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金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎 - 版本历史
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<p>以“{{头部模板-炎症}} <a href="/%E9%87%91%E9%BB%84%E8%89%B2%E8%91%A1%E8%90%84%E7%90%83%E8%8F%8C%E6%80%A7%E8%BE%B9%E7%BC%98%E6%80%A7%E8%A7%92%E8%86%9C%E7%82%8E" title="金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎">金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎</a>(staphylococcus peripheral keratitis)也称为边缘性<a href="/%E5%8D%A1%E4%BB%96%E6%80%A7%E8%A7%92%E8%86%9C%E7%82%8E" title="卡他性角膜炎">卡他性角膜炎</a>或卡他性角膜...”为内容创建页面</p>
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[[金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎]](staphylococcus peripheral keratitis)也称为边缘性[[卡他性角膜炎]]或卡他性角膜[[溃疡]]。正如病名所提示的，该病是由[[宿主]]对[[金黄色葡萄球菌]][[抗原]]的[[免疫反应]]引起的。<br />
==金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎的病因==<br />
(一)发病原因<br />
<br />
[[金黄色葡萄球菌]]性[[角膜炎]]的病因是[[金黄色葡萄球菌感染]]，通常是由慢性[[睑结膜炎]]引起的。[[角膜浸润]]处可见[[中性粒细胞]]。[[宿主]]对金黄色葡萄球菌[[抗原]]产生的[[抗体反应]]与角膜浸润有关。有报道，[[β-溶血性链球菌]]也可以引起周边[[角膜溃疡]]，与金黄色葡萄球菌性边缘性角膜[[溃疡]]相似。患者眼睫毛处常有[[细菌]]，90%的患者分离出金黄色葡萄球菌和[[表皮葡萄球菌]]。<br />
<br />
(二)发病机制<br />
<br />
金黄色葡萄球菌性周边性角膜炎是继发于抗原-抗体反应和抗原-抗体反应引起的[[多形核白细胞]]反应。抗原和[[抗体]]结合通过[[趋化作用]]引起中性粒细胞[[浸润]]。[[细胞免疫]]反应几乎不参与这一反应过程。<br />
==金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎的症状==<br />
1.[[症状]] [[金黄色葡萄球菌]]性[[角膜炎]]患者有轻度到中度的[[眼痛]]、[[畏光]]、异物感、[[结膜充血]]等。症状无特异性。<br />
<br />
2.[[体征]] 金黄色葡萄球菌性角膜炎以周边[[角膜浸润]]起病，[[浸润]]常位于2，4，8，10点位。浸润与[[角膜缘]]之间有1～2mm的透明[[角膜]]。角膜浸润可为单发或多发，平行于角膜缘而扩展，浸润可融合。随着角膜炎的迁移，浸润部位的[[角膜上皮脱落]]，形成[[角膜溃疡]]或角膜基质变薄。角膜缘[[血管]]长入[[溃疡]]区。[[前房]]通常安静。在严重的病例，溃疡偶尔可导致[[穿孔]]。<br />
<br />
[[金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎]]的患者常伴有[[葡萄球菌]]性[[睑缘炎]]的体征，[[睫毛]]根部红疹，[[红斑]]，[[睑缘]]不规则，[[睑板腺]]分泌物黏稠，[[睫毛脱落]]等。[[眼睑]]和[[球结膜]]可培养出金黄色葡萄球菌。<br />
<br />
金黄色葡萄球菌性周边性角膜炎的诊断主要根据其[[临床表现]]。角膜溃疡与角膜缘之间有1～2mm透明区，常伴有溃疡型睑缘炎。睑缘[[细菌培养]]可发现金黄色葡萄球菌。<br />
==金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎的诊断==<br />
<br />
===金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎的检查化验===<br />
[[睑缘]][[细菌培养]]可以发现[[凝固酶]]阳性的[[金黄色葡萄球菌]]。<br />
<br />
无其他特殊[[实验室检查]]。<br />
===金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎的鉴别诊断===<br />
[[葡萄球菌]]性周边性[[角膜炎]]出现[[溃疡]]时，容易与[[感染性]]角膜炎或溃疡混淆。然而，前者的[[角膜]]基质[[浸润]]与[[角膜缘]]之间有一透明[[间隔区]]，[[前房]]安静。后者通常有中度到重度的前房[[炎症反应]]，角膜基质的浸润可以扩展到角膜缘。[[单纯疱疹病毒性角膜炎]]也可类似于[[金黄色葡萄球菌]]性周边性角膜炎。然而，前者的特点为树枝状或地址状角膜[[上皮]]损害，[[角膜感觉减退]]，[[基质]]浸润可扩展到角膜缘。后者没有这些临床特点。金黄色葡萄球菌性角膜炎出现[[角膜溃疡]]时与[[蚕食性角膜溃疡]]以及[[胶原]][[血管]]性[[疾病]]引起的周边性角膜溃疡相似。但是前者的预后良好，后者的病变严重且为进行性。此外，前者对[[皮质类固醇]][[眼药水]]治疗的反应好，后者通常需要全身应用免疫抑制药来控制角膜炎症和溃疡。<br />
==金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎的并发症==<br />
[[睑缘炎]]及[[角膜血管翳]]形成。<br />
==金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎的预防和治疗方法==<br />
无有效预防手段。<br />
===金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎的西医治疗===<br />
(一)治疗<br />
<br />
[[皮质类固醇]][[眼药水]]滴眼是主要的治疗方法。对不伴有[[角膜]]上皮缺损的角膜基质[[浸润]]，可单独用皮质类固醇眼药水滴眼，或联合[[抗生素眼药水]]滴眼。有角膜[[上皮]]缺损和[[溃疡]]时，采用[[广谱抗生素]]眼药水和皮质类固醇眼药水滴眼。一般情况下，[[金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎]]经过皮质类固醇眼药水滴眼后很快愈合。如果浸润扩大，溃疡加深，[[前房]][[炎症反应]]明显，应考虑到[[感染性]][[角膜溃疡]]的可能。<br />
<br />
治疗[[睑结膜炎]]对减少[[角膜浸润]]和溃疡的复发是必要的。[[眼睑]][[湿热]]敷，眼睑清洁，[[睑缘]]涂[[抗生素]][[眼膏]]等有助于控制眼睑的[[炎症]]。对复发性睑结膜炎的患者可口服抗生素治疗。<br />
<br />
(二)预后<br />
<br />
良好。<br />
==金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎的护理==<br />
<span> [[角膜炎]]常用[[滴眼剂]]及[[眼膏]]，应注意有效的浓度及滴眼的次数，按医嘱进行滴用。<span lang="EN-US"></span></span><br />
<br />
<span> 保持[[结膜囊]]清洁，分泌物多者要及时清拭或冲洗，但如有角膜[[穿孔]]危险时不要冲洗。<span lang="EN-US"></span></span><br />
<br />
<span> 角膜炎的恢复期可进行[[热敷]]，使局部[[血管扩张]]，促进[[血液循环]]，促进[[炎症]]吸收和加强[[组织修复]]。<span lang="EN-US"></span></span><br />
<br />
<span> 应培养讲清洁、爱卫生的习惯，不随意用脏手与脏手帕揉拭眼睛，洗脸用具定期煮沸[[消毒]]，做好角膜炎家庭护理，预防[[重复感染]]，加重病痛，造成不良后果。<span lang="EN-US"></span></span><br />
==金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎吃什么好？==<br />
<span> [[中医]]认为[[黑睛]]<span lang="EN-US">(</span>[[角膜]]<span lang="EN-US">)</span>疾患证候属实热，饮食可适当增加[[滋阴降火]]，[[清肝]]明目的食物，如[[莲子]]、[[百合]]、梨等。对于年老患者，中医认为[[脾胃虚弱]]，运化[[无力]]，气血容易亏损，宜食清淡、[[温热]]、熟软之品，忌食生冷、粘硬、不易[[消化]]之品。<span lang="EN-US"></span></span><br />
==参看==<br />
*[[眼科疾病]]<br />
<seo title="金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎,金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎症状_什么是金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎_金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎的治疗方法_金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎怎么办_医学百科" metak="金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎,金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎治疗方法,金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎的原因,金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎吃什么好,金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎症状,金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎诊断" metad="医学百科金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎条目介绍什么是金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎，金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎有什么症状，金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎吃什么好，如何治疗金黄色葡萄球菌性边缘性角..." /><br />
[[分类:眼科疾病]]<br />
{{导航板-炎症}}<br />
{{导航板-眼和眼疾病}}<br />
[[分类:眼]]</div>
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