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2014-02-06T09:04:50Z

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上述各项统计指标大都是以一个绝对值或[[相对数]]来表达出居民健康、寿命、生育或各种病（伤）的水平，这些指标各有其特定的[[统计学]]意义，但多数指标彼此之间有密切的依存关系或共同的促进原因，可以结合起来综合分析，评价保健工作中的成绩和存在问题，提出努力方向。旧中国的社会卫生状况极为落后，表现在人口统计指标是生得多、死的也多、平均寿命很短。据部分地区资料估计，建国前我国人口出生率约40‰，[[死亡率]]约30‰，[[婴儿死亡率]]在200‰以上。平均寿命，按美国学者Seifert Harry （1935）根据1928～1933年金陵大学的农村人口调查资料统计，男性为34.85岁，女性为34.63岁；广西1939～1940年全区人口调查资料分析，平均寿命为46.68岁，男性45.70岁，女性49.95岁。建国后卫生面貌明显改变，1981年统计全国人口死亡率降到6.6‰，婴儿死亡率为36‰，而北京市婴儿死亡率降到15.97‰；全国人口平均寿命提高到67.88岁（男66.43，女69.35）。根据1986～1987调查统计，我国人口平均寿命男性已达68.12岁，女性71.74岁。这些数据与建国前比较，进步非常明显。

另一有意义的指标是人口的主要死亡原因也起了变化。从表24-3可见建国初期和1992年部分城市人口前10种死亡原因顺位已起了巨大变化，原来高居2、3位的[[急性传染病]]和[[肺结核]]已降到前10位之外，而[[恶性肿瘤]]、[[脑血管]]和[[心脏病]]的死亡率已提到1、2、4位。

表24-3 我国部分城市人口前10种死亡原因顺位统计

{| class="wikitable"
|-
| rowspan="2" | 顺位
| colspan="3" | 1957年
| colspan="3" | 1992年
|-
| | 死亡原因
| | 死亡率（1/10万）
| | [[构成比]]（%）
| | 死亡原因
| | 死亡率（1/10万）
| | 构成比（%）
|-
| | 1
| | [[呼吸]]系病
| | 120.3
| | 16.86
| | 恶性肿瘤
| | 125.76
| | 21.66
|-
| | 2
| | 急性传染病
| | 56.6
| | 7.93
| | [[脑血管病]]
| | 122.69
| | 21.13
|-
| | 3
| | 肺结核
| | 54.6
| | 7.51
| | 呼吸系病
| | 97.75
| | 16.84
|-
| | 4
| | [[消化]]系病
| | 52.1
| | 7.31
| | 心脏病
| | 85.07
| | 14.65
|-
| | 5
| | 心脏病
| | 47.2
| | 6.61
| | [[外伤]]及[[中毒]]
| | 40.35
| | 6.95
|-
| | 6
| | 脑血管病
| | 39.0
| | 5.46
| | 消化系病
| | 22.32
| | 3.84
|-
| | 7
| | 恶性肿瘤
| | 36.9
| | 5.17
| | [[内分泌]]、[[营养代谢]]及[[免疫疾病]]
| | 11.47
| | 1.98
|-
| | 8
| | [[神经系病]]
| | 29.1
| | 4.08
| | [[泌尿生殖系]]病
| | 9.01
| | 1.55
|-
| | 9
| | 外伤及中毒
| | 19.0
| | 2.66
| | [[新生儿病]]*
| | 788.50
| | 1.16
|-
| | 10
| | 其他[[结核]]
| | 14.1
| | 1.98
| | [[精神病]]
| | 6.63
| | 1.14
|}
*[[新生儿]]死亡专率系以每万出生人数为分母

死因谱只反映问题的一个方面，还应与[[疾病]]谱联系起来分析，可惜过去未作系统调查，无从对比。根据[[卫生部]]医政司的全国农村卫生服务调查资料（1986），可以看到我国农村和部分城市各种[[传染性疾病]]的[[患病率]]都明显下降，而心脏病、[[肿瘤]]、脑血管病和[[高血压]]（新“四病”）则有所提高。但也看到某些[[传染病]]在少数地区仍[[散发流行]]；随着我国对外经济开放，某些国内已绝迹的传染病如[[霍乱]]或原来无[[传染源]]的疾病如[[艾滋病]]，也在沿海或旅游胜地发现；[[寄生虫病]]在农村仍有很大的潜在危险性。因此在分析疾病谱的转变，指出新“四病”防治重要意义的同时，也不宜忽略传染病的预防。当前农村的防病工作，传染病的预防、[[儿童计划免疫]]仍占首要任务。

在城市中，人口老化是卫生服务的新课题。如1986年部分地区[[抽样调查]]，60岁以上人群比例已从1982年的7.36%提高到13.17%，人口平均寿命也达到70岁以上，进展之速固可喜，也提示了要重视作好老年保健及可能产生的社会福利问题。

以上所介绍的只是一些基本资料，这对制订卫生规划是不可缺少的；也可提供临床医生对疾病统计研究时的参考。一个医生无论从事何种专业，都须要了解人群的健康状况，掌握其研究方法，善于处理日常工作中积累的资料，组织专题研究，将实践提高到理论水平，医学才会进步发展；而这些统计数据又可指导工作，为更好地保护人民健康服务。
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预防医学/统计指标的应用和健康评价 - 版本历史

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