 • 舌诊客观化 • 中医人工智能 • 电子病历标准化 |}