https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%9C%88%E8%9A%A3%E5%92%AC%E4%BC%A4 2026-05-03T04:06:32Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%9C%88%E8%9A%A3%E5%92%AC%E4%BC%A4&diff=92341&oldid=prev 2014-01-26T15:56:26Z

<p>以“&#039;&#039;&#039;蜈蚣咬伤&#039;&#039;&#039;，病名。见《<a href="/%E8%82%98%E5%90%8E%E5%A4%87%E6%80%A5%E6%96%B9" title="肘后备急方">肘后备急方</a>》卷七。症见蜈蚣咬伤后，局部<a href="/%E8%82%BF%E7%97%9B" title="肿痛">肿痛</a>，发痒，<a href="/%E6%B5%91%E8%BA%AB%E9%BA%BB%E6%9C%A8" title="浑身麻木">浑身麻木</a>；小儿及体弱者，更应...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>'''蜈蚣咬伤'''，病名。见《[[肘后备急方]]》卷七。症见蜈蚣咬伤后，局部[[肿痛]]，发痒，[[浑身麻木]]；小儿及体弱者，更应速治，否则可能危及生命。治用[[甘草]]、[[雄黄]]研末，菜油调敷；或鲜[[桑叶]]捣烂外敷，内服[[季德胜蛇药片]]。<br /> <br /> ==临床特点==<br /> 蜈蚣有毒腺，还有一对尖牙，分泌的毒汁含有[[组胺]]和[[溶血蛋白]]，当人被咬伤时，其毒汁可以通过尖牙注入人体而引起一系列政治。一般症状局部症状，比如伤口周围红肿、疼痛，全身症状有[[头痛]]、[[发热]]、[[眩晕]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等，严重者有[[谵妄]]、全身麻木、[[抽搐]]、[[昏迷]]等。偶有类似毒蜂引起的过敏反应，甚至[[休克]]。<br /> <br /> ==诊断==<br /> 注意询问病史，是否有蜈蚣咬伤时，因为有部分病人是在熟睡中被咬伤，并未见到蜈蚣。体检可见到伤口局部红肿，咬伤附近可有淋巴管发炎、淋巴结肿大等。一般都是靠咬伤病史得以诊断，若没有见到蜈蚣，则诊断困难。应和其他毒虫咬伤相鉴别，比如毒蜘蛛、毒蜥蜴等。<br /> ==治疗== <br /> #先肥皂水清洗再清创，如有毒刺予清除；因为蜈蚣毒液是酸性的，碱性的肥皂水可以中和破坏其毒素。<br /> #预防使用破伤风，[[破伤风]]的预防很重要，严格来讲咬伤、外伤等一般都需要预防使用[[破伤风抗毒素]]。<br /> #[[季德胜蛇药]]+白醋 调成糊状 涂伤口周围 一天两次；<br /> #口服抗炎：[[阿莫西林]]+[[甲硝唑]]，一般无需使用抗生素，但如果继发了感染则可使用抗生素，或者考虑预防使用抗生素。；<br /> #抗过敏：口服[[强的松]] 5mg tidx3天；[[氯雷他定]] 1片 QN；一般无须使用激素，但如果抗组胺药物效果不佳时可考虑使用，甚至静脉运用。<br /> #镇痛：疼痛严重者，可使用哌替啶类止痛，但应该在充分治疗的基础上才使用止痛药，否则容易掩盖病情，延误治疗。<br /> ==注意事项==<br /> 定期清除居住环境周围的废物、垃圾、保持室内干燥，并定期施放杀灭蜈蚣的药物。小蜈蚣咬伤很少引起全身症状，故仅作局部处理便可；但大蜈蚣咬伤时，可有发热、头痛、呼吸麻痹、甚至死亡，应高度重视，给予抗过敏、保持呼吸、血压平稳，积极治疗并发症等。<br /> <br /> ==参考文献==<br /> *蜈蚣咬伤.《中国实用乡村医生杂志》 -2008年6期曹春水 黄亮<br /> *蜈蚣咬伤治疗护理体会.《实用中医药杂志》 -2010年11期</div>

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