112.247.67.26：以“普通型蓝痣(common blue nevus) 女性多见，通常是后天性的，自幼发生，好发于面及四肢伸侧，尤其是手背以及腰臀等处。...”为内容创建页面

2014-02-06T06:13:10Z

以“普通型蓝痣(common blue nevus) 女性多见，通常是后天性的，自幼发生，好发于面及四肢伸侧，尤其是手背以及腰臀等处。...”为内容创建页面

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普通型[[蓝痣]](common blue nevus) 女性多见，通常是后天性的，自幼发生，好发于面及四肢伸侧，尤其是[[手背]]以及腰臀等处。皮损多为单个，偶或数个，直径常不超过1cm，呈灰蓝色或青黑色小结节，顶圆，质地坚实，可融合成片，界限清楚。表现为[[蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹]]。可发生于任何部位，但半数发生于手背和足背。此型蓝痣一般不恶变。是蓝痣的一种[[临床表现]]。

蓝痣(blue nevus)又称良性间叶[[黑色素瘤]](benign mesenchymal melanoma)、蓝[[神经痣]](blue neuronevus)、[[色素细胞]]瘤(chromatophoroma)、黑素[[纤维瘤]](melanofibroma)、良性[[间充质]]黑瘤或Jadassohn-Tieche蓝痣等，系由蓝痣[[细胞]]组成的一种[[良性瘤]]。蓝痣有三型：普通型蓝痣、细胞型蓝痣和联合型蓝痣。普通蓝痣皮损大，常进展，且偶有[[淋巴结]]的良性转移。可生来俱有，也可生后出现。除常见于[[皮肤]]外，也可发生于[[口腔黏膜]]、[[子宫颈]]、[[阴道]]、[[精索]]、[[前列腺]]和淋巴结。蓝痣有恶变可能。
==蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹的原因==
(一)发病原因

[[蓝痣]]由[[真皮]]内异常[[黑素细胞]]聚集而引致，较为少见，多伴有[[色素痣]]、[[心脏黏液瘤]]、[[皮肤黏膜]]黏液瘤(LAMB[[综合征]])，并与[[结节]]性[[肥大细胞]][[增生]]相关。其[[组织学]]与[[色素细胞]]、肥大细胞有一定关系。

通过[[超微结构]]和[[乙酰胆碱酯酶]]活性分析，推测蓝痣可能起源于施万[[细胞]]或内源性[[神经]]，然而蓝痣细胞能合成[[黑色素]]，又提示其[[黑色素细胞]]来源。蓝痣被认为是正常黑色素细胞出现在异常部位，具有异常功能。因而推测，普通蓝痣与细胞监[[痣]]均为来自[[神经嵴]]异常色[[素细胞]]的良性[[增殖]]。

蓝痣的蓝灰色外观主要为真皮黑色素经覆盖[[表皮]]产生的[[视觉]]作用，可见光的长波穿过深部真皮被色素细胞吸收，而短波(蓝色)不能被吸收，进而[[反射]]至视者眼中呈蓝色。爆发性蓝痣发生与日晒有关，具有蓝痣组织学特征的色素[[肿瘤]]可在无毛鼠或豚鼠用DMBA诱导产生。

(二)发病机制

发病机制还不清楚。蓝痣的组织病理形态有3种：

1.普通型蓝痣(common blue nevus) 真皮黑素细胞数量较多，主要位于真皮中、深部，偶或向下延伸至[[皮下组织]]或向上靠近真皮[[乳头层]]。黑素细胞呈长梭形，似[[成纤维细胞]]，含有黑素，Dopa反应阳性。真皮[[网状层]]有广泛的[[纤维]]组织产生。在黑素细胞聚集处，常混杂有不等量成纤维细胞和噬黑素细胞。后者与黑素细胞不同，其[[胞体]]较大，所含黑素颗粒较粗，无树枝状突Dopa反应阴性。

2.细胞型蓝痣(cellular blue nevus) 可见普通型蓝痣成分，如色素增深的树枝状突细胞。此外，常见一些梭形细胞，其胞体较大，核呈卵圆形，[[胞质]]丰富，[[染色]]淡，黑素极少或缺如。这些细胞常紧密排列成岛状或索条状，周围可见富含黑素的噬黑素细胞。

3.联合型蓝痣(combined blue nevus) 蓝痣本身可为普通型，也可为细胞型。并发的[[痣细胞]]痣，可为[[交界痣]]、[[皮内痣]]或[[混合痣]]，罕为Spitz痣。
==蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹的诊断==
根据临床特点，[[蓝痣]]诊断不难，但确诊需[[病理]]检查。

蓝痣通常发生于[[皮肤]]，极少数发生于[[口腔]]、[[阴道]]、[[子宫颈]]、[[腋窝]][[淋巴结]]和[[前列腺]]，有3型。

1.普通型蓝痣(common blue nevus) 女性多见，通常是后天性的，自幼发生，好发于面及四肢伸侧，尤其是[[手背]]以及腰臀等处。皮损多为单个，偶或数个，直径常不超过1cm，呈灰蓝色或青黑色小结节，顶圆，质地坚实，可融合成片，界限清楚。表现为[[蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹]]。可发生于任何部位，但半数发生于手背和足背。此型蓝痣一般不恶变。

2.[[细胞]]型蓝痣(cellular blue nevus) 罕见，女性多见，一般出生时即存在。表现为蓝灰或蓝黑色[[结节]]或斑块，直径1～3cm，偶或更大。通常表面光滑，或不规则，界限清楚。约半数病例发生于臀部或下背部。面积大者，常伴有多发性卫星灶。该型蓝痣偶可从先天性[[痣细胞]][[痣]]发展而来，较易恶变为[[恶性黑瘤]]。

3.联合型蓝痣(combined blue nevus) 即蓝痣上并发痣细胞痣。一般颜色较深，大小不一，表面光滑或不规则。此型蓝痣有恶变可能。
==蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹的鉴别诊断==
[[蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹]]的鉴别诊断：

1、[[蓝色橡皮大疱痣]]：蓝色橡皮疱[[痣]][[综合征]](Blue rubber bleb nerus综合征)：此综合征罕见，其特点是[[皮肤]]及[[消化道]]同时发生海绵状或[[毛细血管]]性[[血管瘤]]，瘤表现为蓝色[[斑痣]]样。如发生破裂，则可导致[[出血]]。

2、[[面部半球形蓝黑色结节]]：[[毛细血管或静脉血栓形成]][[临床表现]]：呈半球形或轻度分叶[[结节]]，中等硬度，大小2～10mm不等，颜色为蓝黑色。

3、[[足跟蓝黑色或黑色斑点]]：[[足跟瘀斑]]损害为群集性蓝黑色或黑色斑点。

4、[[蓝痣]]恶变除[[黑素细胞]]不典型外，常见[[坏死]]灶，并见残留的黑素细胞。

根据临床特点，蓝痣诊断不难，但确诊需[[病理]]检查。

蓝痣通常发生于皮肤，极少数发生于[[口腔]]、[[阴道]]、[[子宫颈]]、[[腋窝]][[淋巴结]]和[[前列腺]]，有3型。

1.普通型蓝痣(common blue nevus) 女性多见，通常是后天性的，自幼发生，好发于面及四肢伸侧，尤其是[[手背]]以及腰臀等处。皮损多为单个，偶或数个，直径常不超过1cm，呈灰蓝色或青黑色小结节，顶圆，质地坚实，可融合成片，界限清楚。表现为蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹。可发生于任何部位，但半数发生于手背和足背。此型蓝痣一般不恶变。

2.[[细胞]]型蓝痣(cellular blue nevus) 罕见，女性多见，一般出生时即存在。表现为蓝灰或蓝黑色结节或斑块，直径1～3cm，偶或更大。通常表面光滑，或不规则，界限清楚。约半数病例发生于臀部或下背部。面积大者，常伴有多发性卫星灶。该型蓝痣偶可从先天性[[痣细胞]]痣发展而来，较易恶变为[[恶性黑瘤]]。

3.联合型蓝痣(combined blue nevus) 即蓝痣上并发痣细胞痣。一般颜色较深，大小不一，表面光滑或不规则。此型蓝痣有恶变可能。
==蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹的治疗和预防方法==
治疗

皮损直径小于1cm，且多年无变化者，可不必治疗。原有的[[蓝痣]][[结节]]突然增大，或蓝色结节斑直径大于1cm者，须予以切除，并作[[病理]]检查。
==参看==
*[[皮肤恶性黑色素瘤]]
*[[眼颧部褐蓝痣]]
*[[恶性蓝痣]]
*[[蓝痣]]
*[[黑色丘疹性皮肤病]]
*[[黑色素瘤]]
*[[全身症状]]
<seo title="蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹,蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹的治疗_蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹的原因,蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹怎么办_症状百科" metak="蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹,蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹治疗,蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹原因,蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹症状" metad="医学百科蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹症状条目页面。介绍蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹是怎么回事，蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹的原因，蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹怎么办，如何治疗等。普通型蓝痣(common b..." />
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蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹 - 版本历史

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