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<p>以“{{Hierarchy header}} == 一、<a href="/%E5%AE%9A%E7%BE%A4%E7%A0%94%E7%A9%B6" title="定群研究">定群研究</a>中常见的偏倚== （一）<a href="/%E5%A4%B1%E8%AE%BF" title="失访">失访</a>偏倚 研究对象由于在一个较长的追踪期内总会有移居外地...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> == 一、[[定群研究]]中常见的偏倚==<br /> <br /> （一）[[失访]]偏倚<br /> <br /> 研究对象由于在一个较长的追踪期内总会有移居外地、死亡于其他[[疾病]]或意外死亡、或拒绝参加实验、外出、或不合作等种种原因而未能追踪观察到，以致在研究中丢失。失访偏倚影响研究真实性，其影响研究真实性的程度取决于两方面，一是失访人群的质，即失访人群与未失访人群在所研究的主要方面如果区别不大，无显着性差异，则偏倚影响不大；二是失访人群的量，如果失访量小于观察人群总数的5%，可认为所产生的偏倚不大，如果失访率大于5%，则结果的推论应慎重考虑。<br /> <br /> （二）选择偏倚<br /> <br /> 任何非研究因素在研究人群中与一般人群中的分布不一致，均可引起选择偏倚，如年龄、种族等。[[暴露人群]]错划入非暴露人群或非暴露人群错划入暴露人群，均可造成选择偏倚。选择偏倚的出现，往往高估或低估了联系的强度。<br /> <br /> （三）测量偏倚<br /> <br /> 随访时对疾病的诊断缺乏严格、客观的标准，或缺乏特异性诊断指标，或测量仪器精确性差或人为的测量偏倚等，均可造成漏诊或误诊，而导致测量的[[系统误差]]。<br /> <br /> （四）[[混杂偏倚]]<br /> <br /> 在定群研究中亦可存在混杂偏倚，一般性别、年龄等因素常为混杂因素，研究分析时应注意。<br /> <br /> == 二、定群研究中偏倚的控制==<br /> <br /> 控制定群研究中的偏倚，首先加强对调查员的选择和培养，强调进行该项研究工作的意义，要求调查员对调查工作增强责任心，并注意调查工作方法和调查技巧等。根据不同的偏倚具体控制办法如下：<br /> <br /> （一）失访偏倚的控制<br /> <br /> 加强随访调查，尽量减少失访的人数。应建立制度来保证减少失访人数，最好失访率小于5%。<br /> <br /> （二）选择偏倚的控制<br /> <br /> 在选择研究对象时应缩小其特征范围，严格细致按规定的标准选择适宜对象。<br /> <br /> （三）测量标准的控制<br /> <br /> 改进测理手段，选用精确性强的仪器，加强特诊断和客观的标准，来控制测量偏倚。<br /> <br /> （四）混杂偏倚的控制<br /> <br /> 采用标准化计算[[发病率]]及[[死亡率]]，按混杂因素（如性别、年龄）进行分层分析及[[多元分析]]等控制混杂偏倚。<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{预防医学图书专题}}</div>

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