https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%A1%80%E5%90%B8%E8%99%AB%E5%AF%BC%E8%87%B4%E7%9A%84%E8%82%9D%E7%A1%AC%E5%8C%96 2026-04-22T20:59:35Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%A1%80%E5%90%B8%E8%99%AB%E5%AF%BC%E8%87%B4%E7%9A%84%E8%82%9D%E7%A1%AC%E5%8C%96&diff=179146&oldid=prev 2014-02-06T06:32:11Z

<p>以“<a href="/%E8%A1%80%E5%90%B8%E8%99%AB%E6%80%A7%E8%82%9D%E7%97%85" title="血吸虫性肝病">血吸虫性肝病</a>　　<a href="/%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%A1%80%E5%90%B8%E8%99%AB%E7%97%85" title="日本血吸虫病">日本血吸虫病</a>(schistosomiasisjaponca)是日本<a href="/%E8%A1%80%E5%90%B8%E8%99%AB" title="血吸虫">血吸虫</a><a href="/%E5%AF%84%E7%94%9F" title="寄生">寄生</a>在<a href="/%E9%97%A8%E9%9D%99%E8%84%89" title="门静脉">门静脉</a>系统所引起的<a href="/%E7%96%BE%E7%97%85" title="疾病">疾病</a>。由[[皮肤]...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[血吸虫性肝病]]　　[[日本血吸虫病]](schistosomiasisjaponca)是日本[[血吸虫]][[寄生]]在[[门静脉]]系统所引起的[[疾病]]。由[[皮肤]]接触含[[尾蚴]]的[[疫水]]而[[感染]]，主要病变为肝与[[结肠]]由虫卵引起的[[肉芽肿]]。[[急性期]]有[[发热]]，[[肝肿大]]与[[压痛]]，[[腹泻]]或排脓[[血便]]，血中嗜酸粒细胞显著增多。慢性期以[[肝脾肿大]]为主。晚期则以门静脉周围[[纤维化]]为主，可发展为[[门静脉高压症]]，巨脾与[[腹水]]。[[血吸虫病]]在建国初期流行较严重，经政府积极努力大部分地区目前已得到了初步控制，但近几年有复燃的苗头，尚需警惕。 [[血吸虫性肝硬化]]见于血吸虫病的晚期，是由虫卵大量沉积引起。<br /> ==血吸虫导致的肝硬化的原因==<br /> [[血吸虫病]]的主要[[病理]]变化发生于[[潜伏期]]后，即幼虫发育成长、[[产卵]]后开始，由于机械性及虫卵[[毒素]]的刺激，引起[[静脉炎]]，尤其是[[结肠]]、[[肠系膜]]和[[肝脏]]，虫卵所产生的病变要比成虫所引起的更广泛、更严重，因此可以认为“血吸虫病病理变化是虫卵引起的病变”，由于成虫、虫卵及机体的[[免疫反应]]的相互作用的结果，形成了一个复杂的病理状态。[[日本血吸虫]]栖息在[[门静脉]]和肠系膜静脉，产卵数亦多，因此[[肠道]]与肝脏损害较之曼氏与埃及血吸虫则更为严重。<br /> ==血吸虫导致的肝硬化的诊断==<br /> 1.病史有流行区及[[疫水]][[接触史]]。<br /> <br /> 2.[[病原学]]诊断采取粪便沉淀孵化法，[[血清]]环卵沉淀试验，[[免疫]]酶标发测特异性[[IgM]]、[[IgG]]、[[IgE]]。过去普查采用皮内试验筛选。<br /> <br /> 3.[[免疫学]]检查用以评估患者的体液与[[细胞免疫]]功能。<br /> <br /> 4.[[超声]]慢性[[血吸虫病]]有其特征性超声表现，可见[[纤维]]网状图像，有长方形线形纤维结构，其他[[肝病]]少有这种现象。<br /> <br /> 5.[[乙状结肠]]镜检和[[直肠]]活检可见黄色小结这一特征性改变，[[急性期]]阳性率50%--75%，此外尚有不同程度的[[粘膜水肿]][[充血]]。慢性期有斑状充血与苍白、浅[[溃疡]]，有时还见天花样凹陷多发性[[息肉]]及[[葡萄]]状[[肉芽肿]]。<br /> <br /> 6.肝活检可见汇管区[[嗜酸性脓肿]]、假[[结节]]及纤维[[增生]]，时可找见虫卵。<br /> <br /> 7.[[肝血]]流图反映[[门脉高压]]，它和[[肝炎]][[肝硬化]]不同点是高：张波比例较高。主要波形为低平波，分别占55%与45%，后者能是肝内门[[静脉]]分支闭塞、动静脉短路，肝供血减少表现为低波，手术后低平波转变为高[[舒张]]波及正常波、高舒张波也转变为常波。肝血流图的各项指标，除舒张波波幅外，亦有明显改变，要是平均波幅增高，舒张指数降低，表明脾切除后肝血液循环改善。<br /> <br /> 8.[[CT]] 慢性和晚期血吸虫病可有[[肝内钙化]]，特别多见于肝右;叶，有地址样或线条状改变。晚期更有[[肝萎缩]]，肝裂增宽，肝缘不光整、凹凸不平及结节状突起，左右[[肝叶]]比 例失调，肝脾密度的改变，亦可视[[脾肿大]]及[[腹水]]，但最具特征性的是存在线条[[高密度影]]肝实质内有数量不等的线条状高密度影，有呈弧线状，有呈密集连接成网格状或环状，这与其[[病理]]特点干线型肝硬化，沿门脉分支增生的纤维呈树枝形分布有关。<br /> ==血吸虫导致的肝硬化的鉴别诊断==<br /> 需与以下[[症状]]相互鉴别：<br /> <br /> [[酒精性肝硬化]]：　酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、[[遗传因素]]、营养状况及是否合并[[肝炎病毒]][[感染]]有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大，每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生[[酒精性肝病]]。[[营养不良]]、[[蛋白质缺乏]]、合并[[慢性乙肝]]或[[丙肝病毒]]感染等因素都会增加[[肝硬化]]的危险。<br /> <br /> [[胆汁性肝硬化]]：　胆汁性肝硬化(biliary cirrhosis)是因胆道阻塞，[[胆汁淤积]]而引起的肝硬化，较少见，可分为继发性与[[原发性]]两类。原发性者更为少见。<br /> <br /> 1.病史有流行区及[[疫水]][[接触史]]。<br /> <br /> 2.[[病原学]]诊断采取粪便沉淀孵化法，[[血清]]环卵沉淀试验，[[免疫]]酶标发测特异性[[IgM]]、[[IgG]]、[[IgE]]。过去普查采用皮内试验筛选。<br /> <br /> 3.[[免疫学]]检查用以评估患者的体液与[[细胞免疫]]功能。<br /> <br /> 4.[[超声]]慢性[[血吸虫病]]有其特征性超声表现，可见[[纤维]]网状图像，有长方形线形纤维结构，其他[[肝病]]少有这种现象。<br /> <br /> 5.[[乙状结肠]]镜检和[[直肠]]活检可见黄色小结这一特征性改变，[[急性期]]阳性率50%--75%，此外尚有不同程度的[[粘膜水肿]][[充血]]。慢性期有斑状充血与苍白、浅[[溃疡]]，有时还见天花样凹陷多发性[[息肉]]及[[葡萄]]状[[肉芽肿]]。<br /> <br /> 6.肝活检可见汇管区[[嗜酸性脓肿]]、假[[结节]]及纤维[[增生]]，时可找见虫卵。<br /> <br /> 7.[[肝血]]流图反映[[门脉高压]]，它和[[肝炎]]肝硬化不同点是高：张波比例较高。主要波形为低平波，分别占55%与45%，后者能是肝内门[[静脉]]分支闭塞、动静脉短路，肝供血减少表现为低波，手术后低平波转变为高[[舒张]]波及正常波、高舒张波也转变为常波。肝血流图的各项指标，除舒张波波幅外，亦有明显改变，要是平均波幅增高，舒张指数降低，表明脾切除后肝血液循环改善。<br /> <br /> 8.[[CT]] 慢性和晚期血吸虫病可有[[肝内钙化]]，特别多见于肝右;叶，有地址样或线条状改变。晚期更有[[肝萎缩]]，肝裂增宽，肝缘不光整、凹凸不平及结节状突起，左右[[肝叶]]比 例失调，肝脾密度的改变，亦可视[[脾肿大]]及[[腹水]]，但最具特征性的是存在线条[[高密度影]]肝实质内有数量不等的线条状高密度影，有呈弧线状，有呈密集连接成网格状或环状，这与其[[病理]]特点干线型肝硬化，沿门脉分支增生的纤维呈树枝形分布有关。<br /> ==血吸虫导致的肝硬化的治疗和预防方法==<br /> [[血吸虫病]]的预防<br /> <br /> (1)管理[[传染源]]：在流行区每年普查普治病人、病牛，做到不漏诊。一般慢性患者可采用单剂[[吡喹酮]][[疗法]]，可使人群[[感染率]]显着下降。病牛可用硝硫氢胺(2%[[混悬液]])一次[[静脉注射法]]，水牛的剂量为1.5mg/kg，黄牛为2mg/kg，治愈率达98%以上。<br /> <br /> (2)切断[[传播途径]]<br /> <br /> ①灭螺是预防本病的关键。应摸清螺情，因地制宜，采用[[物理]]灭螺或药物灭螺法，坚持反复进行。可结合兴修水利和改造钉螺孳生环境，因地制宜，选择垦种、 养殖、水淹、土埋及火烧等办法。常用的灭螺药物有[[五氯酚钠]]和[[氯硝柳胺]]。五氯酚钠对成螺、幼螺、螺卵均具有较好杀灭作用，但对农作物、鱼类和人也有一定[[毒性]];氯硝柳胺仅对鱼有毒性，其杀螺效率高，持效长，作用缓慢，与五氯酚钠合用可提高药效。<br /> <br /> ②加强粪便管理与水源管理，防止人畜粪便污染水源。粪便需经[[无害化处理]]后方可使用。处理方法可因地制宜，如推广三格式粪池，或沼气粪池。 在流行区，提倡饮用自来水、井水或将河水储存3天，必要时每担水加[[漂白粉]]1g，或漂白粉精1片，15分钟后即可安全使用。<br /> <br /> (3)保护[[易感人群]]：尽量避免接触[[疫水]]，尤其应严禁儿童在疫水中游泳、洗澡、嬉水、捕捉鱼虾等。因工作需要必须与疫水接触时，应加强个人防护，如用1% 氯硝柳胺碱性溶液[[浸渍]]衣裤，对[[尾蚴]]的侵入有预防作用。以脂肪酸为[[基质]]，加碱[[皂化]]后，掺入2%氯硝柳胺和[[松节油]]制成防护剂，有杀死尾蚴作用。[[血吸虫]][[疫苗]]已在 家畜中使用，近年来开展的血吸虫疫苗研制工作有可能制备出适合于人类的有效疫苗。<br /> ==参看==<br /> *[[肝硬化性肾损害]]<br /> *[[老年人肝硬化]]<br /> *[[老年人病毒性肝炎]]<br /> *[[庚型病毒性肝炎]]<br /> *[[小儿肝硬化]]<br /> *[[妊娠合并肝硬化]]<br /> *[[原发性胆汁性肝硬化]]<br /> *[[营养不良性肝硬化]]<br /> *[[药物性肝硬化]]<br /> *[[心原性肝硬化]]<br /> *[[先天性梅毒性肝硬化]]<br /> *[[妊娠合并病毒性肝炎]]<br /> *[[肝硬化男性性功能减弱综合征]]<br /> *[[胆汁性肝硬化]]<br /> *[[肝硬化]]<br /> *[[腹部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;血吸虫导致的肝硬化,血吸虫导致的肝硬化的治疗_血吸虫导致的肝硬化的原因,血吸虫导致的肝硬化怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;血吸虫导致的肝硬化,血吸虫导致的肝硬化治疗,血吸虫导致的肝硬化原因,血吸虫导致的肝硬化症状&quot; metad=&quot;医学百科血吸虫导致的肝硬化症状条目页面。介绍血吸虫导致的肝硬化是怎么回事，血吸虫导致的肝硬化的原因，血吸虫导致的肝硬化怎么办，如何治疗等。血吸虫性肝病 日本血吸虫病(schistosomia...&quot; /&gt;<br /> [[分类:腹部症状]]</div>

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