112.247.109.102：以“黄体功能不全性不孕是指由于黄体发育不良或过早退化，孕酮分泌不足，或子宫内膜对孕酮反应性降低而引起...”为内容创建页面

2014-01-25T23:19:35Z

以“黄体功能不全性不孕是指由于黄体发育不良或过早退化，孕酮分泌不足，或子宫内膜对孕酮反应性降低而引起...”为内容创建页面

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[[黄体功能不全性不孕]]是指由于[[黄体]]发育不良或过早[[退化]]，[[孕酮]]分泌不足，或[[子宫内膜]]对孕酮反应性降低而引起的分泌期子宫内膜[[发育迟缓]]或停滞，或[[基质]]和腺体发育不同步而影响孕卵着床而导致的[[不孕症]]。
==黄体功能不全性不孕的病因==
[[中医]]认为：

[[黄体]]功能的发挥有赖于[[肾气]]的充盛、[[阴阳]]的平和、气血的调达。如[[肾虚]]、[[肝郁]]、[[脾虚]]、[[血热]]、[[血瘀]]等因素均可导致本病，而以肾虚为主。

西医认为：

[[内分泌]]调节的异常、[[卵巢]]和黄体的[[自分泌]]-[[旁分泌]][[调节异常]]、[[子宫内膜]]反应性降低均可导致该病。其可能的发病机制可能为：卵泡期[[促性腺激素]]不足，颗粒细胞缺陷，[[雌激素]]对内膜启动不足;黄体期[[LH]]峰异常，黄体[[退化]]加快;[[子宫内膜异位症]]、卵巢周围组织炎、卵巢纤维化、卵泡未破裂[[综合征]]等均可导致黄体功能不全。
==黄体功能不全性不孕的症状==
1. 全面的[[体格检查]]和[[妇科检查]]

2. 基础[[体温]]测定：多表现为体温升高缓慢，高温持续时间短，或高温相偏低，起伏等。

3. [[激素]]检测

4. [[B超]]检查和监测[[排卵]]：注意有无[[盆腔]]肿瘤，卵泡监测可显示卵泡发育不良或黄素化。

5. 内膜检查：怀疑有内膜病变时。

6. 丈夫[[精液]]检查
==黄体功能不全性不孕的诊断==

===黄体功能不全性不孕的鉴别诊断===
自我诊断要点

1. [[月经不调]]，常常表现为[[月经周期]]提前。

2. 多次[[自然流产]]史。
==黄体功能不全性不孕的并发症==
故任何因此干扰了[[LH]]的分泌量或影响了LH脉冲节律，都将影响[[黄体]]对[[孕酮]]的合成和分泌，导致LPD。另外，[[FSH]]、E、[[PRL]]及[[前列腺素]]([[PG]])都能影响LH，或间接影响卵泡发育，颗粒细胞黄素化，干扰黄体功能，导致[[不孕]]。
==黄体功能不全性不孕的中医治疗==
[[中医]]认为本病的治疗大法为补益[[肾气]]，调理冲任。或兼[[健脾]]，或兼[[疏肝]]，或[[补气]]血，或[[祛瘀]]。

西医以单纯的替代治疗为主，未免有失片面，中医以整体调节，双向调节为主，恢复机体的自我修复能力，不易产生偏差。
==黄体功能不全性不孕的西医治疗==
西医治疗多以[[黄体酮]]补充[[黄体]]分泌功能。
==黄体功能不全性不孕的护理==
[[黄体]]不全(LPD)的发病机制目前还不完全明确，可能与下列因素有关：由于[[排卵]]前[[LH]]分泌的高峰及其[[月经]]不同时期，脉冲节律性释放，调控着卵泡排卵和颗粒细胞黄素化。同时基础[[体温]]之测量，亦可证明这一点，黄体功能不全者，基础体温双相曲线均不典型，[[月经后期]]呈阶梯形上升，升亦不稳。因黄体产生之[[黄体酮]]，是一种致热源，可使体温升高，排卵后期基础体温上升，即源于此。黄体功能不全则黄体酮分泌不足，以致基础体温后期低于正常水平，而影响受孕。即或受孕亦有[[堕胎]]之虞，甚且屡孕屡堕。故中西学说虽所论各异，然其机理亦有相通处。根据临床研究资料;提示黄体期是在[[肾阴]]充盛的基础上，转化为阳，治疗应取[[气血双补]]，[[补肾]]通络法。因此，育肾温胞、[[养血]]通络法，客观上似已分别起到了促排卵，健黄体的作用。
==参看==
*[[中医科疾病]]
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黄体功能不全性不孕 - 版本历史

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