https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%A7%92%E8%86%9C%E9%B3%9E%E7%8A%B6%E7%BB%86%E8%83%9E%E7%99%8C 2026-04-22T12:09:03Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%A7%92%E8%86%9C%E9%B3%9E%E7%8A%B6%E7%BB%86%E8%83%9E%E7%99%8C&diff=177727&oldid=prev 2014-02-06T06:08:51Z

<p>以“{{头部模板-肿瘤}} <a href="/%E8%A7%92%E8%86%9C%E9%B3%9E%E7%8A%B6%E7%BB%86%E8%83%9E%E7%99%8C" title="角膜鳞状细胞癌">角膜鳞状细胞癌</a>(corneal squamous cell carcinoma)为来源于<a href="/%E8%A7%92%E8%86%9C" title="角膜">角膜</a>上皮的<a href="/%E6%81%B6%E6%80%A7%E8%82%BF%E7%98%A4" class="mw-redirect" title="恶性肿瘤">恶性肿瘤</a>。原因不明，可原发于健康...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{头部模板-肿瘤}}<br /> [[角膜鳞状细胞癌]](corneal squamous cell carcinoma)为来源于[[角膜]]上皮的[[恶性肿瘤]]。原因不明，可原发于健康的角膜上皮，也可以是角膜上皮内[[上皮]]癌([[原位癌]])突破上皮[[基底膜]]侵犯深部角膜所致。<br /> ==角膜鳞状细胞癌的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> 可能与[[紫外线]]照射以及人乳头状[[瘤病]]毒(HPV)[[感染]]有关，具体病因不清。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> 据推测，紫外线照射等因素可引起[[DNA]]受损，当[[DNA修复]]延迟或失败时，导致[[体细胞突变]]和[[肿瘤细胞]]发展。发生在[[眼球]]表面的[[上皮]]癌恶性程度较低。<br /> ==角膜鳞状细胞癌的症状==<br /> 本病多见于50岁以上的老年人，男性多于女性。好发于[[睑裂]]部[[角膜缘]]部位，以颞侧最常见。可原发于[[角膜]]，但多同时侵犯角巩缘和[[结膜]]。初起时病变为[[灰白色结节]]，渐向角膜内发展形成翼肉样或[[乳头状肿物]]，有时[[肿瘤]]呈胶样隆起，基底宽，富于[[血管]]，长大后见肿物表面凹凸不平呈菜花状，并有[[溃疡]]，肿物周围血管扩张明显。当有[[继发感染]]时，常在[[结膜囊]]内有[[浆液脓性分泌物]]。由于有角膜[[前弹力层]]屏障阻挡，使肿瘤多向[[球结膜]]及角膜表面蔓延生长。[[角膜鳞状细胞癌]]恶性程度低，在相当长时间内局限在上[[皮层]]与[[基质]]浅层，少数情况下肿物侵犯深部及经[[Schlemm管]]向眼内扩展。[[淋巴结]]转移者少见，即使[[局部淋巴结肿大]]，也多是由于继发感染性[[炎症]]所致，只有极少数病例在数月或数年后发生远处转移而死亡。<br /> <br /> 角膜鳞状细胞癌有3种蔓延方式：<br /> <br /> 1.向外生长，在[[眼球]]表面形成肿块，深部[[浸润]]少，与周围结膜界限分明。<br /> <br /> 2.沿角膜、结膜表面蔓延，呈扁平生长，向前侵犯角膜，向后累及球结膜及上下穹隆部结膜。肿瘤呈菜花状或围绕角膜缘形成环行肿块。<br /> <br /> 3.一旦前弹力膜被[[肿瘤细胞]]穿破，基质很快受累，因[[后弹力层]]构成一道屏障，阻止了肿瘤细胞的侵入，因而沿角膜缘[[血管网]]侵入[[巩膜静脉窦]]，进入眼内，在[[虹膜]]、[[睫状体]]、房角、[[脉络膜上腔]]内形成转移性病灶。<br /> <br /> 肿瘤可在相当长时间内局限于角膜表层，生长速度相对较慢，且不常转移到邻近的淋巴结。与[[眼睑]]或其他部位的[[鳞状细胞癌]]相比，其恶性程度较低，极少数病例在数月内或数年后发生远处转移而死亡。<br /> <br /> 确诊依靠[[病理学]]检查。<br /> ==角膜鳞状细胞癌的诊断==<br /> <br /> ===角膜鳞状细胞癌的检查化验===<br /> 1.HPV[[基因检测]] 应用[[单克隆抗体]]及检酸杂交技术在患者体内检测HPV[[基因型]]。<br /> <br /> 2.[[病理学]]检查 可见[[角膜]]上皮异常[[增殖]]，层次变厚，鳞状细胞呈[[乳头状增生]]，基底细胞变大，且有明显的大小不一，排列不整，可出现角化或不[[全角]]化，[[细胞极性]]紊乱，有异形性，可见[[核分裂]]象，其特征是[[癌细胞]]突破[[上皮]][[基底膜]]侵犯角膜[[实质层]]。<br /> <br /> 无特殊辅助检查。<br /> ==角膜鳞状细胞癌的并发症==<br /> 可周边侵犯产生[[角膜炎]]及[[虹膜睫状体炎]]。<br /> ==角膜鳞状细胞癌的预防和治疗方法==<br /> 注意眼部的防护。<br /> ===角膜鳞状细胞癌的西医治疗===<br /> (一)治疗<br /> <br /> 从预后和治疗的转归上说，结[[角膜]][[鳞癌]]有两个特点：极少远处转移和治疗不彻底时易于复发。由于[[肿瘤]]早期只侵犯角膜上皮，前弹力膜未被[[浸润]]，[[裂隙灯检查]]后可详细标记手术切除范围。广泛范围的[[结膜]]和角膜浅层切除，并辅以局部[[冷冻]]治疗可达到根治的目的。局部切除的[[标本]]，切缘干净无肿瘤组织浸润者，复发率低于5%。切缘疑有残留[[肿瘤细胞]]者，术后要追加β[[射线]]照射或冷冻治疗。在肿瘤切除同时，是否单做[[羊膜]]贴敷抑或联合[[角膜缘]][[移植]]，可视角膜缘受损范围而定。<br /> <br /> 术[[虹膜角膜角]]镜和[[眼底检查]]，有助于排除肿瘤眼内蔓延的可能性。对穹隆部已受累的病例，[[眼球]]摘除无助于本病的根治，除非考虑眶内容剜出，不过这种病例为数罕见。<br /> <br /> 原发于角膜而不涉及角膜缘和结膜的[[鳞状细胞癌]]很少见。但其肿瘤特性与波及结膜及角膜缘者相似，局部切除加冷冻治疗可望治愈而无复发。<br /> <br /> (二)预后<br /> <br /> 预后与肿瘤的发展阶段密切相关。<br /> ==参看==<br /> *[[肿瘤科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;角膜鳞状细胞癌,角膜鳞状细胞癌症状_什么是角膜鳞状细胞癌_角膜鳞状细胞癌的治疗方法_角膜鳞状细胞癌怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;角膜鳞状细胞癌,角膜鳞状细胞癌治疗方法,角膜鳞状细胞癌的原因,角膜鳞状细胞癌吃什么好,角膜鳞状细胞癌症状,角膜鳞状细胞癌诊断&quot; metad=&quot;医学百科角膜鳞状细胞癌条目介绍什么是角膜鳞状细胞癌，角膜鳞状细胞癌有什么症状，角膜鳞状细胞癌吃什么好，如何治疗角膜鳞状细胞癌等。角膜鳞状细胞癌(corneal squamous cell c...&quot; /&gt;<br /> [[分类:肿瘤科疾病]]<br /> {{底部模板-肿瘤}}<br /> {{导航板-眼和眼疾病}}<br /> [[分类:眼]]</div>

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