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	<title>营养学/烧伤的临床过程 - 版本历史</title>
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		<title>112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 烧伤的临床过程一般分为三期，各期之间有密切关系，互相交错，有时很难截然分开。  '''33.4.1　休克...”为内容创建页面</title>
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		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{Hierarchy header}} &lt;a href=&quot;/%E7%83%A7%E4%BC%A4&quot; title=&quot;烧伤&quot;&gt;烧伤&lt;/a&gt;的临床过程一般分为三期，各期之间有密切关系，互相交错，有时很难截然分开。  &amp;#039;&amp;#039;&amp;#039;33.4.1　&lt;a href=&quot;/%E4%BC%91%E5%85%8B&quot; title=&quot;休克&quot;&gt;休克&lt;/a&gt;...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
[[烧伤]]的临床过程一般分为三期，各期之间有密切关系，互相交错，有时很难截然分开。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''33.4.1　[[休克]]期'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
这一期病程为2～3天。烧伤愈严重，出现休克的时间也愈早，甚至伤后30min到1h即可发生。[[轻度烧伤]]病人由于机体的[[代偿作用]]，多半不发生休克。严重烧伤病人若不能平稳度过休克期，病人[[抵抗力]]降低，可能合并早期[[败血症]]、[[急性肾功能衰竭]]、[[消化道]][[溃疡]]、[[出血]]等。严重[[烧伤休克]]期处理失当，也可能造成病人死亡。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''33.4.2　[[感染期]]'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
这一期紧接出现于休克期后或交错在休克期内。[[感染]]分为[[局部感染]]和[[全身感染]]（败血症）。一般烧伤48h后即可发生[[创面]]感染，伤后1～2周内，[[烧伤创面]]的[[细菌毒素]]和组织分解的[[毒素]]随时都可吸收入血循环而产生[[毒血症]]。毒血症的产生与烧伤程度或创面的严重感染成正比。烧伤2～3周，感染机会多，特别是[[深度烧伤]]创面，可随时产生[[菌血症]]。当机体抵抗力降低，[[细菌]]数量多，[[毒力]]强，血中的细菌可大量繁殖而产生败血症。早期败血症可发生在伤后10天内。如创面长期不愈，病人抵抗力极度低下，败血症也可发生在伤后一个月以后。目前，浓度烧伤均采用手术[[疗法]]，早期（伤后5～7天内）进行切痂植皮，一般在2周左右将Ⅲ[[焦痂]]切完，一次可能切除焦痂的30%，以异体皮覆盖创面。浓度烧伤面积大者，要多次进行手术。手术对机体又是一个刺激，手术切痂会引起出血及机体的[[应激反应]]，如果植皮失败，创面很大，又是一个感染机会，更增加了创面处理的复杂性。因此，感染期应积极消灭Ⅲ°创面，减轻体液丢失与创面[[渗出]]，纠正[[代谢]]紊乱与水电解质失衡、[[负氮平衡]]、[[低蛋白血症]]与[[贫血]]等。同时，营养治疗也特别重要。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''33.4.3　[[康复]]期'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
康复期的长短，主要取决于创面的浓度、感染的程度。烧伤深Ⅱ°和Ⅲ°的创面愈合。需要一个锻炼或[[整形]]过程以恢复其功能。同时，在创面愈合后，某些[[内脏]]也需要一个恢复过程。因此，康复期加强营养，继续控制感染，增加身体抵抗力是非常重要的。&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{临床营养学图书专题}}&lt;/div&gt;</summary>
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