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2014-03-02T16:05:42Z

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许多因素如机体本身的[[饥饿]]，[[创伤]]、大手术、剧痛、[[感染]]、没有睡眠、[[精神紧张]]等，或环境因素如[[高气压]]、[[低气压]]、[[噪声]]、寒冷、炎热及严重[[中毒]]等都可使机体处于[[应激]]状态引起[[下丘脑]]-[[垂体]]-[[肾上腺]]皮腩轴的兴奋，使促肾皮腩释放素、促肾上腺[[皮肤]]南[[激素]]及[[糖皮质激素]]的分泌增加导致一系列的[[代谢]]变化，这种非特异性的合身反应称为[[应激反应]]。机体处于饥饿、创伤、感染以及各种环境因素条件下的营养素代谢变化，在以上章节皆已介绍。因而不再赘述。精神紧张对营养素代谢的影响亦早受人们的重视，人们在进行人体平衡实验中，常出现不理想的结果，这被认为是伴有情绪与心理因素的影响。如一妇女已维持[[氮平衡]]数月，在听到儿子受伤的消息后，虽然未显出情绪激动，摄取的食物也无变化，但即出现明显的[[负氮平衡]]，当得知儿子伤全愈后，又恢复为[[正氮平衡]]。有关精神紧张对[[营养代谢]]的影响研究尚不多，这里仅略述一下有关的问题。

'''41.7.1　热能代谢与三大营养素代谢'''

精神紧张可使热能消耗增加，如飞行员在非飞行日的[[基础代谢]]为每小时265±7.1KJ，而飞行日的基础代谢就增加为每小时292±9.7KJ。

大学新生在学院考试时精神紧张，使[[蛋白质]]代谢发生变化。虽然氮的吸收率与平时相近变化并不大，而尿氮的排出较精神不紧张时却明显增多，11人中有8人呈负氮平衡，但[[血清]][[总蛋白]]未见明显改变。在考试后再一次测定时，氮平衡及尿氮排出量都恢复到考试前的平时状态。在观察飞行员处于4种不同情况：①单纯飞行；②飞行伴有低氧，相当于在2438m高度；③飞行伴有干燥；④飞行伴有低氧及干燥等应激条件下。发现虽然环境条件不同，但飞行员尿中[[氨基酸]]排出的变化情况是相近的，[[碱性氨基酸]]排出量增加，中性氨基酸中等程度增加，而酸性氨基酸排出量明显减少。这表明主要是飞行紧张引起氨基酸排出发生这些变化。另有报告飞行员在第1日飞行时，尿中[[牛磺酸]]、[[苏氨酸]]、谷酰胺、[[甘氨酸]]、[[丙氨酸]]、[[酪氨酸]]及[[组氨酸]]排出量较不飞行时明显增加，到飞行第4日时基本恢复到不飞行时的水平。而有人发现[[血液]]中皮腩醇含量增加时，苏氨酸、谷酰胺、丙氨酸和且氮酸排出增多。

在海军新兵进行水下爆破训练时，观察到事先经过训练与未经训练的人员中，[[血清胆固醇]]和[[尿酸]]含量的变化是不一样的。事先经过训练的人员，在实行水下爆破训练计划时情绪好，[[血清尿酸]]在早期即增加，血清胆固醇在整个训练期间都是稳定的。而未经训练者，在实行水下爆破训练计划时，情绪不如前者好，血清尿酸在中期才开始增高，二周后血清胆固醇含量明显增加，表明情绪与血清尿酸含量明显相关。

'''41.7.2　[[维生素]]与矿物质代谢'''

有人报告在精神紧张时某些[[维生素需要]]量增加。飞行员在飞行日排出维生素最较非飞行日光，担任飞机试飞的飞行员排出维生素量较变通飞行员少，说明精神紧张者体内消耗较多的维生素。精神紧张时排出量减少的维生素有：[[抗坏血酸]]、[[硫胺素]]、[[核黄素]]、尼克酰胺和[[吡哆醇]]等。我国学者报告，对高中毕业班学生在毕业考试前、考试期间及考试后进行了维生素[[饱和]]实验，发现在考试期间尿中排出硫胺素，核黄素及抗坏血酸明显减少，平均值皆低于正常排出量，考试后又回升到考试前的水平。而N′-甲基尼克酰胺排出量在考试前、考试期间及考试后皆无明显变化。

精神紧张时钠排出量有增加的趋势，钾的排出量增加较多。如大学生平时钾排出量每日～97mol，在考试时即增加为108～130mol。钙、磷排出敢增加，但这些变化皆未达到[[统计学]]上的显著性。由于钙、磷吸收在平时与考试时无差异，因此钙、磷平衡在应激时较低。

'''41.7.3　应激时的营养素补充'''

以上资料表明，精神紧张的应激使机体代谢发生一些变化，为了使机体能更好地适应这种应激条件，应补给一些营养素。在精神紧张时供给维生素，可使因精神紧张引起的一些变化得到改善。宇航员在进入空间站工作时伴有精神紧张的应激，供宇航员的膳食为142g蛋白质、154g脂肪、649g[[碳水化]]物，热量17262KJ。膳食中含[[维生素A]]2mg，硫胺素2.53mg，核黄素2.41mg，[[尼克酸]]31.8mg，抗坏血酸74mg，在进入空间站后又补给维生素A2mg，硫胺素，核黄素各3mg，尼克酰胺10mg，抗坏血酸100mg。补给维生素后可使[[胆固醇]]由原来6.8±0.88mmol.L-1下降为5.8±0.78mmol.L-1，[[磷脂]]与胆固醇比率由0.99±0.02上升为1.13±0.03,β-[[脂蛋白]]由0.76±0.0066g.L-1下降为0.72±0.0071g.L-1，未补充维生素时则无这些变化。另有人提出应增加[[缬氨酸]]、[[蛋氨酸]]与[[胱氨酸]]的供给量。还有人发现，[[色氨酸]]摄取量较多时，人们的情绪较摄取量少时好。色氨酸在脑内形成5-[[羟色胺]]，这过程需要吡哆醇参与。5-羟色胺对[[中枢神经系统]]有内抑制作用，在精神紧张状态下补充色氨酸与吡哆醇，有利于在精神紧张的应激条件下保持中枢神经系统的稳定。

还有人提出补给“营养矫正添加物”（Nutrition correction supplements）有利于在应激条件下提高工作效率。这种添加物中包括：[[谷氨酸]]、[[门冬氨酸]]、蛋氨酸、B簇维生素、抗坏血酸、[[芦丁]]、尼克酰胺、维生素A、[[核酸]]、有机钾、钙、镁和[[磷酸盐]]。实验结果表明，在给这些添加物20天后，工作力提高，步行率增加，协调动物紊乱减少，智力劳动时计算较快。

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