https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%A1%80%E6%B5%86%E7%99%BD%E8%9B%8B%E7%99%BD%E9%99%8D%E4%BD%8E 2026-04-23T07:32:13Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%A1%80%E6%B5%86%E7%99%BD%E8%9B%8B%E7%99%BD%E9%99%8D%E4%BD%8E&diff=165351&oldid=prev 2014-02-06T01:08:25Z

<p>以“<a href="/%E8%A1%80%E6%B5%86" title="血浆">血浆</a>白蛋白由肝实质<a href="/%E7%BB%86%E8%83%9E" title="细胞">细胞</a>合成，是血浆中含量最多的<a href="/%E8%9B%8B%E7%99%BD%E8%B4%A8" title="蛋白质">蛋白质</a>，占<a href="/%E6%80%BB%E8%9B%8B%E7%99%BD" title="总蛋白">总蛋白</a>的40%～60%。<a href="/%E7%99%BD%E8%9B%8B%E7%99%BD" title="白蛋白">白蛋白</a>主要<a href="/%E7%94%9F%E7%90%86" title="生理">生理</a>功能包括...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[血浆]]白蛋白由肝实质[[细胞]]合成，是血浆中含量最多的[[蛋白质]]，占[[总蛋白]]的40%～60%。[[白蛋白]]主要[[生理]]功能包括：作为内源性[[氨基酸]]营养源;其具有相当的酸碱缓冲能力;它也是血浆中很主要的载体，许多水溶性差的物质如[[胆红素]]、[[胆汁酸]]盐、[[前列腺素]]、[[类固醇激素]]、[[金属离子]]、多种药物等等，都是通过与白蛋白的结合被运输。另一功能是维持[[血液]][[胶体渗透压]];白蛋白[[分子量]]较小，它在[[血管]]外体液中的浓度可作为各种膜屏障完整性的良好指标。<br /> <br /> 血浆白蛋白减低：主要见于[[肝硬变]]合并[[腹水]]及其他[[肝功能]]严重损害(如急性[[肝坏死]]、[[中毒性肝炎]]等)[[营养不良]]、慢性消耗性[[疾病]]、[[糖尿病]]、严重[[出血]][[肾病综合征]]等。当降低至25g/L以下易产生腹水。<br /> ==血浆白蛋白降低的原因==<br /> [[血浆蛋白]]浓度下降的主要原因是：①[[蛋白质]]丢失：[[肾病综合征]]时大量蛋白质从尿中丢失;蛋白质丢失性[[肠病]]时[[蛋白]]丢失于肠腔中而随粪排出;②合成障碍：见于肝实质严重损害(如[[肝硬变]])或[[营养不良]];③大量钠水滞留或输入大量非[[胶体溶液]]时使蛋白稀释。<br /> ==血浆白蛋白降低的诊断==<br /> 除有原发[[疾病]]的表现外，其主要[[临床表现]]是[[营养不良]]。[[氮负平衡]]使皮下脂肪和[[骨骼肌]]显著消耗，病人日益[[消瘦]]，严重者呈恶液质状态。[[胃肠道]][[粘膜萎缩]]，胃酸分泌减少，[[消化酶]]减少，因而食欲差。[[疲乏]]、[[无力]]也是常见[[症状]]，病人不爱活动，体力下降，反应渐趋迟钝，记忆力衰退。多有轻、中度[[贫血]]，经常[[头晕]]，可有[[体位性低血压]]和[[心动过缓]]。[[浮肿]]的发生与[[血浆]]有效[[渗透压]]减低有关。体液的渗透压与其所含[[溶质]]的[[分子量]]成反比，[[白蛋白]]分子量较小，是维持[[胶体渗透压]]的主要成分，血浆与[[组织液]]的总渗透压相差不大，但因血浆内所含不能渗透过[[毛细血管]]壁的白蛋白较多，故血浆的渗透压较高，从而使水分有从组织液进入血浆的趋势。血浆白蛋白减少时，有效渗透压减低，使组织间[[潴留]]过多的水分，而出现浮肿,浮肿严重时可出现[[胸水]]及[[腹水]],此外，还可有性功能减退、[[闭经]]、[[骨质疏松]]、机体[[抵抗力]]差等。[[血浆纤维蛋白原减少]]者可有[[出血倾向]]。<br /> ==血浆白蛋白降低的鉴别诊断==<br /> [[血浆白蛋白降低]]的鉴别诊断：<br /> <br /> 需要鉴别导致血浆白蛋白降低的原因.<br /> <br /> (1)由于[[白蛋白]]的合成降低：常见于急性或慢性肝疾病，但由于白蛋白的半寿期较长，因此，在部分急性[[肝病]]患者，[[血浆]]白蛋白的浓度降低可以表现不明显。<br /> <br /> (2)由于[[营养不良]]或吸收不良。<br /> <br /> (3)遗传性缺陷：无白蛋白[[血症]]是极少见的一种[[代谢]]性缺损，血浆白蛋白含量常低于1g/L。但可以没有[[症状]](如水肿)，可能部分由于[[血管]]中[[球蛋白]]含量[[代偿]]性升高。<br /> <br /> (4)由于组织损伤([[外科手术]]或[[创伤]])或[[炎症]]([[感染性疾病]])引起的白蛋白[[分解代谢]]增加。<br /> <br /> (5)白蛋白的异常丢失：由于[[肾病综合征]]、[[慢性肾小球肾炎]]、[[糖尿病]]、[[系统性红斑狼疮]]等而有白蛋白由尿中损失，有时每天可以由尿中排出[[蛋白]]达5g以上，超过肝的代偿能力。在[[溃疡性结肠炎]]及其它肠管炎症或[[肿瘤]]时也可由肠管损失一定量的[[蛋白质]]。在[[烧伤]]及[[渗出]]性[[皮炎]]可从[[皮肤]]丧失大量蛋白质。<br /> <br /> (6)白蛋白的分布异常：如[[门静脉高压]]引起的[[腹水]]中有大量蛋白质，是从血管内渗漏入腹腔。<br /> <br /> 除有原发[[疾病]]的表现外，其主要[[临床表现]]是营养不良。[[氮负平衡]]使皮下脂肪和[[骨骼肌]]显著消耗，病人日益[[消瘦]]，严重者呈恶液质状态。[[胃肠道]][[粘膜萎缩]]，胃酸分泌减少，[[消化酶]]减少，因而食欲差。[[疲乏]]、[[无力]]也是常见症状，病人不爱活动，体力下降，反应渐趋迟钝，记忆力衰退。多有轻、中度[[贫血]]，经常[[头晕]]，可有[[体位性低血压]]和[[心动过缓]]。[[浮肿]]的发生与血浆有效[[渗透压]]减低有关。体液的渗透压与其所含[[溶质]]的[[分子量]]成反比，白蛋白分子量较小，是维持[[胶体渗透压]]的主要成分，血浆与[[组织液]]的总渗透压相差不大，但因血浆内所含不能渗透过[[毛细血管]]壁的白蛋白较多，故血浆的渗透压较高，从而使水分有从组织液进入血浆的趋势。血浆白蛋白减少时，有效渗透压减低，使组织间[[潴留]]过多的水分，而出现浮肿,浮肿严重时可出现[[胸水]]及腹水,此外，还可有性功能减退、[[闭经]]、[[骨质疏松]]、机体[[抵抗力]]差等。[[血浆纤维蛋白原减少]]者可有[[出血倾向]]。<br /> ==血浆白蛋白降低的治疗和预防方法==<br /> 首先应治疗引起[[蛋白质]]摄入不足、丢失过多、分解亢进的原发[[疾病]]。若原发疾病无禁忌，可给予高蛋白质、[[高热]]量的饮食，使每日入蛋白质达60～80g,保证充足热量供应(2500千卡/日以上),并酌情使用促进[[蛋白质合成]]的药物。[[消化]]功能差者，可予流食或半流食，同时补充足够的[[维生素]]。病情严重者，可输入[[血浆]]或[[白蛋白]]。<br /> ==参看==<br /> *[[肝炎]]<br /> *[[膜性肾小球肾炎]]<br /> *[[糖尿病合并低血糖]]<br /> *[[糖尿病性肾病]]<br /> *[[老年人糖尿病肾病]]<br /> *[[老年人肝硬化]]<br /> *[[庚型病毒性肝炎]]<br /> *[[急性乙肝]]<br /> *[[甲型病毒性肝炎]]<br /> *[[营养不良性肝硬化]]<br /> *[[糖尿病肾病]]<br /> *[[暴发性肝功能衰竭]]<br /> *[[其它症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;血浆白蛋白降低,血浆白蛋白降低的治疗_血浆白蛋白降低的原因,血浆白蛋白降低怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;血浆白蛋白降低,血浆白蛋白降低治疗,血浆白蛋白降低原因,血浆白蛋白降低症状&quot; metad=&quot;医学百科血浆白蛋白降低症状条目页面。介绍血浆白蛋白降低是怎么回事，血浆白蛋白降低的原因，血浆白蛋白降低怎么办，如何治疗等。血浆白蛋白由肝实质细胞合成，是血浆中含量最多的蛋白质，占总蛋白的40...&quot; /&gt;<br /> [[分类:其它症状]]</div>

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