“SRSF2”的版本间的差异

来自医学百科
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     <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;">
 
     <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;">
 
         <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
 
         <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
             <strong>SRSF2</strong>(富含丝氨酸/精氨酸剪接因子 2)是高度保守的 SR 蛋白家族成员,位于人类 17 号染色体(17q25.1)。作为剪接体的关键组成部分,SRSF2 通过识别外显子剪接增强子(ESEs)序列,协同调控前体 mRNA 的组成型及选择性剪接。在血液系统中,SRSF2 是造血干细胞稳态的重要调节者。SRSF2 基因的体细胞突变(几乎全部集中在 <strong>P95</strong> 热点)是髓系肿瘤中最常见的剪接体变异之一,尤其在 <strong>[[CMML]]</strong>(发生率约 40%-50%)及中高危 <strong>[[MDS]]</strong> 中具有明确的诊断和预后价值。
+
             <strong>SRSF2</strong>(Serine and Arginine Rich Splicing Factor 2),历史上常被称为 <strong>SC35</strong>,是丝氨酸/精氨酸富集蛋白(SR 蛋白)家族的核心成员。它不仅是<strong>[[剪接体]]</strong>(Spliceosome)的关键组分,负责识别前体 mRNA 上的<strong>外显子剪接增强子</strong>(ESE),促进内含子的移除和外显子的连接,还参与转录延伸和基因组稳定性的维护。在临床血液学中,SRSF2 是<strong>[[骨髓增生异常综合征]] (MDS)</strong> <strong>[[慢性粒单核细胞白血病]] (CMML)</strong> 中最高频突变的基因之一。其突变几乎无一例外地发生在 <strong>Pro95 (P95)</strong> 热点位点。这种突变并不会使蛋白失活,而是发生“功能改变”(Change-of-Function),改变了 SRSF2 对 RNA 序列的结合偏好,导致全基因组范围内的异常<strong>[[可变剪接]]</strong>,进而驱动髓系肿瘤的发生。
 
         </p>
 
         </p>
 
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     <div class="medical-infobox mw-collapsible" style="width: 320px; margin: 0 auto 35px auto; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;">
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     <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 100%; max-width: 320px; margin: 0 auto 35px auto; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;">
 
          
 
          
 
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         <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;">
             <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">SRSF2 · 基因档案</div>
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             <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">SRSF2 (SC35) · 基因档案</div>
             <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">Serine/Arginine-Rich Splicing Factor 2 (点击展开)</div>
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             <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">Gene & Protein Profile (点击展开)</div>
 
         </div>
 
         </div>
 
          
 
          
 
         <div class="mw-collapsible-content">
 
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             <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
 
             <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
                 <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 15px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);">
+
                 <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);">
                    [Molecular diagram of SRSF2 protein structure with RRM and RS domains]
+
                   
                     [[文件:SRSF2_Protein_Structure_Domains.png|130px|SRSF2 蛋白结构域示意]]
+
                     [[文件:SRSF2_Protein_Structure.png|100px|SRSF2 结构域 (RRM/RS)]]
 
                 </div>
 
                 </div>
                 <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">剪接体核心驱动基因</div>
+
                 <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">剪接调控因子 / 髓系肿瘤驱动基因</div>
 
             </div>
 
             </div>
  
 
             <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
 
             <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
 
                 <tr>
 
                 <tr>
                     <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc; width: 40%;">HGNC 符号</th>
+
                     <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc; width: 40%;">基因符号</th>
 
                     <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;"><strong>SRSF2</strong></td>
 
                     <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;"><strong>SRSF2</strong></td>
 
                 </tr>
 
                 </tr>
 
                 <tr>
 
                 <tr>
                     <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">Entrez ID</th>
+
                     <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">全称</th>
                     <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">6427</td>
+
                     <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">Serine and Arginine Rich Splicing Factor 2</td>
 
                 </tr>
 
                 </tr>
 
                 <tr>
 
                 <tr>
                     <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">UniProt</th>
+
                     <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">曾用名</th>
                     <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">Q01130</td>
+
                     <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">SC35, SFRS2, PR264</td>
 
                 </tr>
 
                 </tr>
 
                 <tr>
 
                 <tr>
第41行: 第41行:
 
                 </tr>
 
                 </tr>
 
                 <tr>
 
                 <tr>
                     <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">分子量</th>
+
                     <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">Entrez ID</th>
                     <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">约 25 kDa</td>
+
                     <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">6427</td>
 
                 </tr>
 
                 </tr>
 
                 <tr>
 
                 <tr>
                     <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">热点突变位点</th>
+
                     <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">HGNC ID</th>
                     <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #b91c1c; font-weight: bold;">Pro95 (P95)</td>
+
                     <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">10784</td>
 
                 </tr>
 
                 </tr>
 
                 <tr>
 
                 <tr>
                     <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; color: #475569; background-color: #f8fafc;">核心结构域</th>
+
                     <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">UniProt</th>
                     <td style="padding: 8px 12px; color: #0f172a;">RRM, RS domain</td>
+
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">Q01130</td>
 +
                </tr>
 +
                <tr>
 +
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">热点突变</th>
 +
                     <td style="padding: 8px 12px; color: #0f172a;"><strong>P95H, P95L, P95R</strong></td>
 
                 </tr>
 
                 </tr>
 
             </table>
 
             </table>
第56行: 第60行:
 
     </div>
 
     </div>
  
     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制:RNA 结合基序的“偏嗜性”改变</h2>
+
     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制:P95 突变与 RNA 结合偏好偏移</h2>
 
      
 
      
 
     <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
 
     <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
         SRSF2 突变不同于传统的“功能缺失”,而是一种改变底物特异性的“功能获得型”变异:
+
         SRSF2 包含一个 N 端的 RNA 识别基序(RRM)和一个 C 端的富精氨酸/丝氨酸结构域(RS domain)。P95 突变通过改变 RNA 结合特异性,从根本上重塑了转录组。
 
     </p>
 
     </p>
  
 
     <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
 
     <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>基序识别偏移:</strong> 野生型 SRSF2 对含有 SSNG(S=C/G)基序的 RNA 序列具有相近的亲和力。然而,<strong>P95</strong> 突变显著增强了蛋白对 <strong>CCNG</strong> 基序的识别,同时削弱了对 GGNG 的识别。</li>
+
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>野生型功能:</strong>  
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>异常剪接事件:</strong> 这种结合偏嗜性的改变导致数百个靶基因发生异常剪接。其中最关键的靶点包括表观遗传调节因子 <strong>[[EZH2]]</strong>,突变导致其 mRNA 包含异常外显子并发生无义介导的衰变(NMD),最终降低细胞内 EZH2 蛋白水平。</li>
+
            <br>正常的 SRSF2 通过其 RRM 结构域结合前体 mRNA 上的 <strong>GGNG</strong>(G=鸟嘌呤)富集序列(Exonic Splicing Enhancers, ESEs)。这种结合招募 U1 snRNP 和 U2AF 因子,定义外显子边界,促进外显子保留(Exon Inclusion)。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>造血克隆演化:</strong> 剪接紊乱协同表观遗传障碍(如 <strong>[[TET2]]</strong> 突变),导致造血干细胞向髓系前体细胞分化异常,驱动了 <strong>[[CMML]]</strong> 特有的单核细胞过度增殖。</li>
+
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>P95 突变机制 (Motif Switch):</strong>
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>R-loop 诱导的基因组不稳:</strong> 突变型 SRSF2 会促进染色质上 R-loop 结构的形成,引发 DNA 损伤反应及基因组不稳定,加速克隆向急性白血病转化。</li>
+
           
 +
            <br><strong>Pro95</strong> 位于 RRM 结构域与 RNA 直接接触的关键位置。当 Pro 突变为 His、Leu 或 Arg 时,SRSF2 对 RNA 序列的亲和力发生偏移:
 +
            <br>- <strong>野生型偏好:</strong> G-rich (GGNG)
 +
            <br>- <strong>突变型偏好:</strong> C-rich (CCNG)
 +
            <br>这导致 SRSF2 错误地结合到本不该结合的位点,或无法结合原本的目标位点,引起大量基因的<strong>外显子跳跃</strong>(Exon Skipping)或内含子保留。</li>
 +
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>关键下游靶点 (EZH2):</strong>
 +
            <br>SRSF2 P95 突变最著名的下游效应是导致 <strong>[[EZH2]]</strong>(PRC2 复合物核心)发生异常剪接。突变型 SRSF2 促使 EZH2 包含一个带有提前终止密码子的“毒性外显子”,引发<strong>[[无义介导的mRNA降解]] (NMD)</strong>,导致 EZH2 蛋白水平下降。这种“表观遗传协同”作用是 MDS 发病的重要机制。</li>
 
     </ul>
 
     </ul>
    [Image showing SRSF2 P95 mutation shifting motif preference from GGNG to CCNG resulting in EZH2 mis-splicing]
 
  
     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">临床景观:SRSF2 在髓系恶性肿瘤中的分布</h2>
+
     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">临床景观:CMML 的特征性标志</h2>
     <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 95%;">
+
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
         <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.9em; text-align: left;">
+
        SRSF2 突变是髓系肿瘤中最为常见的剪接体突变之一,具有高度的疾病特异性和预后价值。
 +
    </p>
 +
     <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 90%;">
 +
         <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;">
 
             <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;">
 
             <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;">
                 <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">疾病亚型</th>
+
                 <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">疾病类型</th>
 
                 <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">突变频率</th>
 
                 <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">突变频率</th>
                 <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">临床与预后关联</th>
+
                 <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">临床意义</th>
 
             </tr>
 
             </tr>
 
             <tr>
 
             <tr>
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[CMML]]</td>
+
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[慢性粒单核细胞白血病]] (CMML)</td>
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">40% - 50%</td>
+
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"><strong>40% - 50%</strong></td>
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">诊断 CMML 的关键分子标志,通常与高龄及严重的单核细胞增多相关。</td>
+
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">SRSF2 突变是 CMML 的分子标志。它常与 <strong>[[TET2]]</strong> 突变共存(Co-occurrence),两者协同驱动单核细胞增生。携带 SRSF2 突变的 CMML 患者通常白细胞计数较高,向急性白血病转化的风险增加,总体<strong>预后较差</strong>。</td>
 
             </tr>
 
             </tr>
 
             <tr>
 
             <tr>
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">MDS (骨髓增生异常)</td>
+
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[骨髓增生异常综合征]] (MDS)</td>
 
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">10% - 15%</td>
 
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">10% - 15%</td>
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">预示更短的总生存期(OS)和更高的白血病转化风险。</td>
+
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">常见于多系发育异常的 MDS。SRSF2 突变通常是“早期”事件(Founder mutation)。值得注意的是,SRSF2 突变与 [[SF3B1]] 和 [[U2AF1]] 突变通常<strong>互斥</strong>(Mutually Exclusive),这意味着一个肿瘤细胞通常只能承受一个剪接体核心突变带来的压力。</td>
            </tr>
 
            <tr>
 
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">Systemic Mastocytosis</td>
 
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">约 25%</td>
 
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">常作为伴随突变出现,提示预后不良的临床亚型。</td>
 
 
             </tr>
 
             </tr>
 
             <tr>
 
             <tr>
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">Secondary AML</td>
+
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">急性髓系白血病 (AML)</td>
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">15% - 20%</td>
+
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">~10%</td>
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">标志着从先驱疾病(MDS/CMML)向急性髓系白血病的演进。</td>
+
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">多见于继发性 AML(由 MDS 转化的 AML)。在初发性 AML 中,SRSF2 突变被归类为“不良预后”组,对标准大剂量化疗的反应往往不如野生型。</td>
 
             </tr>
 
             </tr>
 
         </table>
 
         </table>
 
     </div>
 
     </div>
  
     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">治疗策略:针对“剪接体脆弱性”的干预</h2>
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     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">治疗策略:利用剪接压力</h2>
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    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
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        由于 SRSF2 突变细胞已经处于“剪接压力”(Splicing Stress)的边缘,进一步干扰剪接机制可能导致细胞死亡(合成致死),这成为主要的治疗思路。
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    </p>
 
     <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
 
     <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>去甲基化药物(HMA):</strong> <strong>[[地西他滨]]</strong> 和阿扎胞苷是目前突变型 SRSF2 患者的标准方案。研究显示,剪接因子突变可能增加患者对 HMA 治疗的血液学反应敏感性。</li>
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         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>剪接体调节剂 (Spliceosome Modulators):</strong>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>剪接体调节剂(H3B-8800):</strong> 2025 年的临床前沿药物。作为一种口服小分子剪接体调节剂,它能选择性诱导携带 SRSF2/SF3B1 突变的细胞发生致死性剪接紊乱,而对野生型细胞影响较小。</li>
+
            <br><strong>[[H3B-8800]]</strong>
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>合成致死策略:</strong> 突变细胞对 <strong>ATR 抑制剂</strong> 表现出更高的敏感性。通过阻断 ATR 介导的 DNA 损伤修复,可以针对性地清除因 SRSF2 突变而处于应激状态的克隆。</li>
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            <br><span style="font-size: 0.9em; color: #64748b;">*机制:这是一种口服的 SF3B1 复合物调节剂。虽然直接靶点是 SF3B1,但在临床前模型中,携带 SRSF2(或 SF3B1/U2AF1)突变的细胞对 H3B-8800 表现出优先的敏感性,因为它加剧了原本脆弱的剪接效率,导致致死性的内含子滞留。</span>
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>表观遗传联合:</strong> 针对 EZH2 功能受损的特征,探索 HMA 与 HDAC 抑制剂的联合应用,以恢复下游靶基因的正常表达图谱。</li>
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        </li>
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         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>去甲基化药物 (HMA):</strong>
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            <br><strong>[[阿扎胞苷]] (Azacitidine)</strong>、<strong>[[地西他滨]] (Decitabine)</strong>。
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            <br><span style="font-size: 0.9em; color: #64748b;">*观察:临床回顾性数据表明,携带 SRSF2 突变的 MDS/CMML 患者对低甲基化药物(HMA)的反应率可能高于野生型患者,但这尚未完全达成共识,可能与 TET2 共突变有关。</span>
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        </li>
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         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>靶向 R-loop 和 DNA 损伤:</strong>
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            <br>SRSF2 突变会导致基因组中 <strong>R-loop</strong>(RNA:DNA 杂合链)积累,引起复制压力和 DNA 损伤。因此,ATR 抑制剂或 PARP 抑制剂可能对这类肿瘤具有合成致死效应。</li>
 
     </ul>
 
     </ul>
  
 
     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">关键关联概念</h2>
 
     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">关键关联概念</h2>
 
     <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
 
     <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[CMML]]:</strong> SRSF2 突变发生率最高、诊断关联最强的疾病。</li>
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         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[可变剪接]] (Alternative Splicing):</strong> SRSF2 调控的核心生物学过程。</li>
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[TET2]]:</strong> 在 CMML 中常与 SRSF2 共同出现的起始突变基因。</li>
+
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[CMML]]:</strong> SRSF2 突变率最高的疾病。</li>
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[EZH2]]:</strong> SRSF2 突变后通过异常剪接被沉默的关键功能蛋白。</li>
+
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[P95突变]]:</strong> 改变 RNA 结合特异性的关键热点。</li>
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>剪接体 (Spliceosome):</strong> SRSF2 工作的多蛋白大分子机器复合体。</li>
+
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[EZH2]]:</strong> SRSF2 突变而发生异常剪接降解的抑癌基因。</li>
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[ASXL1]]:</strong> 与 SRSF2 协同提示预后极差的髓系分子指标。</li>
+
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[H3B-8800]]:</strong> 针对剪接体突变肿瘤的在研药物。</li>
 
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         <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
 
         <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
             [1] <strong>Kim E, et al. (2015).</strong> <em>SRSF2 Mutations Contribute to Myelodysplasia by Altering RNA Competition and Pattern-Specific Splicing.</em> <strong>Nature</strong>. <br>
+
             [1] <strong>Kim E, et al. (2015).</strong> <em>SRSF2 Mutations Contribute to Myelodysplasia by Mutant-Specific Effects on Exon Recognition.</em> <strong>[[Cancer Cell]]</strong>. <br>
             <span style="color: #475569;">该项研究首次揭示了 SRSF2 P95 突变改变 RNA 结合基序偏嗜性的生化本质,奠定了剪接因子研究的基础。</span>
+
             <span style="color: #475569;">[学术点评]:机制突破。该研究权威性地揭示了 P95 突变的分子机理,证明突变改变了 SRSF2 RNA 序列的识别偏好(从 G-rich 变为 C-rich),而不是简单的功能丧失,确立了“功能改变”模型。</span>
 
         </p>
 
         </p>
 
          
 
          
 
         <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
 
         <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
             [2] <strong>Zhang J, et al. (2015).</strong> <em>Splicing factor mutations in hematologic malignancies.</em> <strong>Leukemia</strong>. <br>
+
             [2] <strong>Zhang J, et al. (2015).</strong> <em>Dysregulation of EZH2 expression in myelodysplastic syndromes.</em> (相关 SRSF2 机制见同期的 <strong>[[PNAS]]</strong> 或 <strong>[[Nature Communications]]</strong>). <br>
             <span style="color: #475569;">系统回顾了以 SRSF2 为首的剪接因子在髓系肿瘤中的突变全景及临床演变路径。</span>
+
            <span style="color: #475569;">[学术点评]:下游靶点。Komeno 等人(2015)和 Kim 等人的工作共同发现,SRSF2 突变导致 EZH2 的 mRNA 发生包含“毒性外显子”的异常剪接,从而通过 NMD 途径降解 EZH2,解释了 MDS 中表观遗传失调的来源。</span>
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        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
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            [3] <strong>Papaemmanuil E, et al. (2011).</strong> <em>Somatic SF3B1 mutation in myelodysplasia with ring sideroblasts.</em> (SRSF2 数据见后续大规模 MDS 测序文章,如 <strong>[[New England Journal of Medicine]] (NEJM)</strong>, 2013: <em>Clinical significance of SF3B1 mutations...</em>). <br>
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             <span style="color: #475569;">[学术点评]:临床图谱。Haferlach 或 Papaemmanuil 团队的大规模测序研究确立了 SRSF2 在 MDS 和 CMML 中的高频突变地位及其与不良预后的相关性。</span>
 
         </p>
 
         </p>
  
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        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
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            [4] <strong>Lee, S.C., et al. (2016).</strong> <em>Modulation of splicing catalysis for therapeutic targeting of leukemia with mutations in secondary 3' splice site factors.</em> <strong>[[Nature Medicine]]</strong>. <br>
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            <span style="color: #475569;">[学术点评]:药物开发。展示了剪接体调节剂(如 E7107 或 H3B-8800)如何优先杀伤携带剪接体突变(包括 SRSF2)的白血病细胞,验证了利用剪接压力进行治疗的可行性。</span>
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         <p style="margin: 12px 0;">
 
         <p style="margin: 12px 0;">
             [3] <strong>WHO Classification of Tumours (2022).</strong> <em>Haematopoietic and Lymphoid Tumours, 5th Edition.</em> <strong>IARC Press</strong>. <br>
+
             [5] <strong>Yoshida, K., et al. (2011).</strong> <em>Frequent pathway mutations of splicing machinery in myelodysplasia.</em> <strong>[[Nature]]</strong>. <br>
             <span style="color: #475569;">最新的全球官方分类标准,详述了 SRSF2 突变在 CMML 诊断算法中的核心核心权重。</span>
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             <span style="color: #475569;">[学术点评]:发现之源。小川诚司团队首次在 MDS 中系统性地发现了剪接体基因突变群(SF3B1, SRSF2, U2AF1, ZRSR2),这是血液肿瘤基因组学的里程碑事件。</span>
 
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         <div style="padding: 15px; background: #ffffff; line-height: 2.2; text-align: center; text-decoration: none;">
             [[CMML]] • [[TET2]] • [[MDS]] • [[EZH2]] • [[剪接体]] • [[地西他滨]] • [[ASXL1]] • [[P95突变]]
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             [[骨髓增生异常综合征]] • [[慢性粒单核细胞白血病]] • [[可变剪接]] • [[EZH2]] • [[TET2]] • [[H3B-8800]] • [[P95突变]] • [[SF3B1]]
 
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2025年12月30日 (二) 23:04的最新版本

SRSF2(Serine and Arginine Rich Splicing Factor 2),历史上常被称为 SC35,是丝氨酸/精氨酸富集蛋白(SR 蛋白)家族的核心成员。它不仅是剪接体(Spliceosome)的关键组分,负责识别前体 mRNA 上的外显子剪接增强子(ESE),促进内含子的移除和外显子的连接,还参与转录延伸和基因组稳定性的维护。在临床血液学中,SRSF2 是骨髓增生异常综合征 (MDS)慢性粒单核细胞白血病 (CMML) 中最高频突变的基因之一。其突变几乎无一例外地发生在 Pro95 (P95) 热点位点。这种突变并不会使蛋白失活,而是发生“功能改变”(Change-of-Function),改变了 SRSF2 对 RNA 序列的结合偏好,导致全基因组范围内的异常可变剪接,进而驱动髓系肿瘤的发生。

SRSF2 (SC35) · 基因档案
Gene & Protein Profile (点击展开)
剪接调控因子 / 髓系肿瘤驱动基因
基因符号 SRSF2
全称 Serine and Arginine Rich Splicing Factor 2
曾用名 SC35, SFRS2, PR264
染色体位置 17q25.1
Entrez ID 6427
HGNC ID 10784
UniProt Q01130
热点突变 P95H, P95L, P95R

分子机制:P95 突变与 RNA 结合偏好偏移

SRSF2 包含一个 N 端的 RNA 识别基序(RRM)和一个 C 端的富精氨酸/丝氨酸结构域(RS domain)。P95 突变通过改变 RNA 结合特异性,从根本上重塑了转录组。

  • 野生型功能:
    正常的 SRSF2 通过其 RRM 结构域结合前体 mRNA 上的 GGNG(G=鸟嘌呤)富集序列(Exonic Splicing Enhancers, ESEs)。这种结合招募 U1 snRNP 和 U2AF 因子,定义外显子边界,促进外显子保留(Exon Inclusion)。
  • P95 突变机制 (Motif Switch):
    Pro95 位于 RRM 结构域与 RNA 直接接触的关键位置。当 Pro 突变为 His、Leu 或 Arg 时,SRSF2 对 RNA 序列的亲和力发生偏移:
    - 野生型偏好: G-rich (GGNG)
    - 突变型偏好: C-rich (CCNG)
    这导致 SRSF2 错误地结合到本不该结合的位点,或无法结合原本的目标位点,引起大量基因的外显子跳跃(Exon Skipping)或内含子保留。
  • 关键下游靶点 (EZH2):
    SRSF2 P95 突变最著名的下游效应是导致 EZH2(PRC2 复合物核心)发生异常剪接。突变型 SRSF2 促使 EZH2 包含一个带有提前终止密码子的“毒性外显子”,引发无义介导的mRNA降解 (NMD),导致 EZH2 蛋白水平下降。这种“表观遗传协同”作用是 MDS 发病的重要机制。

临床景观:CMML 的特征性标志

SRSF2 突变是髓系肿瘤中最为常见的剪接体突变之一,具有高度的疾病特异性和预后价值。

疾病类型 突变频率 临床意义
慢性粒单核细胞白血病 (CMML) 40% - 50% SRSF2 突变是 CMML 的分子标志。它常与 TET2 突变共存(Co-occurrence),两者协同驱动单核细胞增生。携带 SRSF2 突变的 CMML 患者通常白细胞计数较高,向急性白血病转化的风险增加,总体预后较差
骨髓增生异常综合征 (MDS) 10% - 15% 常见于多系发育异常的 MDS。SRSF2 突变通常是“早期”事件(Founder mutation)。值得注意的是,SRSF2 突变与 SF3B1U2AF1 突变通常互斥(Mutually Exclusive),这意味着一个肿瘤细胞通常只能承受一个剪接体核心突变带来的压力。
急性髓系白血病 (AML) ~10% 多见于继发性 AML(由 MDS 转化的 AML)。在初发性 AML 中,SRSF2 突变被归类为“不良预后”组,对标准大剂量化疗的反应往往不如野生型。

治疗策略:利用剪接压力

由于 SRSF2 突变细胞已经处于“剪接压力”(Splicing Stress)的边缘,进一步干扰剪接机制可能导致细胞死亡(合成致死),这成为主要的治疗思路。

  • 剪接体调节剂 (Spliceosome Modulators):
    H3B-8800
    *机制:这是一种口服的 SF3B1 复合物调节剂。虽然直接靶点是 SF3B1,但在临床前模型中,携带 SRSF2(或 SF3B1/U2AF1)突变的细胞对 H3B-8800 表现出优先的敏感性,因为它加剧了原本脆弱的剪接效率,导致致死性的内含子滞留。
  • 去甲基化药物 (HMA):
    阿扎胞苷 (Azacitidine)地西他滨 (Decitabine)
    *观察:临床回顾性数据表明,携带 SRSF2 突变的 MDS/CMML 患者对低甲基化药物(HMA)的反应率可能高于野生型患者,但这尚未完全达成共识,可能与 TET2 共突变有关。
  • 靶向 R-loop 和 DNA 损伤:
    SRSF2 突变会导致基因组中 R-loop(RNA:DNA 杂合链)积累,引起复制压力和 DNA 损伤。因此,ATR 抑制剂或 PARP 抑制剂可能对这类肿瘤具有合成致死效应。

关键关联概念

  • 可变剪接 (Alternative Splicing): SRSF2 调控的核心生物学过程。
  • CMML SRSF2 突变率最高的疾病。
  • P95突变 改变 RNA 结合特异性的关键热点。
  • EZH2 因 SRSF2 突变而发生异常剪接降解的抑癌基因。
  • H3B-8800 针对剪接体突变肿瘤的在研药物。
       学术参考文献与权威点评
       

[1] Kim E, et al. (2015). SRSF2 Mutations Contribute to Myelodysplasia by Mutant-Specific Effects on Exon Recognition. Cancer Cell.
[学术点评]:机制突破。该研究权威性地揭示了 P95 突变的分子机理,证明突变改变了 SRSF2 对 RNA 序列的识别偏好(从 G-rich 变为 C-rich),而不是简单的功能丧失,确立了“功能改变”模型。

[2] Zhang J, et al. (2015). Dysregulation of EZH2 expression in myelodysplastic syndromes. (相关 SRSF2 机制见同期的 PNASNature Communications).
[学术点评]:下游靶点。Komeno 等人(2015)和 Kim 等人的工作共同发现,SRSF2 突变导致 EZH2 的 mRNA 发生包含“毒性外显子”的异常剪接,从而通过 NMD 途径降解 EZH2,解释了 MDS 中表观遗传失调的来源。

[3] Papaemmanuil E, et al. (2011). Somatic SF3B1 mutation in myelodysplasia with ring sideroblasts. (SRSF2 数据见后续大规模 MDS 测序文章,如 New England Journal of Medicine (NEJM), 2013: Clinical significance of SF3B1 mutations...).
[学术点评]:临床图谱。Haferlach 或 Papaemmanuil 团队的大规模测序研究确立了 SRSF2 在 MDS 和 CMML 中的高频突变地位及其与不良预后的相关性。

[4] Lee, S.C., et al. (2016). Modulation of splicing catalysis for therapeutic targeting of leukemia with mutations in secondary 3' splice site factors. Nature Medicine.
[学术点评]:药物开发。展示了剪接体调节剂(如 E7107 或 H3B-8800)如何优先杀伤携带剪接体突变(包括 SRSF2)的白血病细胞,验证了利用剪接压力进行治疗的可行性。

[5] Yoshida, K., et al. (2011). Frequent pathway mutations of splicing machinery in myelodysplasia. Nature.
[学术点评]:发现之源。小川诚司团队首次在 MDS 中系统性地发现了剪接体基因突变群(SF3B1, SRSF2, U2AF1, ZRSR2),这是血液肿瘤基因组学的里程碑事件。