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2014-02-06T05:54:35Z

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[[骨髓象左移现象]]是[[嗜碱性粒细胞白血病]]的表现，如：[[骨髓]]象可见大量[[嗜碱性粒细胞]]，[[原始细胞]]&gt;5%。[[嗜碱]]中幼、晚[[粒细胞]]也增高，有核左移现象，[[胞质]]有粗大嗜碱颗粒。
==骨髓象左移现象的原因==
[[骨髓象左移现象]]是[[嗜碱性粒细胞白血病]]的表现，嗜碱性粒细胞白血病的发病原因：

病因不明，大多数嗜碱性粒细胞白血病患者来自于[[慢性粒细胞白血病]](CML)的慢性期，但急性嗜碱性粒细胞白血病也可出现，然而不含有[[费城染色体]]。

嗜碱性粒细胞白血病的发病机制：

某些急性粒、[[单核细胞白血病]]患者有t(6;9)(p23;q34)异常者，[[骨髓]]中[[嗜碱性粒细胞]]增多，但外周血中不增多，而CML患者有t(9;22)(q34;q11)的异常，此两种[[疾病]]都有9号[[染色体]](q34)异常，并且都有嗜碱性粒细胞的增多，这说明9号[[染色体断裂]]点[[基因]]可能影响嗜碱性粒细胞的产生。Peterson等对[[急性白血病]]患者455例的[[白血病]][[原始细胞]]进行了[[超微结构]]分析，发现急性[[嗜碱粒细胞白血病]]8例，占急性白血病的不到2%。但Quattrin统计1959～1973年意大利那不勒斯[[医院]]收治的[[血液]]系统[[恶性肿瘤]]2152例中，本病占急性白血病的4.5%。本病为血中出现不成熟的嗜碱性粒细胞(超过[[白细胞]]总数的1/3)，并持续存在于疾病的全过程。
==骨髓象左移现象的诊断==
[[骨髓象左移现象]]是[[嗜碱性粒细胞白血病]]的表现，嗜碱性粒细胞白血病的国内诊断标准如下：

1.临床上有[[白血病]]表现。

2.外周血中[[嗜碱性粒细胞]]明显增多。

3.[[骨髓]]象可见大量嗜碱性粒细胞，[[原始细胞]]&gt;5%。[[嗜碱]]中幼、晚[[粒细胞]]也增高，有核左移现象，[[胞质]]有粗大嗜碱颗粒。

4.脏器有[[嗜碱细胞]][[浸润]]。

5.除外其他原因所致的嗜碱性粒细胞增多。
==骨髓象左移现象的鉴别诊断==
[[骨髓象改变]]：是指[[骨髓]][[细胞]][[增生]]程度、骨髓[[细胞计数]]、粒红比例、各系统、各阶段[[造血细胞]]比例等发生改变的现象。

[[骨髓损害]]：[[骨髓炎]]为一种骨的[[感染]]和破坏。由需氧或[[厌氧菌]]、[[分枝杆菌]]、[[真菌]]引起。骨髓炎好发于[[椎骨]]、[[糖尿病]]患者的足部、或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的[[长骨]](如[[胫骨]]或[[股骨]]的[[干骺端]])。骨的感染伴发[[血管]]阻塞时，会引起[[骨坏死]]和局部感染扩散。感染可穿过[[骨皮质]]播散至[[骨膜]]下，并形成[[皮下脓肿]]。后者会自发性穿透[[皮肤]][[引流]]。

[[骨髓的发育异常]]：最常见的[[疾病]]是引发[[骨髓增生异常综合征]]( myelodysplastic syndrome, MDS)，它是一组起源于造血髓系[[定向干细胞]]或[[多能干细胞]]的[[异质]]性[[克隆]]性疾患，其基本病变是克隆性造血干、[[祖细胞]][[发育异常]](dysplasia)，导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系[[白血病]]，[[临床表现]]为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS[[发病率]]约10/10万～12/10万人口，多累及中老年人，50岁以上的病例占50%～70%，男女之比为2：1。MDS30%～60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外，多数由于感染、[[出血]]，尤其是[[颅内出血]]。

[[骨髓象左移现象]]是[[嗜碱性粒细胞白血病]]的表现，嗜碱性粒细胞白血病的国内诊断标准如下：

1.临床上有白血病表现。

2.外周血中[[嗜碱性粒细胞]]明显增多。

3.骨髓象可见大量嗜碱性粒细胞，[[原始细胞]]&gt;5%。[[嗜碱]]中幼、晚[[粒细胞]]也增高，有核左移现象，[[胞质]]有粗大嗜碱颗粒。

4.脏器有[[嗜碱细胞]][[浸润]]。

5.除外其他原因所致的嗜碱性粒细胞增多。
==骨髓象左移现象的治疗和预防方法==
(一)治疗

诱导缓解治疗同[[急性粒细胞白血病]]，一般采用联合[[化疗]]。但需警惕由于[[嗜碱性粒细胞]]溶解，导致释放大量[[组胺]]而引起的[[休克]][[并发症]]。本病预后不良，完全缓解病例较少，文献报道1例患者用[[柔红霉素]]加[[阿糖胞苷]]获得完全缓解，生存63个多月。

(二)预后

本病预后不良，完全缓解病例较少。本病自然病程多在2个月左右，很少持续至4个月，少数1周内死亡。死亡原因为大出血、[[心力衰竭]]伴[[支气管肺炎]]、[[恶病质]]等。文献报道1例患者用DA方案获得完全缓解，生存63个多月。
==参看==
*[[嗜碱性粒细胞白血病]]
*[[感染性急性小管间质性肾炎]]
*[[小儿白血病]]
*[[白血病]]
*[[全身症状]]
<seo title="骨髓象左移现象,骨髓象左移现象的治疗_骨髓象左移现象的原因,骨髓象左移现象怎么办_症状百科" metak="骨髓象左移现象,骨髓象左移现象治疗,骨髓象左移现象原因,骨髓象左移现象症状" metad="医学百科骨髓象左移现象症状条目页面。介绍骨髓象左移现象是怎么回事，骨髓象左移现象的原因，骨髓象左移现象怎么办，如何治疗等。骨髓象左移现象是嗜碱性粒细胞白血病的表现，如：骨髓象可见大量嗜碱性..." />
[[分类:全身症状]]

骨髓象左移现象 - 版本历史

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