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2014-02-05T15:04:25Z

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'''阿奇霉素干混悬剂'''（Azithromycin for Suspension），商品名'''希舒美'''、'''维宏'''。本品适用于敏感[[细菌]]所引起的下列[[感染]]：[[支气管炎]]、[[肺炎]]等下[[呼吸道感染]]；[[皮肤和软组织感染]]；[[急性中耳炎]]；[[鼻窦炎]]、[[咽炎]]、[[扁桃体炎]]等[[上呼吸道感染]]（[[青霉素]]是治疗化脓性[[链球菌]]咽炎的常用药，也是预防[[风湿热]]的常用药物。[[阿奇霉素]]可有效清除[[口咽]]部链球菌，但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料）。阿奇霉素可用于男女[[性传播疾病]]中由[[沙眼衣原体]]所致的单纯性[[生殖器]]感染。阿奇霉素亦可用于由非多重[[耐药]][[淋球菌]]所致的单纯性生殖器感染及由杜克嗜血杆菌引起的[[软下疳]]（需排除[[梅毒螺旋体]]的合并感染）。

本药品被归类到[[抗菌消炎类药品列表|抗菌消炎药]]、[[其它抗菌消炎类药品列表|其它抗菌消炎类]]、[[治疗气管炎的药品列表|气管炎]]、[[治疗咽喉炎的药品列表|咽喉炎]]等药品分类。

==阿奇霉素干混悬剂的副作用（不良反应）==
服药后可出现[[腹痛]]、[[腹泻]]（[[稀便]]）、[[上腹]]部不适（疼痛或[[痉挛]]）、[[恶心]]、[[呕吐]]等[[胃肠道]]反应，其发生率明显较[[红霉素]]低。偶可出现轻至中度[[腹胀]]、[[头昏]]、[[头痛]]及[[发热]]、[[皮疹]]、[[关节痛]]等[[过敏反应]]，[[过敏性休克]]和[[血管神经性水肿]]、[[胆汁淤积]]性[[黄疸]]极为少见。少数患者可出现一过性[[中性粒细胞减少]]、[[血清]][[氨基转移酶]]升高。
==阿奇霉素干混悬剂禁忌症==
对[[阿奇霉素]]、[[红霉素]]或其他任何一种[[大环内酯类药物]][[过敏]]者禁用。
==服用阿奇霉素干混悬剂须注意的事项==
1 进食可影响[[阿奇霉素]]的吸收，故需在饭前1小时或饭后2小时口服。 2 轻度[[肾功能不全]]患者([[肌酐清除率]]&gt;40ml/分钟)不需作剂量调整，但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料，给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。 3 由于肝胆系统是阿奇霉素[[排泄]]的主要途径，[[肝功能不全]]者慎用，严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访[[肝功能]]。 4 用药期间如果发生[[过敏反应]]（如[[血管神经性水肿]]、[[皮肤]]反应、[[Stevens-Johnson综合征]]及[[毒性]][[表皮坏死]]等），应立即停药，并采取适当措施。 5 治疗期间，若患者出现[[腹泻]]症状，应考虑[[假膜性肠炎]]发生。如果诊断确立，应采取相应治疗措施，包括维持水、电解质平衡、补充[[蛋白质]]等。 动物实验显示本品对[[胎儿]]无影响，但在人类孕妇中应用尚缺乏经验，故在孕妇中应用须充分权衡利弊。尚无资料显示本品是否可分泌至母乳中，故[[哺乳期]]妇女应用须谨慎考虑。治疗小于6个月小儿[[中耳炎]]、社区获得性[[肺炎]]及小于2岁小儿[[咽炎]]或[[扁桃体炎]]的疗效与安全性尚未确定。
==阿奇霉素干混悬剂的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

将本品倒入杯中，加入适量[[凉开]]水，溶解摇匀后口服，在饭前1小时或饭后2小时服用。 成人用量：1.[[沙眼衣原体]]或敏感[[淋病]]奈瑟菌所致[[性传播疾病]]，仅需单次口服本品1.0g。2.对其他[[感染]]的治疗：第1日，0.5g[[顿服]]，第2～5日，一日0.25g顿服；或一日0.5g顿服，连服3日。 小儿用量：1.治疗[[中耳炎]]、[[肺炎]]，第1日，按体重10mg/kg顿服（一日最大量不超过0.5g），第2～5日，每日按体重5mg/kg顿服（一日最大量不超过0.25g）或按如下方法给药：

{| class="wikitable" width="500" border="1"
|-
| |
<center>体重（kg）</center>
| |
<center>首日</center>
| |
<center>第2～5日</center>
|-
| |
<center>15～25</center>
| |
<center>0.2g（2袋）顿服</center>
| |
<center>0.1g（1袋）顿服</center>
|-
| |
<center>26～35</center>
| |
<center>0.3g（3袋）顿服</center>
| |
<center>0.15g（1.5袋）顿服</center>
|-
| |
<center>36～45</center>
| |
<center>0.4g（4袋）顿服</center>
| |
<center>0.2g（2袋）顿服</center>
|}

 2.治疗小儿[[咽炎]]、[[扁桃体炎]]，一日按体重12mg/kg顿服（一日最大量不超过0.5g），连用5日。或遵医嘱。
==阿奇霉素干混悬剂药物相作用==
1 不宜与含铝或镁的[[抗酸药]]同时服用，后者可降低本品的血[[药峰浓度]]的30%，但未见对总[[生物利用度]]的影响；必须合用时，本品应在服用上述药物前l小时或服后2小时给予。 2 与[[茶碱]]合用时能提高后者在[[血浆]]中的浓度，应注意检测血浆茶碱水平。 3 与[[华法林]]合用时应注意检查[[凝血酶原时间]]。 4 与下列药物同时使用时，建议密切观察患者： [[地高辛]]：曾有报告，某些大环内酯类[[抗生素]]可降低地高辛的肠内[[代谢]]，因此在两种药物同用时，应注意地高辛[[血药浓度]]有升高的可能性。 [[麦角胺]]或[[二氢麦角胺]]：急性[[麦角毒]]性，症状是严重的[[末梢血]]管[[痉挛]]和[[感觉迟钝]](触物感痛)。 [[三唑仑]]：通过减少三唑仑的降解，面使三唑仑的药理作用增强。[[细胞色素]]P450系统代谢药一提高[[血清]]中[[卡马西平]]、[[特非那定]]、[[环孢素]]、[[环已巴比妥]]、[[苯妥英]]的水平。 5 与利福布汀合用会增加后者的[[毒性]]。
==阿奇霉素干混悬剂成分或处方==
本品主要成份为：[[阿奇霉素]]。其[[化学]]名称为：（2R，3S，4R，5R，8R，10R，11R，12S，13S，14R）-13-［（2，6-[[二脱氧]]-3-C-甲基-3-O-甲基-a-L-核-己[[吡喃糖]]基）氧］-2-乙基-3，4，10-三羟基-3，5，6，8，10，12，14-七甲基-11-［［3，4，6-三脱氧-3-（[[二甲氨基]]）-?-D-木-己吡喃糖基］氧］-1-氧杂-6-氮杂环十五烷-15酮。
==阿奇霉素干混悬剂药理作用==
[[阿奇霉素]]为15元环大环内酯类[[抗生素]]。体外试验证明阿奇霉素对临床上多种常见[[致病菌]]有[[抗菌作用]]，包括：革兰阳性[[需氧菌]]：[[金黄色葡萄球菌]]、酿脓[[链球菌]]（A组β[[溶血性链球菌]]）、[[肺炎]]（链）[[球菌]]、?溶血性链球菌（草绿色链球菌）和其他链球菌、[[白喉]]（棒状）[[杆菌]]。本品对于耐[[红霉素]]的革兰阳性[[细菌]]，包括粪链球菌（肠球菌）以及耐[[甲氧西林]]的多种[[葡萄球菌]][[菌株]]呈现交叉耐药性。革兰阴性需氧菌：[[流感嗜血杆菌]]、副流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌、不动杆菌属、[[耶尔森菌属]]、[[嗜肺军团菌]]、[[百日咳杆菌]]、[[副百日咳]]杆菌、[[志贺菌属]]、巴斯德菌属、[[霍乱弧菌]]、副溶血性杆菌、类志贺吡邻单胞菌。本品对下列[[革兰阴性菌]]的活性视菌株而定，并需作敏感性测定：[[大肠埃希菌]]、[[伤寒]]沙门菌、肠肝菌属、亲水性单胞菌、克雷[[白菌]]属。[[厌氧菌]]：[[脆弱类杆菌]]、[[类杆菌属]]、产气荚膜杆菌、[[消化链球菌属]]、[[坏死梭杆菌]]、[[痤疮]][[丙酸杆菌]]。[[性传播疾病]][[微生物]]：[[梅毒螺旋体]]、[[淋病]]奈瑟菌、杜克嗜血杆菌。其他微生物：包括特南包柔[[螺旋体]]（[[Lyme病]]体）、[[肺炎支原体]]、人型[[支原体]]、[[解脲支原体]]、[[沙眼衣原体]]、卡氏肺孢子虫、[[鸟分枝杆菌]]属、[[弯曲菌属]]、[[单核细胞增多]]性李斯德杆菌。下列革兰阴性菌通常是[[耐药]]的：[[变形杆菌属]]、[[沙雷菌属]]、摩根杆菌、假单胞杆菌。作用机制与红霉素相同，主要与细菌[[核糖体]]的50S[[亚单位]]结合，抑制依赖于[[RNA]]的[[蛋白合成]]。
==阿奇霉素干混悬剂贮藏方法==
密封，在干燥处保存。
==市场上的阿奇霉素干混悬剂==
*'''阿奇霉素干混悬剂'''
**生产企业：[[大连天宇制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20057688
**包装规格：0.1g/袋
*'''阿奇霉素干混悬剂'''
**生产企业：[[沈阳富东制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20057713
**包装规格：0.1g
*'''阿奇霉素干混悬剂'''
**生产企业：[[海南普利制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20057604
**包装规格：0.1g（10万单位）
*'''希舒美'''
**生产企业：[[辉瑞制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H10960112
**包装规格：0.1g/袋
*'''阿奇霉素干混悬剂'''
**生产企业：[[东北制药集团沈阳第一制药厂]]
**批准字号：国药准字H20073900
**包装规格：0.1g（10万单位）
*'''维宏'''
**批准字号：国药准字H10980217
**包装规格：1g(按C38H72N2O12计)
*'''阿奇霉素干混悬剂'''
**生产企业：[[湖南迪诺制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20057207
**包装规格：每袋含[[阿奇霉素二水合物]]104.81mg,相当于[[阿奇霉素]]100mg
*'''阿奇霉素干混悬剂'''
**生产企业：[[上海现代制药股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20041281
**包装规格：每袋含[[阿奇霉素二水合物]]104.81mg,相当于[[阿奇霉素]]100mg
*'''阿奇霉素干混悬剂'''
**生产企业：[[苏州东瑞制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20058153
**包装规格：0.1g(10万单位)
*'''阿奇霉素干混悬剂'''
**生产企业：[[南京厚生药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20103102
**包装规格：0.1g（10万单位）
*'''阿奇霉素干混悬剂'''
**生产企业：[[宜昌长江药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20057591
**包装规格：0.1g*6袋
*'''阿奇霉素干混悬剂'''
**生产企业：[[葵花药业集团（衡水）得菲尔有限公司]]
**批准字号：国药准字H20063830
**包装规格：0.1g(10万单位) 6克/盒
*'''阿奇霉素干混悬剂'''
**生产企业：[[海南全星制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20057649
**包装规格：0.1g*6袋/盒

==参看==
*[[阿奇霉素]]
*[[药理学/阿齐霉素及其他]]
*[[齐诺康唑]]
*[[盐酸阿奇霉素注射液]]
*[[注射用阿奇霉素磷酸二氢钠]]
*[[阿奇霉素氯化钠注射液]]
*[[盐酸阿奇霉素]]
*[[阿奇霉素颗粒剂]]
*[[阿奇霉素葡萄糖注射液]]
*[[阿奇霉素颗粒]]
*[[阿奇霉素胶囊]]
*[[阿奇霉素糖浆]]
*[[阿奇霉素磷酸二氢钠]]
*[[阿奇霉素片]]
*[[阿奇霉素混悬剂]]
*[[阿奇霉素注射液]]
*[[阿奇霉素分散片]]
*[[注射用马来酸阿奇霉素]]
*[[注射用阿奇霉素枸橼酸二氢钠]]
*[[注射用阿奇霉素]]
*[[注射用门冬氨酸阿奇霉素]]
*[[注射用硫酸阿奇霉素]]
*[[注射用乳糖酸阿奇霉素]]
*[[富马酸阿奇霉素]]
*[[乳糖酸阿奇霉素注射液]]
*[[乳糖酸阿奇霉素]]
*[[抗菌消炎类药品列表]]
*[[其它抗菌消炎类药品列表]]
*[[治疗气管炎的药品列表]]
*[[治疗咽喉炎的药品列表]]

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阿奇霉素干混悬剂 - 版本历史

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