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2014-01-27T04:51:50Z

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'''阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(7:1)'''（Amoxicillin and Clavulanate Potassium for Suspension），商品名'''金力舒'''、'''铿锵'''、'''奥先'''。本品可用于治疗如下条件中指明的[[微生物]]的[[敏感菌]]株引起的[[感染]]：1.下[[呼吸系统]]感染：由b-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉[[克菌]]引起。2.[[中耳炎]]：由b-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。3.[[窦炎]]：由b-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。4.[[皮肤]]及[[皮肤软组织感染]]：由b-内酰胺酶产生菌[[葡萄球菌]]、[[大肠杆菌]]或克雷白杆菌引起。5.[[尿路感染]]：由大肠杆菌、克雷白杆菌或[[肠杆菌]]引起。尽管本品对以上各种感染有效，但由[[氨苄青霉素]]敏感菌引起的感染也可用本品治疗，其原因是本品含有[[阿莫西林]]成分。因此本品对氨苄青霉素敏感的微生物和产生b-内酰胺酶的微生物引发的复合感染均有效，不需要再另用其它的[[抗生素]]。因为阿莫西林在体外对[[肺炎]]链球菌比氨节[[青霉素]]和青霉素更有效，因此对氨节青霉素或青霉素敏感的绝大多数的肺炎链球菌对阿莫西林和本品是完全敏感的。为检测[[致病菌]]及其对本品的敏感性，应和[[外科手术]]一起进行[[细菌学]]试验。当感染可能涉及上述的产生b-内酰胺酶的微生物时，在细菌学和敏感试验得到结果前须开始治疗，以便测得致病菌和其对本品的敏感性。一旦知道结果，如需要，应及时调整治疗方案。

本药品被归类到[[治疗胰腺炎的药品列表|胰腺炎]]、[[抗菌消炎类药品列表|抗菌消炎药]]、[[治疗气管炎的药品列表|气管炎]]、[[治疗咽喉炎的药品列表|咽喉炎]]等药品分类。

==阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(7:1)的副作用（不良反应）==
本品一般[[耐受性]]好，临床上观察到的[[副反应]]大多数是温和和短暂的。少于3％的病人由于药物相关的副反应而停止治疗。据报道，主要的副反应是[[腹泻]]/粪便变稀(9％)，[[恶心]](3％)，[[麻疹]]和[[荨麻疹]](3％)、[[呕吐]](1％)和[[阴道炎]](1％)。[[不良反应]]的发生尤其是腹泻与用药剂量较大有关。其它罕见的副反应包括：[[腹部不适]]，[[腹胀]]和[[头痛]]。[[氨苄青霉素]]类[[抗生素]]已报道如下副反应。[[胃肠道]]：腹泻、恶心、呕吐、[[消化不良]]、[[胃炎]]、[[口炎]]、[[舌炎]]、舌胎黑、粘膜[[念珠菌病]]、[[结肠炎]]和引起[[出血]]的／[[假膜性结肠炎]]。在抗生素治疗期间或治疗后会出现假膜性结肠炎[[症状]]。[[过敏反应]]：[[皮肤]]麻疹、痉痒、荨麻疹、[[血管]][[水肿]]、[[血清]]似[[病症]]反应(荨麻疹或皮肤麻疹并伴随[[关节炎]]、[[关节痛]]、[[肌痛]]和频繁[[发热]])。多型性[[红斑]](罕见Stevens-Johnson综合症)和[[剥脱性皮炎]](包括中毒性[[皮肤坏死]])均有报道。这些症状可以通过抗组胺药控制。如果必要，服用[[皮质类固醇]]。如果以上任何一种症状出现，应立即停药，除非另有医嘱。与其他b-内酰胺抗生素合用，会出现严重的偶发性过敏反应。肝：[[羟氨苄青霉素]]类抗生素治疗的患者，[[AST]](SGOT)和／或[[ALT]](SGPT)有轻微升高，但这些结果的意义尚未明确。服用本品的患者偶有[[肝功能]]损坏的报告，包括AST和／或ALT升高，血[[胆红素]]和[[碱性磷酸酶升高]]。在老年患者，男性患者或长期治疗的患者中这类报告更为常见。治疗时或在停止治疗后几周内，可能有肝功能损坏迹象或症状发生。如严重的肝功能损坏通常是可逆的。极罕见有死亡报道，并且通常是与严重潜在[[疾病]]或合并治疗相关的病例。肾：罕见[[间质性肾炎]]和[[血尿]]。[[血液]]和[[淋巴系统]]：[[贫血]]包括[[溶血]]型贫血，[[血小板减少症]]，[[血小板减少性紫癜]]，[[嗜酸性细胞]]减少，[[白细胞减少]]以及[[粒细胞缺乏症]]。一旦停止治疗，这些症状将消失，井被认定为是[[过敏]]现象。小于1％的病人服用本品后出现轻微的[[血小板增多症]]。有报告本品与[[抗凝血药]]合用病人的[[凝血时间]]会延长。[[中枢神经系统]]：罕见有激动，[[焦虑]]，行为变化，混淆，[[惊厥]]，[[头晕]]，[[失眠]]和可逆性的机能亢进。
==阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(7:1)禁忌症==
对[[青霉素类药物]]过敏者或[[肝功能不全]]患者禁用。
==服用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(7:1)须注意的事项==
1 一般：尽管本品具有[[氨苄青霉素]]类[[抗生素]][[毒性]]低的性质，但仍建议在延长治疗期间定期检查一些器官功能，包括：肾、肝或造血功能。[[单核细胞增多症]]的病人服用氨苄青霉素后，较多病人会出现[[红斑疹]]。因此单核细胞增多症的病人应禁用氨苄青霉素类抗生素。治疗期间有出现由[[霉菌]]或[[细菌]]引起的双重[[感染]]的可能。如出现双重感染，应停药或采取合适的方法继续治疗。 2 患者须知：用餐时服用本品，以减轻[[胃肠道]][[副作用]]。许多抗生素均会引起[[腹泻]]，如出现严重腹泻或持续腹泻2-3天以上，请咨询你的医生。 3 警告：据报道在[[青霉素]]治疗过程中有病人发生严重的和常见的[[过敏反应]]。这种反应易发生在有[[青霉素过敏史]]或对多种[[过敏]]源敏感的病人身上。有报道个别对青霉素过敏患者在使用[[头孢菌素]]时反应。在开始本品治疗前，必须仔细调查病人的[[过敏史]]。如有任何过敏反应发生，必须立即停药。严重的过敏反应需立即用[[肾上腺素]]治疗，进行吸氧、[[静脉注射]][[类固醇]]、喉管[[导气]]处理。在所有抗生素的使用中假性粘膜[[结肠炎]]都有报道，而且可有由轻度发展到危及生命，所以对服用本品后发生腹泻的病人应谨慎处理。[[抗菌素]]会改变引起腹泻的普通[[菌丛]]，可能使梭状芽抱[[杆菌]]大量生长。研究表明梭状芽孢杆菌产生的[[毒素]]可能是引起腹泻的主要原因。在确定假性粘膜结肠炎的治疗方案后，可开始适当的[[疗法]]。轻度假性粘膜结肠炎可能是由于间歇服药引起的。对较严重病例，应采取[[补充电解质]]、[[蛋白质]]和其它临床对梭状芽孢杆菌有效的抗生素的疗法。[[肝功能不全]]者用药应谨慎，因服药引起的[[肝功能异常]]是可恢复的。临床中引发死亡的概率非常低，不到四百万分之一，且通常是由某种隐藏[[疾病]]或合并用[[药引]]起的。 4 其他 1)致癌、致突变和对生育的损坏：末进行动物长期研究以评价本品的[[致癌作用]]。 2)致突变：体外采用Ames试验，人体淋巴[[细胞遗传]]测试，[[酵母菌]]试验和小鼠[[淋巴]]研究本品的[[致突变作用]]。体内采用小鼠[[微核]]实验和[[显性]]致死实验。除了小鼠体内[[淋巴瘤]]试验外，其他试验均显阴性。 3)对生育力的损坏：口服本品剂量增加至1200mg／kg／天(人体最大剂量的5.7倍)时发现对鼠的生育力和繁殖力无影响([[阿莫西林]]和[[克拉维酸]]的比率为2：1)。 4)致畸作用：在[[怀孕]]的[[大鼠]]和小鼠灌胃给药，剂量为1200mg／kg／天，分别相当于7200和4080mg／m2／天(根据体表面积是人体最大剂量的4.9倍和2.8倍)时均末显示本品对[[胎儿]]有致畸作用，但在孕妇中没有充分和良好对照试验研究。因为动物的[[生殖]]研究不总能预测人体反应，因而除非医生认为有必要，否则避免用于孕妇。 5)[[分娩]]：口服氨节青霉素在分娩时通常吸收很少。以豚鼠研究表明氨苄青霉素静脉注射减少[[子宫]]的[[紧张性]]，收缩的频率、收缩的强度和收缩的持续时间。但是本品用于分娩的孕妇是否对胎儿产生即时或滞后的副作用，延长分娩的时间或增加如高位产钳分娩或其它手术等的可能性，目前尚未明确。
==阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(7:1)的用法用量==
注意：不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

本品可直接口服，或置适量温开水中，搅拌至完全溶解后服用。本品也可置于牛奶或果汁中，搅拌至完全溶解后服用。成人及体重大于40kg(或年龄大于12岁)的儿童，根据病情的需要，每次2-4片(每片含[[阿莫西林]]200mg和[[克拉维酸]]28.5mg)，每12小时一次。或遵医嘱。体重小于40kg(或年龄小于12岁)的儿童，建议选用[[混悬剂]]。如果选用本品，建议的剂量如下：1).对于7—12岁的儿童，每次1片半(每片含阿莫西林200mg和克拉维酸28.5mg)，每12小时一次。或遵医嘱。2).对于2-7岁的儿童，每次1片(每片含阿莫西林200mg和克拉维酸28.5mg)，每12小时一次。或遵医嘱。3).对于9个月-2岁的儿童，每次1/2片(每片含阿莫西林200mg和克拉维酸28.5mg)，每12小时一次。或遵医嘱。对于[[肾功能]]受损患者：肾功能受损的病人一般不要求减少剂量;严重肾功能受损的病人，[[肌酐清除率]]&lt;30hl/min者，不应服用本品。对于[[肝功能受损]]患者：应慎用本品，并且应定期检查[[肝功能]]。
==阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(7:1)药物相作用==
1 苯[[磺胺]]([[利尿酸]]药)能降低[[阿莫西林]]从[[肾小管]]中的分泌，与本品合用时会升高阿莫西林的[[血药浓度]]，建议不与利尿酸药合用；[[别嘌呤醇]](治[[痛风]]药)和[[氨苄青霉素]]合用会增加病人[[皮疹]]的[[发病率]]，尚未明确氨苄青霉素引发皮疹是由于因病人体内的别嘌呤醇还是因[[血尿]]酸升高引起，尚未有本品与别嘌呤醇合用的资料；与其他[[广谱抗生素]]相似，本品可能降低[[避孕药]]的药效。 2 药物／[[实验室检查]]相互作用：口服本品会引起阿莫西林尿液浓度升高，氨苄青霉素尿液浓度的升高可能引起[[假阳性]]反应。如用Clinitest，Benedict[[试剂]]或Fehling试剂检查尿液中的[[葡萄糖]]时，因为阿莫西林会产生这种作用，因而服用本品，应采用葡萄糖[[氧化酶]]反应法检测葡萄糖。孕妇服用氨苄青霉素后，体内的[[雌三醇]]、雌三醇-[[葡萄]]苷酸、[[黄体酮]]会出现暂时性的减少。阿莫西林和本品也均会引起这种作用。
==阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(7:1)成分或处方==
[[克拉维酸钾]]和[[阿莫西林]]。[[化学]]名称：(Z)-(2S,5R)-3-(2-羟[[亚乙基]])-7-氧代-4-氧杂-1-氮杂双环［3.2.0］庚烷-2-[[羧酸]]钾和(2S,5R,6R)-3,3-[[二甲基]]-6-［(R)-(-)-2-氨基-2-(4-[[羟基苯基]])[[乙酰]]氨基］-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环［3.2.0］庚烷-2-甲酸[[三水]]合物。
==阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(7:1)药理作用==
[[克拉维酸]]与[[阿莫西林]]联合，可抑制[[葡萄球菌]]、[[流感嗜血杆菌]]、[[卡他球菌]]。[[大肠杆菌]]、克雷白杆菌、奇异[[变形杆菌]]、普通变形杆菌、[[淋球菌]]、[[军团菌]]、脆弱拟[[杆菌]]等[[微生物]]产生的β-内酰胺酶对阿莫西林的破坏，因此对上述[[病原菌]]的产酶或不产酶株有效。本品还对不产β-内酞胺酶的[[肺炎]]链球菌、化脓性[[链球菌]]、绿色链球菌、[[梭状芽胞杆菌]]、[[消化]]球菌、[[消化链球菌]]等也有[[抗菌作用]]。
==阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(7:1)贮藏方法==
遮光、密封，在凉暗干燥处保存。
==市场上的阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(7:1)==
*'''阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(7:1)'''
**生产企业：[[香港澳美制药厂]]
**批准字号：【医药产品注册证号】HC20050001
**包装规格：6包/盒
*'''金力舒'''
**生产企业：[[广州白云山制药总厂]]
**批准字号：国药准字H20041109
**包装规格：每袋含[[阿莫西林]]0.2g与[[克拉维酸]]28.5mg
*'''铿锵'''
**生产企业：[[南京臣功制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20010694
**包装规格：[[阿莫西林]]0.2g,[[克拉维酸]]28.5mg
*'''奥先'''
**生产企业：[[Bright Future Pharmaceuticals Factory]]
**批准字号：HC20030005
**包装规格：5ml:0.2285g(7:1)
*'''阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(7:1)'''
**生产企业：[[香港澳美制药厂]]
**批准字号：注册证号HC20080015
**包装规格：0.2285g*6包

==参看==
*[[阿莫西林]]
*[[羟氨苄青霉素-重庆七药]]
*[[羟氨苄青霉素棒酸]]
*[[羟氨苄青霉素干糖浆]]
*[[克拉维酸钾羟氨苄青霉素片]]
*[[阿莫仙干糖浆]]
*[[阿莫西林克拉维酸钾片(7:6)]]
*[[阿莫西林克拉维酸钾(14:1)干混悬剂]]
*[[阿莫西林克拉维酸钾(7:1)片]]
*[[阿莫西林双氯西林钠片]]
*[[阿莫西林克拉维酸钾分散片(2:1)]]
*[[阿莫西林口腔崩解片]]
*[[克拉维酸钾阿莫西林(1:7)分散片]]
*[[阿莫西林颗粒（儿童用药）]]
*[[阿莫西林克拉维酸钾分散片(4:1)]]
*[[阿莫西林克拉维酸钾咀嚼片(14:1)]]
*[[阿莫西林克拉维酸钾(7:1)分散片]]
*[[注射用阿莫西林钠舒巴坦钠（2：1）]]
*[[阿莫西林克拉维酸钾片(7:1)]]
*[[阿莫西林－氟氯西林]]
*[[阿莫西林－双氯青霉素]]
*[[阿莫西林颗粒]]
*[[阿莫西林钠氟氯西林钠]]
*[[阿莫西林钠]]
*[[阿莫西林舒巴坦匹酯片]]
*[[阿莫西林胶囊]]
*[[阿莫西林片]]
*[[阿莫西林干糖浆]]
*[[阿莫西林干混悬剂]]
*[[阿莫西林咀嚼片]]
*[[阿莫西林可溶片]]
*[[阿莫西林/双氯西林钠胶囊]]
*[[阿莫西林分散片]]
*[[阿莫西林克拉维酸钾颗粒]]
*[[阿莫西林-克拉维酸钾片]]
*[[阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂]]
*[[阿莫西林克拉维酸钾咀嚼片]]
*[[阿莫西林克拉维酸钾分散片]]
*[[阿莫西林克拉维酸钾]]
*[[注射用阿莫西林钠舒巴坦钠]]
*[[注射用阿莫西林钠克拉维酸钾]]
*[[注射用阿莫西林钠]]
*[[氟氯西林钠阿莫西林胶囊]]
*[[治疗胰腺炎的药品列表]]
*[[抗菌消炎类药品列表]]
*[[治疗气管炎的药品列表]]
*[[治疗咽喉炎的药品列表]]

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阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(7:1) - 版本历史

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