https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E9%AA%A8%E7%A7%91%E5%AD%A6%2F%E6%AD%A3%E4%B8%AD%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E6%8D%9F%E4%BC%A4 2026-04-23T09:21:53Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E9%AA%A8%E7%A7%91%E5%AD%A6/%E6%AD%A3%E4%B8%AD%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E6%8D%9F%E4%BC%A4&diff=164702&oldid=prev 2014-02-06T00:40:15Z

<p>以“{{Hierarchy header}} &#039;&#039;&#039;一、损伤原因&#039;&#039;&#039; <a href="/%E7%81%AB%E5%99%A8%E4%BC%A4" title="火器伤">火器伤</a>、玻璃割伤、刀伤及机器伤较常见，尤以<a href="/%E6%AD%A3%E4%B8%AD%E7%A5%9E%E7%BB%8F" title="正中神经">正中神经</a>的分枝手部指<a href="/%E7%A5%9E%E7%BB%8F" title="神经">神经</a>伤为...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> '''一、损伤原因'''<br /> <br /> [[火器伤]]、玻璃割伤、刀伤及机器伤较常见，尤以[[正中神经]]的分枝手部指[[神经]]伤为多见。[[肱骨下端骨折]]和[[前臂骨折]]，均可合并正中神经伤。[[缺血性挛缩]]亦常合并正中神经伤。<br /> <br /> '''二、[[临床表现]]及诊断'''（图3-164）<br /> <br /> {{图片|gkrwdawe.jpg|正中神经的检查及[[瘫痪]]表现}}<br /> <br /> 图3-164 正中神经的检查及瘫痪表现<br /> <br /> （1）（2）[[拇指]]外展对掌正常<br /> <br /> （3）（4）肘部正中神经伤后拇指不能对掌，拇、食、中指不能屈曲<br /> <br /> （5）（6）感觉减退或消失区<br /> <br /> （一）腕部[[正中神经损伤]]<br /> <br /> 1.运动　三个[[鱼际]]肌即[[拇对掌肌]]，[[拇短展肌]]及[[拇短屈肌]][[浅头]]瘫痪，因此拇指不能对掌，不能向前与[[手掌]]平面形成90°，不能用指肚接触其它指尖，[[大鱼际]][[萎缩]]、[[拇指内收]]形成[[猿手]][[畸形]]，拇短屈肌有时为异常的[[尺神经]]供给。<br /> <br /> 2.感觉　手部感觉丧失以正中神经伤影响为最大。伤后拇、食、中指、[[环指]]桡侧半掌面及相应指远节背面[[失去感觉]]，严重影响手的功能，持物易掉落，无实物感，并易受[[外伤]]及[[烫伤]]。<br /> <br /> 3.营养改变　[[手指]]皮肤、[[指甲]]有显著营养改变，[[指骨]]萎缩，指端变小变尖。<br /> <br /> （二）肘部正中神经损伤<br /> <br /> 1.运动　除上述外，尚有[[旋前圆肌]]、[[桡侧腕屈肌]]、[[旋前方肌]]、[[掌长肌]]、[[指浅屈肌]]、[[指深屈肌]]桡侧半及[[拇长屈肌]]瘫痪，故拇指[[食指]]不能屈曲，握拳时此二指仍伸直，有的中指能屈一部分，食指及中指[[掌指关节]]能部分屈曲，但[[指间关节]]仍伸直。<br /> <br /> 2.感觉与营养改变同前正中神经伤后合并[[灼性神经痛]]较常见。<br /> <br /> '''三、治疗'''<br /> <br /> 早期手术[[缝合]]，效果一般较好，但手内肌恢复常较差。如神经恢复不佳，可行环指屈指浅肌或[[小指展肌]]转移拇对掌成形术，也可行其它[[肌腱转移术]]改善屈指屈拇功能。<br /> {{骨科学图书专题}}<br /> ==参考==<br /> *[[正中神经损伤]]<br /> {{Hierarchy footer}}</div>

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