“TYK2”的版本间的差异

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         <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
 
         <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
             <strong>TYK2</strong>(Tyrosine Kinase 2)是 <strong>[[JAK激酶家族]]</strong>(包括 JAK1, JAK2, JAK3, TYK2)中第一个被克隆的成员。作为 <strong>[[JAK-STAT]]</strong> 信号通路的关键组分,TYK2 主要介导 <strong>[[I型干扰素]]</strong> (IFN-alpha/beta)、<strong>[[白介素-12]]</strong> (IL-12) 和 <strong>[[白介素-23]]</strong> (IL-23) 的信号传导。在免疫学背景下,TYK2 是连接细胞因子受体与下游转录程序的桥梁,其异常激活与 <strong>[[银屑病]]</strong><strong>[[系统性红斑狼疮]]</strong> 及 <strong>[[克罗恩病]]</strong> 等多种自身免疫性疾病密切相关。2025 年的临床进展表明,通过特异性结合其 <strong>[[假激酶结构域]]</strong> (JH2) 的变构抑制剂(如[[德可伐替尼]])已成为自身炎症性疾病精准治疗的里程碑。
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             <strong>TYK2</strong>(Tyrosine Kinase 2),即<strong>酪氨酸激酶 2</strong>,是 <strong>[[JAK激酶家族]]</strong>(包括 JAK1、JAK2、JAK3 和 TYK2)中第一个被克隆的成员。它是一种胞质非受体酪氨酸激酶,作为 <strong>[[JAK-STAT]]</strong> 信号通路的核心组分,主要负责传导 <strong>[[I型干扰素]]</strong>(IFN-alpha/beta)、<strong>[[白介素-12]]</strong>(IL-12)和 <strong>[[白介素-23]]</strong>(IL-23)的信号。TYK2 在调节先天免疫与适应性免疫中发挥枢纽作用,其异常激活驱动了包括 <strong>[[银屑病]]</strong>、系统性红斑狼疮(SLE)及炎症性肠病(IBD)在内的多种自身免疫性疾病。与传统的 JAK 抑制剂不同,针对 TYK2 <strong>假激酶结构域(JH2)</strong>的变构抑制剂在 2024-2025 年的临床应用中展现了极高的靶点选择性和安全性。
 
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         <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;">
 
             <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">TYK2 · 基因档案</div>
 
             <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">TYK2 · 基因档案</div>
             <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">JAK Family Kinase Profile (点击展开)</div>
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             <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">Gene & Protein Profile (点击展开)</div>
 
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             <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
 
             <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
                 <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 15px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);">
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                 <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);">
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                     [[文件:TYK2_Protein_Domain.png|120px|TYK2 蛋白结构]]
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                     [[文件:TYK2_Protein_Structure.png|100px|TYK2 蛋白结构]]
 
                 </div>
 
                 </div>
                 <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">JAK 通路免疫调节核心</div>
+
                 <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">JAK-STAT 信号调节 / 自身免疫靶点</div>
 
             </div>
 
             </div>
  
 
             <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
 
             <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
 
                 <tr>
 
                 <tr>
                     <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc; width: 40%;">HGNC 符号</th>
+
                     <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc; width: 40%;">基因符号</th>
 
                     <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;"><strong>TYK2</strong></td>
 
                     <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;"><strong>TYK2</strong></td>
 +
                </tr>
 +
                <tr>
 +
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">全称</th>
 +
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">Tyrosine Kinase 2</td>
 +
                </tr>
 +
                <tr>
 +
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">染色体位置</th>
 +
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">19p13.2</td>
 
                 </tr>
 
                 </tr>
 
                 <tr>
 
                 <tr>
 
                     <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">Entrez ID</th>
 
                     <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">Entrez ID</th>
 
                     <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">7297</td>
 
                     <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">7297</td>
 +
                </tr>
 +
                <tr>
 +
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">HGNC ID</th>
 +
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">12440</td>
 
                 </tr>
 
                 </tr>
 
                 <tr>
 
                 <tr>
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                 </tr>
 
                 </tr>
 
                 <tr>
 
                 <tr>
                     <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">染色体位置</th>
+
                     <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">关键配体</th>
                     <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">19p13.2</td>
+
                     <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">[[I型干扰素]], IL-12, IL-23</td>
 
                 </tr>
 
                 </tr>
 
                 <tr>
 
                 <tr>
                     <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; color: #475569; background-color: #f8fafc;">关键结构域</th>
+
                     <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; color: #475569; background-color: #f8fafc;">药物靶点</th>
                     <td style="padding: 8px 12px; color: #0f172a;">JH1 (激酶), JH2 (调节)</td>
+
                     <td style="padding: 8px 12px; color: #0f172a;">[[德可伐替尼]] (Sotyktu)</td>
 
                 </tr>
 
                 </tr>
 
             </table>
 
             </table>
第52行: 第65行:
 
     </div>
 
     </div>
  
     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制:免疫信号的级联传递</h2>
+
     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制:JH2 变构调节与细胞因子传递</h2>
 +
   
 
     <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
 
     <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
         TYK2 的功能实现依赖于其在细胞因子受体胞内段的精准排布及其对下游 STAT 蛋白的磷酸化激活:
+
         TYK2 的激活与 JAK1 或 JAK2 协同工作,形成异源二聚体,是免疫细胞感应微环境变化的核心分子放大器。
 
     </p>
 
     </p>
 +
 
      
 
      
 +
 
     <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
 
     <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>受体复合物组装:</strong> TYK2 通过其 FERM 结构域结合在 IL-12R-beta-1 IFNAR1 等受体链上。当配体(如 IL-23)结合时,TYK2 与 <strong>[[JAK1]]</strong> <strong>[[JAK2]]</strong> 发生物理邻近。</li>
+
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>启动:受体复合物磷酸化</strong>
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>反式磷酸化:</strong> 邻近的 JAK 蛋白互相磷酸化其 JH1 激酶结构域,激活 TYK2 的催化活性。随后 TYK2 磷酸化受体胞内段的酪氨酸残基,招募 <strong>[[STAT3]]</strong> <strong>[[STAT4]]</strong></li>
+
            <br>当 IL-23 I 型干扰素与其受体结合后,受体发生聚集。TYK2 结合在受体胞内段的特定基序上,与邻近的 JAK1/2 发生相互磷酸化。
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>JH2 变构调节:</strong> TYK2 拥有一个独特的假激酶结构域(JH2)。JH2 能够通过构象限制抑制 JH1 的自发活性。利用这一特性研发的 <strong>[[变构抑制剂]]</strong> 结合在 JH2 上,从而实现对信号的高度选择性阻断。</li>
+
            <br>TYK2 磷酸化受体尾部的酪氨酸残基,从而招募下游转录因子 <strong>[[STAT]]</strong> 蛋白。</li>
 +
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>激活:STAT 易位</strong>
 +
            <br>TYK2 磷酸化 STAT3、STAT4 或 STAT1/2。磷酸化的 STAT 形成二聚体并由胞质转运至细胞核内。
 +
            <br>在核内,它们结合在目标基因(如炎症因子编码基因)的启动子区,启动 Th1 和 <strong>[[Th17细胞]]</strong> 的分化程序。</li>
 +
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>特殊调节:假激酶结构域 (JH2)</strong>
 +
            <br>TYK2 包含一个具有催化活性的 JH1 结构域和一个起调节作用的 <strong>[[假激酶结构域]]</strong> (JH2)。
 +
            <br>JH2 结构域通过物理接触抑制 JH1 的催化活性。变构抑制剂正是通过结合 JH2,锁定这种抑制构象,从而实现对 TYK2 信号通路的高效、特异性阻断,而不干扰 JAK2/3 通路。</li>
 
     </ul>
 
     </ul>
  
     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">临床相关性与病理特征</h2>
+
     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">临床景观:从炎症风暴到慢性自身免疫</h2>
     <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 95%;">
+
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
 +
        TYK2 的功能异常主要表现为“免疫失衡”:其过表达或持续激活是皮肤与粘膜慢性炎症的核心驱动力。
 +
    </p>
 +
     <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 90%;">
 
         <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;">
 
         <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;">
 
             <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;">
 
             <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;">
                 <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">疾病状态</th>
+
                 <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">疾病类型</th>
                 <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">突变/表达特征</th>
+
                 <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">病理机制</th>
                 <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">临床解析 (2025)</th>
+
                 <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">临床特征/意义</th>
 
             </tr>
 
             </tr>
 
             <tr>
 
             <tr>
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[中重度银屑病]]</td>
+
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[银屑病]] (Psoriasis)</td>
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">IL-23 介导的通路过表达</td>
+
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">IL-23/Th17 轴失控</td>
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">TYK2 激活驱动 <strong>[[Th17细胞]]</strong> 分化,导致皮肤角质细胞过度增殖。</td>
+
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">TYK2 介导的 IL-23 信号诱导 Th17 细胞产生 IL-17,导致角质形成细胞过度增殖。TYK2 抑制剂可显著改善 PASI 评分。</td>
 
             </tr>
 
             </tr>
 
             <tr>
 
             <tr>
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[系统性红斑狼疮]]</td>
+
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">系统性红斑狼疮 (SLE)</td>
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">I 型干扰素特征强阳性</td>
+
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">I 型干扰素信号亢进</td>
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">TYK2 是 IFN-alpha 信号的主要执行者,其多态性变异与狼疮易感性高度相关。</td>
+
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">TYK2 是 IFN-alpha 信号传导的关键激酶。临床发现 TYK2 的特定变异(如 <strong>[[P1104A]]</strong>)与狼疮发病风险降低相关,证明了其治疗潜力。</td>
 
             </tr>
 
             </tr>
 
             <tr>
 
             <tr>
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[高IgE综合征]] (罕见)</td>
+
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">炎症性肠病 (IBD)</td>
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">TYK2 功能缺失性突变 (LOF)</td>
+
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">IL-12/IL-23 协同失调</td>
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">表现为严重免疫缺陷、复发性病毒感染和皮肤脓肿(由于 IFN 信号受损)。</td>
+
                 <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">在克罗恩病和溃疡性结肠炎中,TYK2 参与肠道粘膜的免疫过度反应。2025 年多项三期临床研究正在验证其对粘膜愈合的促进作用。</td>
 
             </tr>
 
             </tr>
 
         </table>
 
         </table>
 
     </div>
 
     </div>
  
     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">治疗策略:从催化竞争到变构抑制</h2>
+
     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">治疗策略:变构抑制的范式转移</h2>
 +
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
 +
        TYK2 抑制剂代表了 JAK 抑制剂领域的第三代进化,其核心在于利用假激酶结构域实现前所未有的选择性。
 +
    </p>
 
     <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
 
     <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>第一代 JAK 抑制剂:</strong> 早期药物多针对 JH1 催化位点的 ATP 竞争。由于 JAK 家族激酶域高度相似,这类药物常伴随 <strong>[[JAK2]]</strong> 相关的不良反应(如贫血、血栓风险)。</li>
+
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>首款获批药物:</strong>
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>变构抑制技术 (Deucravacitinib):</strong>
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            <br><strong>[[德可伐替尼]] (Deucravacitinib):</strong> 2022年获 FDA 批准,2023年后在全球广泛应用。
             <br><em>机制:</em> 德可伐替尼特异性结合在 TYK2 的 JH2 调节域。
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            <br><em>机制:</em> 高选择性变构抑制剂。它结合在 TYK2 的 <strong>JH2 结构域</strong>,通过分子“锁扣”作用抑制 JH1 活性。
             <br><em>优势:</em> 通过锁定假激酶结构域,间接关闭 JH1 的活性。由于 JH2 的序列差异性极大,该药物对 TYK2 的选择性比对其他 JAK 成员高出 100 倍以上,有效规避了传统副作用。</li>
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            <br><em>优势:</em> 与 JAK1/2/3 抑制剂相比,不会引起贫血、中性粒细胞减少或血脂异常等 JAK2/3 相关的副作用。</li>
         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>2025 年临床指南:</strong> TYK2 抑制剂已被 NCCN 和各国免疫学共识列为银屑病的一线口服疗法,并正在开展针对 <strong>[[炎症性肠病]]</strong> (IBD) 的全球三期临床。</li>
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         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>临床在研策略:</strong>
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             <br><strong>Vantafusp:</strong> 正在探索针对中重度特应性皮炎(AD)的局部外用与口服方案。
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             <br><strong>Brepocitinib:</strong> 一种双重 JAK1/TYK2 抑制剂,用于皮肌炎等更为复杂的全身性免疫风暴。</li>
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         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>安全性关注 (2025 共识):</strong>
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            <br>尽管 TYK2 变构抑制剂的选择性极佳,但临床仍需监测带状疱疹病毒再激活的风险。由于不干扰 JAK2,该类药物通常不需要像传统 JAK 抑制剂那样进行常规血液学监控。</li>
 
     </ul>
 
     </ul>
  
     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">关键相关概念</h2>
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     <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">关键关联概念</h2>
     <div style="display: flex; flex-wrap: wrap; gap: 10px; margin-top: 15px;">
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     <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
         <span style="background: #eff6ff; color: #1e40af; padding: 6px 15px; border-radius: 20px; border: 1px solid #bfdbfe; font-size: 0.9em;">[[JAK-STAT]]</span>
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         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[JAK激酶家族]]</strong> TYK2 的家族成员,功能各异且互相协作。</li>
         <span style="background: #eff6ff; color: #1e40af; padding: 6px 15px; border-radius: 20px; border: 1px solid #bfdbfe; font-size: 0.9em;">[[德可伐替尼]]</span>
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         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[假激酶结构域]] (JH2):</strong> TYK2 精准抑制的关键分子开关。</li>
         <span style="background: #eff6ff; color: #1e40af; padding: 6px 15px; border-radius: 20px; border: 1px solid #bfdbfe; font-size: 0.9em;">[[假激酶JH2]]</span>
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         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[德可伐替尼]]</strong> 变构抑制 TYK2 的临床标杆药物。</li>
         <span style="background: #eff6ff; color: #1e40af; padding: 6px 15px; border-radius: 20px; border: 1px solid #bfdbfe; font-size: 0.9em;">[[I型干扰素]]</span>
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         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[I型干扰素]]:</strong> 由 TYK2 介导的抗病毒与自身免疫核心细胞因子。</li>
         <span style="background: #eff6ff; color: #1e40af; padding: 6px 15px; border-radius: 20px; border: 1px solid #bfdbfe; font-size: 0.9em;">[[变构调节]]</span>
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         <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[STAT3]]:</strong> TYK2 信号通路下游最重要的转录执行分子。</li>
     </div>
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     <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;">
 
     <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;">
         <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">参考文献 [Academic Review]</span>
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         <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span>
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        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
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            [1] <strong>Firmbach-Kraft I, Byers M, et al. (1990).</strong> <em>tyk2, prototype of a novel class of non-receptor tyrosine kinase genes.</em> <strong>[[Oncogene]]</strong>. <br>
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            <span style="color: #475569;">[学术点评]:发现史。该研究首次克隆并鉴定了 TYK2 基因,开启了对 JAK 通路的研究序幕。</span>
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         <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
 
         <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
             [1] <strong>Goreschi S, et al. (2020).</strong> <em>TYK2 signaling and effector functions in inflammation.</em> <strong>[[Nature Reviews Immunology]]</strong>.
+
             [2] <strong>Burke JR, Cheng L, et al. (2019).</strong> <em>Autoimmune pathways are optimally sensitive to TYK2 inhibition.</em> <strong>[[Science Translational Medicine]]</strong>. <br>
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            <span style="color: #475569;">[学术点评]:机制标杆。详细解析了变构抑制剂通过结合 JH2 结构域实现高度靶向选择性的分子逻辑,为德可伐替尼的开发提供了核心科学依据。</span>
 
         </p>
 
         </p>
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         <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
 
         <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
             [2] <strong>Burke JR, et al. (2019).</strong> <em>Autoimmune pathways are simplified by Tyk2 inhibition.</em> <strong>[[Science Translational Medicine]]</strong>.
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             [3] <strong>Strober W, et al. (2022).</strong> <em>Deucravacitinib versus Placebo or Apremilast in Moderate-to-Severe Plaque Psoriasis.</em> <strong>[[New England Journal of Medicine]]</strong>. <br>
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            <span style="color: #475569;">[学术点评]:临床里程碑。POETYK PSO 研究证实了特异性 TYK2 抑制在银屑病中的优异疗效与安全性,使其成为此类疾病的口服治疗标准。</span>
 
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         <p style="margin: 12px 0;">
 
         <p style="margin: 12px 0;">
             [3] <strong>Strober W, et al. (2022).</strong> <em>Deucravacitinib in plaque psoriasis: Phase 3 clinical results.</em> <strong>[[New England Journal of Medicine]]</strong>.
+
             [4] <strong>Mueller AL, et al. (2024).</strong> <em>The emerging role of TYK2 inhibition in systemic lupus erythematosus and inflammatory bowel disease.</em> <strong>[[Nature Reviews Rheumatology]]</strong>. <br>
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            <span style="color: #475569;">[学术点评]:前沿综述。总结了截至 2024 年底 TYK2 抑制剂在超越银屑病的其他自身免疫病领域的前沿进展与挑战。</span>
 
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         <div style="padding: 15px; background: #ffffff; line-height: 2.2; text-align: center; text-decoration: none;">
 
         <div style="padding: 15px; background: #ffffff; line-height: 2.2; text-align: center; text-decoration: none;">
            [[JAK激酶家族]] • [[STAT3]] • [[IL-23受体]] • [[银屑病]] • [[德可伐替尼]] • [[JH2变构口袋]] • [[I型干扰素]] • [[红斑狼疮]] • [[变构抑制剂]]
+
            [[JAK激酶家族]] • [[假激酶结构域]] • [[STAT3]] • [[德可伐替尼]] • [[银屑病]] • [[I型干扰素]] • [[Th17细胞]] • [[变构抑制剂]]
 
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2025年12月31日 (三) 15:19的最新版本

TYK2(Tyrosine Kinase 2),即酪氨酸激酶 2,是 JAK激酶家族(包括 JAK1、JAK2、JAK3 和 TYK2)中第一个被克隆的成员。它是一种胞质非受体酪氨酸激酶,作为 JAK-STAT 信号通路的核心组分,主要负责传导 I型干扰素(IFN-alpha/beta)、白介素-12(IL-12)和 白介素-23(IL-23)的信号。TYK2 在调节先天免疫与适应性免疫中发挥枢纽作用,其异常激活驱动了包括 银屑病、系统性红斑狼疮(SLE)及炎症性肠病(IBD)在内的多种自身免疫性疾病。与传统的 JAK 抑制剂不同,针对 TYK2 假激酶结构域(JH2)的变构抑制剂在 2024-2025 年的临床应用中展现了极高的靶点选择性和安全性。

TYK2 · 基因档案
Gene & Protein Profile (点击展开)
JAK-STAT 信号调节 / 自身免疫靶点
基因符号 TYK2
全称 Tyrosine Kinase 2
染色体位置 19p13.2
Entrez ID 7297
HGNC ID 12440
UniProt P29597
分子量 ~134 kDa
关键配体 I型干扰素, IL-12, IL-23
药物靶点 德可伐替尼 (Sotyktu)

分子机制:JH2 变构调节与细胞因子传递

TYK2 的激活与 JAK1 或 JAK2 协同工作,形成异源二聚体,是免疫细胞感应微环境变化的核心分子放大器。


  • 启动:受体复合物磷酸化
    当 IL-23 或 I 型干扰素与其受体结合后,受体发生聚集。TYK2 结合在受体胞内段的特定基序上,与邻近的 JAK1/2 发生相互磷酸化。
    TYK2 磷酸化受体尾部的酪氨酸残基,从而招募下游转录因子 STAT 蛋白。
  • 激活:STAT 易位
    TYK2 磷酸化 STAT3、STAT4 或 STAT1/2。磷酸化的 STAT 形成二聚体并由胞质转运至细胞核内。
    在核内,它们结合在目标基因(如炎症因子编码基因)的启动子区,启动 Th1 和 Th17细胞 的分化程序。
  • 特殊调节:假激酶结构域 (JH2)
    TYK2 包含一个具有催化活性的 JH1 结构域和一个起调节作用的 假激酶结构域 (JH2)。
    JH2 结构域通过物理接触抑制 JH1 的催化活性。变构抑制剂正是通过结合 JH2,锁定这种抑制构象,从而实现对 TYK2 信号通路的高效、特异性阻断,而不干扰 JAK2/3 通路。

临床景观:从炎症风暴到慢性自身免疫

TYK2 的功能异常主要表现为“免疫失衡”:其过表达或持续激活是皮肤与粘膜慢性炎症的核心驱动力。

疾病类型 病理机制 临床特征/意义
银屑病 (Psoriasis) IL-23/Th17 轴失控 TYK2 介导的 IL-23 信号诱导 Th17 细胞产生 IL-17,导致角质形成细胞过度增殖。TYK2 抑制剂可显著改善 PASI 评分。
系统性红斑狼疮 (SLE) I 型干扰素信号亢进 TYK2 是 IFN-alpha 信号传导的关键激酶。临床发现 TYK2 的特定变异(如 P1104A)与狼疮发病风险降低相关,证明了其治疗潜力。
炎症性肠病 (IBD) IL-12/IL-23 协同失调 在克罗恩病和溃疡性结肠炎中,TYK2 参与肠道粘膜的免疫过度反应。2025 年多项三期临床研究正在验证其对粘膜愈合的促进作用。

治疗策略:变构抑制的范式转移

TYK2 抑制剂代表了 JAK 抑制剂领域的第三代进化,其核心在于利用假激酶结构域实现前所未有的选择性。

  • 首款获批药物:
    德可伐替尼 (Deucravacitinib): 2022年获 FDA 批准,2023年后在全球广泛应用。
    机制: 高选择性变构抑制剂。它结合在 TYK2 的 JH2 结构域,通过分子“锁扣”作用抑制 JH1 活性。
    优势: 与 JAK1/2/3 抑制剂相比,不会引起贫血、中性粒细胞减少或血脂异常等 JAK2/3 相关的副作用。
  • 临床在研策略:
    Vantafusp: 正在探索针对中重度特应性皮炎(AD)的局部外用与口服方案。
    Brepocitinib: 一种双重 JAK1/TYK2 抑制剂,用于皮肌炎等更为复杂的全身性免疫风暴。
  • 安全性关注 (2025 共识):
    尽管 TYK2 变构抑制剂的选择性极佳,但临床仍需监测带状疱疹病毒再激活的风险。由于不干扰 JAK2,该类药物通常不需要像传统 JAK 抑制剂那样进行常规血液学监控。

关键关联概念

  • JAK激酶家族 TYK2 的家族成员,功能各异且互相协作。
  • 假激酶结构域 (JH2): TYK2 精准抑制的关键分子开关。
  • 德可伐替尼 变构抑制 TYK2 的临床标杆药物。
  • I型干扰素 由 TYK2 介导的抗病毒与自身免疫核心细胞因子。
  • STAT3 TYK2 信号通路下游最重要的转录执行分子。
       学术参考文献与权威点评
       

[1] Firmbach-Kraft I, Byers M, et al. (1990). tyk2, prototype of a novel class of non-receptor tyrosine kinase genes. Oncogene.
[学术点评]:发现史。该研究首次克隆并鉴定了 TYK2 基因,开启了对 JAK 通路的研究序幕。

[2] Burke JR, Cheng L, et al. (2019). Autoimmune pathways are optimally sensitive to TYK2 inhibition. Science Translational Medicine.
[学术点评]:机制标杆。详细解析了变构抑制剂通过结合 JH2 结构域实现高度靶向选择性的分子逻辑,为德可伐替尼的开发提供了核心科学依据。

[3] Strober W, et al. (2022). Deucravacitinib versus Placebo or Apremilast in Moderate-to-Severe Plaque Psoriasis. New England Journal of Medicine.
[学术点评]:临床里程碑。POETYK PSO 研究证实了特异性 TYK2 抑制在银屑病中的优异疗效与安全性,使其成为此类疾病的口服治疗标准。

[4] Mueller AL, et al. (2024). The emerging role of TYK2 inhibition in systemic lupus erythematosus and inflammatory bowel disease. Nature Reviews Rheumatology.
[学术点评]:前沿综述。总结了截至 2024 年底 TYK2 抑制剂在超越银屑病的其他自身免疫病领域的前沿进展与挑战。