下呼吸道感染

临床上通常把气管、主支气管及肺内的各级支气管，合称为下呼吸道。呼吸道感染根据部位不同可分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，下呼吸道感染主要包括肺炎、急性气管炎、慢性支气管炎。上呼吸道感染主要由病毒引起，而下呼吸道感染则不同，它主要是由细菌和真菌引起，明确了解这一点，对我们治疗下呼吸道感染有重要的意义。

病因

下呼吸感染的病因主要是细菌和真菌，较常见的细菌有革兰氏阳性菌，比如肺炎链球菌；革兰阴性杆菌，比如铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌等。真菌有白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、毛霉菌等。

临床表现

肺炎、慢性支气管炎、急性气管炎等有不同的临床表现，但多位咳嗽、咳痰，少数严重患者有咯血、气促等表现。少部分不及时治疗的重症肺炎，可以致死。

治疗

下呼吸道感染时一个广泛的概念，主要是针对病因治疗，常用抗生素有青霉素、头孢菌素、喹诺酮类等，目前中国境内抗生素的滥用，导致出现很多耐药菌，故而抗生素的应用更加应该慎重，不能滥用。抗真菌药物主要包括抗生素类抗真菌药、唑类抗真菌药、丙烯胺类抗真菌药等。除针对病因治疗外，尚需对症治疗，比如祛痰、止咳、平喘等药物的运用，重症患者维持生命体征稳定。