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2014-02-05T12:30:47Z

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[[颌面部神经纤维瘤]]是由[[神经鞘]][[细胞]]及[[纤维]][[母细胞]]两种主要成份组成的[[良性肿瘤]]，分单发及多发两种型式，[[多发性神经纤维瘤]]又称[[神经纤维瘤病]]，本瘤可发生于[[周围神经]]的任何部位，[[口腔颌面]]部发病者常发于[[三叉神经]]及[[面神经]]，通常位于面部、颞部、眼部、[[颈部]]、舌部及腭部。　　
==[[症状]]==
1.多见于青年人，生长缓慢。

2.边界不清，质地柔软，松弛下垂，颜面部[[畸形]]，不可压缩。

3.瘤体内可扪及念珠状或丛状[[结节]]。

4.[[皮肤]]散在[[色素斑]]。

5.多发性者可有家族史。

6.[[病理]][[组织学]]检查确诊。　　
==鉴别诊断==
应与[[结节性硬化]]、[[脊髓空洞症]]、[[骨纤维]]结构不良[[综合征]]局部软组织[[蔓状血管瘤]]鉴别。　　
==治疗措施==
手术治疗，病变小者力争一次切除乾净，范围大者分次切除或部分切除。

一般性手术的预防性抗感染选用[[磺胺类药物]]（如[[复方新诺明]]）或主要作用于[[革兰氏阳性]]菌的药物（如红酶素、青酶素等）；体质差或并发[[感染]]者常[[联合用药]]，较常用为：作用于革兰是性菌的药物（如青酶素）＋作用于[[革兰氏阴性]]菌的药物（如庆大酶素）＋作用于[[厌氧菌]]的药物（如[[灭滴灵]]）；手术前后感染严重或有[[并发症]]者可根据临床和[[药敏试验]]选择有效的[[抗生素]]。

[[神经纤维瘤]]由于边界不清，瘤体血运丰富，术中[[出血]]较多，故术前应作好充分的备血及采用[[低温]][[麻醉]]，对于较小而局限的[[肿瘤]]应尽早手术，以免肿瘤增大后造成较严重的畸形及[[功能障碍]]并导致手术难以切尽，手术危险性增加，并难以达到理想的手术整容效果。　　
==并发症==
成年病情发展较快及皮损较大者因恶性变预后不良。

【[[临床表现]]】

1.多见于青年人，生长缓慢。

2.边界不清，质地柔软，常松弛下垂，不可压缩。

3.瘤体内可扪及念珠状或丛状结节。

4.皮肤可有咖啡色素斑。

5.常致颜面部畸形或器官功能障碍，可伴有[[颅骨缺损]]。

6.可有家族史。

【辅助检查】

1.对于临床表现较典型，术前诊断已较明确者检查专案以检查框限“A”为主。

2.对于临床表现不典型，鉴别诊断较困难者或肿瘤巨大者检查专案可包括检查框限“B”和“A”。

【预后】

1.治愈：肿瘤全部切除，外形及功能明显改善。

2.好转：治疗部分切除肿瘤，外形及功能有所改善。

3.未愈：未行手术治疗，外形及功能无改善。

[[分类:疾病]][[分类:纤维瘤]]
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颌面部神经纤维瘤 - 版本历史

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