112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} （1）三种不同学说研究癞皮病病因的历史，说明人类科学知识的积累能如何把不同的学说结合在一起，而...”为内容创建页面

2014-01-26T14:37:48Z

以“{{Hierarchy header}} （1）三种不同学说研究癞皮病病因的历史，说明人类科学知识的积累能如何把不同的学说结合在一起，而...”为内容创建页面

新页面

{{Hierarchy header}}
（1）三种不同学说研究[[癞皮病]]病因的历史，说明人类科学知识的积累能如何把不同的学说结合在一起，而最终证实各有其正确的一面。①[[玉米]]学说：1735年Casal就认为癞皮病的发病与吃玉米有关。在19世纪发现[[细菌]]以后，人们有一种普遍想法，任何找不到[[病原菌]]的[[疾病]]，都认为可能是由于细菌在体内或体外产生“[[毒素]]”所引起；②[[蛋白质缺乏]]说：在一个世纪以前，人们很愉就明白，在贫穷的癞皮病患者膳食中，[[蛋白质]]是缺乏的。这个学说在1921年得到Wiliam的证实，他在埃及发现癞皮病的发生与摄食优质[[蛋白]]不足有密切的关系；③[[维生素]]缺乏说：以上两学说，在发现用[[酵母]]与肝的提取物中所含有耐热、非蛋[[白质]]因子可治疗人的癞皮病以后，有所改变。通过研究肯定了[[尼克酸]]是预防癞皮病的因子；④三个学说的调和：由于尼克酸对癞皮病的显著疗效，似乎上述三个学说以后者得到了证实，但是后来的研究结果表明，玉米进食量过多和玉米中所含的[[色氨酸]]不足，都是发生癞皮病的原因。

（2）尼克酸与癞皮病目前公认癞皮病是由于缺乏尼克酸所引起，但实际上玉米所含的尼克酸比燕麦、[[黑麦]]及精白面粉所含的高。有人报告在印度癞皮病流行的一些地区，居民玉米膳食中所含的尼克酸比非病区大米膳食中所含的多。解释这种现象发生的原因，是由于玉米中尼克酸是结合型的，不能为人体所利用。根据国内的报告，玉米中结合型尼克酸约占尼克酸总量的64～73%；Kodicek认为，玉米中所含的尼克酸几科全为结合型，游离尼克酸仅为尼克酸总量的2%；Pearson等报告，玉米中游离尼克酸含量为尼克酸总量的40～50%，结合型占50～60%，这与国内的结果相近。近年来Carter与Carpenter报告，成熟谷类的结合型尼克酸在人体和[[大鼠]]实验中，都证实其约有三分能为机体所利用，这就否定了过去认为结合型尼克酸全不能被人体所利用的说法。

（3）色氨酸与癞皮病色氨酸是一种[[必需氨基酸]]，人体不能制造它，必须从膳食中摄取。在17种[[氨基酸]]中，它是结构复杂的一种。色氨酸有许多[[代谢途径]]，是许多物质的[[前体]]，此克酸即其中的一个。Orten等认为，从色氨酸代谢过程所产生的尼克酸，可供人体尼克酸需要量的一半。[[玉米蛋白]]缺乏色氨酸，其含量只及某些其它谷物的一半，例如每100g玉米蛋白含色氨酸65mg，而大米和[[小麦]]蛋白则分别含有119与122mg（表14-1）。因此以玉米为主食者之所以发生癞皮病，除了玉米中所含的尼克酸绝大部分为结合型以外，色氨酸缺乏也是发病的一个重要因素。

表14-1 各种食物中尼克酸和某些氨基酸含量（mg%）

{| class="wikitable"
|-
| | 品名
| | 尼克酸
| | 色氨酸
| | [[赖氨酸]]
| | [[亮氨酸]]
| | [[异亮氨酸]]
|-
| | 稻米（籼）
| | 2.5
| | 119
| | 277
| | 662
| | 245
|-
| | 稻米（梗）
| | 2.3
| | 112
| | 255
| | 610
| | 257
|-
| | 小麦粉
| | 2.5
| | 122
| | 262
| | 763
| | 384
|-
| | 黄玉米
| | 1.9
| | 65
| | 306
| | 1274
| | 275
|-
| | 高　梁
| | 1.4
| | 105
| | 232
| | 1715
| | 399
|-
| | 黄　豆
| | 2.1
| | 462
| | 2293
| | 3631
| | 1607
|-
| | 绿　豆
| | 1.8
| | 205
| | 1488
| | 1818
| | 775
|-
| | 豌　豆
| | 2.7
| | 142
| | 1352
| | 1827
| | 796
|-
| | 牛　奶
| | 0.2
| | 42
| | 237
| | 305
| | 145
|-
| | 鸡　蛋
| | 0.1
| | 204
| | 715
| | 1175
| | 629
|-
| | 羊　肉
| | 4.9
| | 203
| | 1460
| | 1451
| | 735
|}

(4)亮氨酸与癞皮病在印度有一些以高梁为主食的地区，很多居民发生癞皮病。Gpalan认为，这是由于高梁中富含亮氨酸，干扰了体内色氨酸代谢的结果。有人曾经采用“不平衡”这个概念来描述这一现象，当膳食中某些氨基酸含量过多时，可以引起[[限制氨基酸]]的需要量增加，也就是说使已感缺乏的氨基酸更加不足。当有膳食中亮氨酸含量过多时，可以引起限制氨基本骄气需要量增加，也就是说使已感缺乏的氨基酸更加不足。当膳食中亮氨酸含量过多时，可使摄食者尿中[[喹啉酸]]排出量大增。Ghafoorunissa与Narasinga Rao的实验证实，亮氨酸可使机体色氨酸[[氧化酶]]和[[吡啶羧酸]][[羧化酶]]活性增强和喹啉酸[[磷酸核糖基转移酶]]活性下降（图14-1），这似乎可以说明亮氨酸与癞皮病的关系。但是量近Cunha Filho等报告，初生小鸡喂以[[高粱]][[饲料]]可使其肝和红[[细胞]]中尼克酰胺腺嘌噙呤[[二核苷酸]][[磷酸]]（NADP）含量降低，当在饲料中加入尼克酸以后，仅能使尼克酰胺[[腺嘌呤]]二核苷酸（NAD）含量升高，而对NADP含量无影响，甚至在饲料中加入亮氨酸也无影响。高粱饮料对年长小鸡则看不到这种作用。作者认为高粱饲料干扰了小鸡体内NAD转转变为NADP，而NADP含量的降低是发生癞皮病的关键，亮氨酸含量的过多并不是一个致病因子。

{{图片|gpzalhxu.jpg| }}

图14-1　色氨酸代谢途径

注：*表示有B<sub>6</sub>参加的各种反应。
{{Hierarchy footer}}
{{临床营养学图书专题}}

营养学/癞皮病的病因 - 版本历史

112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} （1）三种不同学说 研究癞皮病病因的历史，说明人类科学知识的积累能如何把不同的学说结合在一起，而...”为内容创建页面

112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} （1）三种不同学说研究癞皮病病因的历史，说明人类科学知识的积累能如何把不同的学说结合在一起，而...”为内容创建页面