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	<title>骨科学/第一掌骨基部骨折脱位 - 版本历史</title>
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		<title>112.247.67.26：以“{{Hierarchy header}} 第一掌骨受轴向暴力，使基部尺侧斜形骨折，骨折线通过腕掌关节，近端骨块呈三角形，被强大的掌...”为内容创建页面</title>
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第一掌骨受轴向暴力，使基部尺侧斜形骨折，[[骨折]]线通过[[腕掌关节]]，近端骨块呈三角形，被强大的[[掌骨间]][[韧带]]保持原位。[[拇指腕掌关节]]是[[鞍状关节]]，[[掌骨]]基部尺侧骨折后，失去骨性阻挡，骨折远端滑向桡侧，再加[[拇长展肌]]及[[大鱼际]]肌等牵拉而造成腕掌关节[[脱位]]或[[半脱位]]（图3-99），严重地影响[[拇指]]外展和对掌活动。临床上见第一掌骨向桡背侧突出，[[压痛]]及拇指活动受限，[[X线]]片检查可以确诊。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
治疗:主要困难是复位后不易保持。手法复位方法与单纯[[第一掌骨基部骨折]]相同，复位后若能稳定，可于拇指外展位固定4～6周。手法复位后不能保持者，可在复位后，持续牵引([[皮肤]]或[[骨牵引]])保持拇指在外展对掌位，用压垫垫在掌骨基部，用管型石膏固定，再持续牵引6周。如不能保持对位应手术复位，用[[克氏针]]固定小骨块，另一克氏针固定掌骨基部于第二掌骨，保持复位(图3-100)，术后[[石膏]]固定4～6周。[[骨愈合]]后及时去除[[内固定]]，练习活动。&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{骨科学图书专题}}&lt;/div&gt;</summary>
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