112.247.67.26：以“颈部软组织损伤亦称颈椎综合征，是由于颈椎的退行性病变刺激和压迫周围的血管、神经等引起肩臂痛、...”为内容创建页面

2014-02-06T06:07:00Z

以“颈部软组织损伤亦称颈椎综合征，是由于颈椎的退行性病变刺激和压迫周围的血管、神经等引起肩臂痛、...”为内容创建页面

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[[颈部软组织损伤]]亦称[[颈椎]][[综合征]]，是由于颈椎的退行性病变刺激和压迫周围的[[血管]]、[[神经]]等引起肩[[臂痛]]、[[眩晕]]、[[瘫痪]]等一系列综合征。本病多发生于40～60岁。
==颈部软组织损伤的病因==
一、病因：

长期低头工作，头经常处于前屈的姿势，使[[颈椎间]]盘前方受压，[[髓核]]后移，刺激[[纤维环]]及[[后纵韧带]]，从而产生不适[[症状]]。

由于超时限活动损伤或急性颈部损伤未得到良好治疗所致。

二、发病机制：

本病多见于从事打字，财务，雕刻，刺绣等需长期低头工作的人员，由于[[颈部]]肌肉[[过度疲劳]]，造成少量[[肌肉]]纤维的撕裂，发展到一定程度后就会引起症状;尚可以由于肌肉[[无力]]，使重力直接转到[[筋膜]]或[[韧带]]上而造成筋膜或韧带的牵拉[[撕裂伤]];也可以起源于[[急性颈部软组织损伤]]未得到良好治疗而导致局部软组织[[纤维化]]及[[瘢痕]]形成，使组织失去弹性，易发生进一步的损伤。

[[颈椎]]位于活动性较大的头颅和相对稳定的[[胸椎]]之间，其活动度大，易于损伤，加之多年[[劳损]]，使颈椎及其周围组织老化，这是引起[[颈椎病]]发病的主要原因。其中包括领[[椎间盘]]突出或脱出，[[钩椎关节]]及椎小[[关节]]的[[增生]]和紊乱，后纵韧带[[钙化]]，椎体[[骨刺形成]]，[[黄韧带]]厚等，伴有先天性[[椎管狭窄]]者，本病的发生较早，相对症状也较重。[[颈椎间盘脱出]]或增生的[[骨刺]]，可压迫[[神经根]]而出现感觉、运动方面的改变。[[脊神经]]后根及[[前根]]在[[脊髓]]膜运行部分为根袖包围，然后穿出神经孔成为脊神经。根孔及其附近组织包括根孔附近的[[蛛网膜]]都可发生纤维化而增厚。

[[脊髓受压]]可出现[[功能障碍]]，早期能自行恢复，时间较长可产生[[脊髓变性]]软化及[[空洞形成]]等不可恢复性损害。
==颈部软组织损伤的症状==
一、[[症状]][[体征]]：

部分患者有急性[[颈软]]组织损伤史，在[[急性期]]症状消退后，仍有反复发作的[[颈部疼痛]]和不适，[[疼痛]]可向背，肩甚至[[上肢]]放射，在[[颈根部斜方肌及风池穴处有压痛点]]，范围常较广，而软组织无明显[[肿胀]]，[[颈部]]活动轻度受限，有时可伴[[头痛]]，甚至[[视力模糊]]等症状，[[神经系统]]无异常发现。

二、检查：

可行[[X线]]检查。

三、诊断：

依据病史，[[临床表现]]及X线检查，即可确诊。
==颈部软组织损伤的诊断==

===颈部软组织损伤的检查化验===
可行以下检查以明确诊断：

[[颈椎]]X线平片一般无异常，但也可发现颈椎[[生理]]性前凸减轻或消失，颈椎僵直，个别人有颈椎[[椎间隙狭窄]]和轻度[[骨质增生]]等。
===颈部软组织损伤的鉴别诊断===
应与以下[[病症]]相鉴别：

主要是注意有无合肢体、[[肋骨]]、[[头骨]][[骨折]]，合并[[颅内损伤]]、[[血气胸]]、腹[[内脏]]器损伤的可能，予以X片，[[CT]]等检查鉴别排查，如合并有神经、[[大血管]]、[[肌腱]]、[[关节囊损伤]]，可于2周后检查[[肌电图]]、彩色多普勒、MIR的予以确诊。
==颈部软组织损伤的并发症==
可发生以下[[并发症]]：

可并发[[肩周炎]]等。
==颈部软组织损伤的预防和治疗方法==
预防：对长期低头工作的人，应告诫他们要定时适当地改变[[颈部]]姿势，建议做[[颈椎]]体操以维持颈部活动度和增加[[颈肌]]肌力，避免[[肌纤维]]撕裂，减少对[[筋膜]]及[[韧带]]的应力预防：对长期低头工作的人，应告诫他们要定时适当地改变颈部姿势，建议做颈椎体操以维持颈部活动度和增加颈肌肌力，避免肌纤维撕裂，减少对筋膜及韧带的应力预防：对长期低头工作的人，应告诫他们要定时适当地改变颈部姿势，建议做颈椎体操以维持颈部活动度和增加颈肌肌力，避免肌纤维撕裂，减少对筋膜及韧带的应力
===颈部软组织损伤的西医治疗===
治疗：

本病治疗原则是及时纠正不良的[[工作姿势]]，对已有[[症状]]的患者，需给予治疗，方法有局部[[膏药]]外敷，[[理疗]]，[[针灸]]，[[推拿]]以及[[压痛]]点的[[醋酸氢化可的松]]局部封闭等，推拿时应注意手法轻柔，避免用强烈快速的旋转手法，以防加重损伤或造成[[颈椎脱位]]，但疗效常不满意，疗程又长，对[[颈椎]]已有退行性病变的患者，则可按[[颈椎病]]治疗，如固定，牵引等。
==颈部软组织损伤的护理==
预后：

一般预后良好。
==参看==
*[[骨科疾病]]
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颈部软组织损伤 - 版本历史

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