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2014-01-26T14:38:50Z

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实验动物出现的EFAD，除[[性腺]][[萎缩]]外，皆可治愈。人体的EFAD可用EFA治愈。EFA入体途径有三①如[[胃肠道吸收]]良好，可能自膳食供应。不能正常用膳而需鼻饲者，可采用各种经肠营养用要素膳，其中含有足量[[蛋白质]]、脂肪及热能。国外几种口服或管饲膳食的营养素含量见下表21-2。国内已研制应用。因[[静脉]]营养需作[[静脉穿刺]]，并有[[感染]]的可能，现对不能正常用膳的病人应尽量采用管喂，静脉营养可适用于家庭病床。

表21-2 国外几种口服或管饲用膳的蛋白质与脂肪含量

{| class="wikitable"
|-
| | 商品名
| | 用量（ml）
| | 蛋白质（g）
| | 脂肪（g）
| | 热能（kJ）
|-
| | Fortison energy plus
| | 2000
| | 100
| | 130
| | 12600
|-
| | Ensure plus
| | 1800
| | 104
| | 101
| | 11928
|-
| | Isocal
| | 1896
| | 64
| | 84
| | 8484
|-
| | Ensure
| | 1886
| | 70
| | 70
| | 8400
|-
| | Nutrauxil
| | 2000
| | 76
| | 68
| | 8400
|-
| | Clinlfeed protein rich
| | 1875
| | 150
| | 55
| | 10500
|-
| | Nutranel
| | 1750
| | 80
| | 20
| | 8400
|}

②可自静脉输入[[脂肪乳剂]]，脂肪乳剂是由脂肪（开始用棉籽油，现多用[[豆油]]，也有用龚花油者），以起稳定作用的[[乳化剂]]（如[[大豆磷脂]]、[[卵黄]][[磷脂]]）[[乳化]]，加入保持水相等渗的物质如[[葡萄糖]]、[[山梨醇]]、[[甘油]]等制成的[[乳剂]]。乳化后脂肪颗粒直径小于0.5um，10％乳剂能供能量4620kJ，无[[抗原性]]，可反复应用。其脂肪微粒入体后清除与[[血浆]][[乳糜微粒]]、[[甘油三酯]]清除的动力学相同。国际静脉[[营养学]]会提议，静脉[[营养液]]热量分配是[[氨基酸]]20％，糖类50％，脂肪30％，三者之外还要加上无机盐与[[维生素]]。脂肪乳剂剂量是1～2g.kg-1.d-1，有人用到4g.kg-1.d-1，现将国内外常用品种列于表21．3。不论口服或静脉输入，[[亚油酸]]所供热能必需超过总热能的2％，为治疗EFAD，静脉或口服上述含脂肪制剂应在11天以上方有效果。

③经[[皮肤]]涂抹，作过肠切除或有其他[[肠道]]疾患不能口服[[脂类]]者，可用葵花籽油直接搽在EFAD病人皮肤上，仅需2～3mg.kd-1.d-1就能纠正[[皮肤症状]]，治疗后1～2周，[[血清]]T3可从治疗前的10～12％下降到&lt;4％，12周后降为1％，亚油酸从2～4％升高到18～20％。

表21-3 国内外几种脂肪乳剂组成（[[静脉注射]]用）

{| class="wikitable"
|-
| | 原料
| colspan="2" | Intralipid 瑞典制
| colspan="2" | Lipofundins 西德制
| colspan="2" | Intralipos 日本制
| | Infatmul中国制
|-
| | 油脂%
| | 10%
| | 20%
| | 10%
| | 20%
| | 10%
| colspan="2" | 15%
|-
| | [[大豆油]]（g）
| | 100
| | 200
| | 100
| | 200
| | 100
| colspan="2" | 150
|-
| | 大豆磷脂（g）
| | 20
| | 20
| | 7．5
| | 15
| |
| colspan="2" | 15
|-
| | 蛋黄[[卵磷脂]]（g）
| | 12
| | 12
| |
| |
| | 12
| colspan="2" |
|-
| | 甘油（g）
| | 25
| | 25
| |
| |
| | 25
| colspan="2" | 25
|-
| | 山梨醇（g）
| |
| |
| |
| |
| |
| colspan="2" |
|-
| | [[木酮糖]]（g）
| |
| |
| |
| |
| |
| colspan="2" |
|-
| | 加[[蒸馏水]]至
| | 1升
| | 1升
| | 1升
| | 1升
| | 1升
| colspan="2" | 1升
|-
| |
| |
| |
| |
| |
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|}
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