The Lancet
柳叶刀（The Lancet）是一本国际顶级的综合性医学学术期刊，由英国外科医生 Thomas Wakley 于 1823 年在伦敦创刊。它是世界上历史最悠久、影响力最高的医学期刊之一，与 NEJM、JAMA 和 BMJ 并称为“四大顶级医学期刊”。不同于美国期刊侧重于本土临床实践，柳叶刀以其鲜明的全球视野（Global Health）和强烈的社会正义感著称，不仅发表改变临床指南的重大医学研究，还积极介入气候变化、卫生不平等和人道主义危机等公共议题，致力于“用医学作为推动社会变革的工具”。
激进的起源：一把手术刀
不同于许多医学期刊起源于温和的学术协会，The Lancet 诞生于愤怒与改革。
| 命名双关 | 含义 A：手术器械 | 含义 B：哥特式窗户 |
|---|---|---|
| 隐喻 | 柳叶刀 (Scalpel)： 用于切除医学界的“腐肉”（腐败、无能和裙带关系）。 | 尖顶窗 (Lancet Arch)： 让光线照进黑暗的医学殿堂，象征启蒙与透明。 |
| 早期行动 | 创始人 Wakley 曾利用期刊猛烈抨击当时被权贵垄断的伦敦各大医院，甚至因此惹上多起诽谤官司。 | 刊登当时被视为机密的医院讲座内容，让普通医生也能获取知识。 |
独特的学术定位：为了全球健康
全球疾病负担 (GBD) 研究
The Lancet 是比尔及梅琳达·盖茨基金会资助的全球疾病负担研究 (Global Burden of Disease Study) 的主要发布平台。这些庞大的数据报告定期评估全球 200 多个国家和地区的死亡率、致残率及风险因素，是世界卫生组织（WHO）和各国政府制定卫生政策的依据。
行星健康 (Planetary Health)
The Lancet 开创性地提出了“行星健康”概念，强调人类健康依赖于地球自然系统（气候、水、生物多样性）的健康。它经常发表关于气候变化对健康影响的特别报告，立场鲜明地呼吁政治行动。
⚠️ 历史教训：MMR 疫苗事件
The Lancet 历史上最大的污点是 1998 年发表了 Andrew Wakefield 的论文，该文声称 MMR 疫苗（麻疹、腮腺炎、风疹）与自闭症之间存在关联。
尽管样本量极小（仅12人）且存在严重的利益冲突和数据造假，这篇论文引发了全球范围内的反疫苗恐慌，导致麻疹疫情在英国等地死灰复燃。
结局： 经过长达 12 年的调查，The Lancet 于 2010 年正式撤稿。这一事件成为了学术出版界关于同行评审漏洞和撤稿机制的经典反面教材。
里程碑文献与声明
[1] Lister J. (1867). On the Antiseptic Principle in the Practice of Surgery. The Lancet.
[医学革命]：约瑟夫·李斯特发表了关于无菌外科手术的奠基性论文，彻底改变了外科学的命运。
[2] Fleming A. (1929). On the antibacterial action of cultures of a penicillium... (Related early reports).
[抗生素时代]：虽然弗莱明的原始论文发在别处，但青霉素的临床疗效确证（Florey & Chain, 1940）是在柳叶刀上发表的，开启了抗生素时代。
[3] The Editors of The Lancet. (2010). Retraction--Ileal-lymphoid-nodular hyperplasia, non-specific colitis, and pervasive developmental disorder in children. The Lancet. 2010;375(9713):445.
[历史撤稿]：正式撤销 Wakefield 的 1998 年论文，尽管姗姗来迟，但对此后恢复公众对疫苗的信心至关重要。