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2014-01-26T14:33:20Z

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[[营养缺乏]]病的发病过程是缓慢的，按其程度和时间可分为轻度、中度和重度；及急性、[[亚急性]]和慢性。其[[病理]]变化则经历了储存不足、[[生化]]病变、功能变化和形态改变四个阶段，到了形态改变阶段，往往会形成一些不可逆的病变，从而使病程再进一步恶化。在功能变化阶段以前，患者[[主诉]]或体检不易发现明显的异常，因此属于亚临床缺乏。近年来由于检验方法的进步，许多亚临床缺乏都可用实验室手段加以证实，从而对营养缺乏病进行早期诊断，早期治疗。所谓生化病变也从营养素及其[[代谢物]]在[[生理]]体液中含量发展到包括生化功能反应在内的变化。由于营养素的生化功能不断地被发现，因此亚临床缺乏在[[疾病]]治疗过程中的作用已超出营养缺乏[[病本]]身的范畴，而扩大到了其它疾病的辅助治疗方面。已有许多人在积极进行探索这方面的问题。

营养缺乏病的[[临床表现]]与人体对营养需要量的适应性有关。长期处于低营养供给水平，人体对营养素的需要可产生适应性，即可以降低需要量和延迟缺乏[[症状]]的出现。反之，如长期处于高营养供给水平，则一旦降低，虽未达到最低需要量之下，亦易于出现缺乏。这是反对使用过高剂量[[维生素]]的理由之一。在多数的综合性营养缺乏中，亦易于出现缺乏。这是反对使用过高剂量维生素的理由之一。在多数的综合性营养缺乏中，[[蛋白质]]热能缺乏是主要的表现，此时因[[代谢]]缓慢，维生素的需要也相对减少，缺乏症状并不明显。如果蛋白质热能的供给达到需要，缺乏消失，则由于代谢恢复正常，维生素的需要须相应增加，否则即可出现[[维生素缺乏症]]状。因而在判断营养缺乏病的临床表现时，须注意到综合性和适应性的特点。

各种营养缺乏病的表现将于以后各章分述之。本章是从总的方面概括。几种营养缺乏病的主要检查方法都是据此而建立的。

'''9.2.1　[[生长发育]]不良'''

不论婴幼儿或[[学龄前儿童]]或青少年，营养缺乏病的综合表现都影响到生长发育，孕妇则影响到[[胎儿]]的生长发育。这种影响是从体力和智力两个方面发生作用。营养和体能的关系，营养和脑的发育的关系是当今国际上研究的重要课题。

'''9.2.2　代谢[[调节异常]]'''

营养缺乏所致的[[生物]]活性物质功能和合成降低影响到整个代谢的调节。如体内的重要的[[酶类]]和[[激素]]都是由各种营养素组成，或其生理功用都需要某些营养素促进。正常人体构成恒定的内环境，各种物质代谢保持着平衡。营养缺乏病打破了这一恒定的内环境，异常的[[代谢反应]]成为许多临床表现的内在原因。

'''9.2.3　抗感染能力下降'''

人体在营养缺乏时对[[感染]]的抵抗能力明显降低，已证明许多营养素都和人体免疫机能有关，有的是[[细胞免疫]]，有的是[[体液免疫]]。在第三世界，[[营养不良]]和感染成为相互影响的因素，形成了恶性循环。

'''9.2.4　组织的再生和恢复延缓'''

营养缺乏时代谢率下降，[[蛋白质合成]]率减低，组织的再生和其功能的恢复明显延缓。手术后的[[创面]]愈合、综合治疗后的[[康复]]时间都反应出营养缺乏的程度与组织再生和恢复的能力。

'''9.2.5　[[合并症]]较易发生，[[死亡率]]增加'''

营养缺乏作为[[原发性疾病]]的临床表现之一，也是预测合并症和死亡率的一个指标。营养缺乏如果不及时纠正，必将导致许多合并症发生，使原发性疾病更加严重而难于治疗。患者对治疗措施的反应能力下降，使死亡更为迅速。
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营养学/营养缺乏病的表现 - 版本历史

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