https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%8E%B7%E5%BE%97%E6%80%A7%E5%85%8D%E7%96%AB%E7%BC%BA%E9%99%B7%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81%E7%9A%84%E6%B6%88%E5%8C%96%E7%B3%BB%E7%BB%9F%E6%8D%9F%E5%AE%B3 2026-05-26T19:01:22Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%8E%B7%E5%BE%97%E6%80%A7%E5%85%8D%E7%96%AB%E7%BC%BA%E9%99%B7%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81%E7%9A%84%E6%B6%88%E5%8C%96%E7%B3%BB%E7%BB%9F%E6%8D%9F%E5%AE%B3&diff=137230&oldid=prev 2014-02-05T06:23:00Z

<p>以“<a href="/%E8%89%BE%E6%BB%8B%E7%97%85" title="艾滋病">艾滋病</a>即<a href="/%E8%8E%B7%E5%BE%97%E6%80%A7%E5%85%8D%E7%96%AB%E7%BC%BA%E9%99%B7%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81" class="mw-redirect" title="获得性免疫缺陷综合征">获得性免疫缺陷综合征</a>(acquired immunodeficiency syndrome，<a href="/AIDS" class="mw-redirect" title="AIDS">AIDS</a>)，是一种通过性接触或<a href="/%E8%A1%80%E6%B6%B2" title="血液">血液</a>、<a href="/index.php?title=%E8%A1%80%E5%88%B6%E5%93%81&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="血制品（页面不存在）">血制品</a>及母婴...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[艾滋病]]即[[获得性免疫缺陷综合征]](acquired immunodeficiency syndrome，[[AIDS]])，是一种通过性接触或[[血液]]、[[血制品]]及[[母婴传播]]的，由人[[免疫缺陷病]]毒([[HIV]])引起的致死性[[疾病]]。<br /> ==获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> [[HIV]]是一种杀[[细胞]][[病毒]]，属[[反转录病毒]]科、慢病毒属、灵长类[[免疫缺陷]][[亚属]]。HIV的[[核酸]]可与[[宿主]][[感染]]细胞的[[DNA]]整合，使HIV不易从体内消除。HIV能够与[[细胞表面]]的CD4分子结合，在CCR5，CXCR4等协同[[受体]]的作用下，与宿主细胞发生黏附、融合，穿入宿主[[细胞膜]]内。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> 病毒的易感细胞包括T[[辅助细胞]]、[[单核细胞]]、巨[[嗜细胞]]、[[神经胶质细胞]]等。HIV侵入辅助性[[T淋巴细胞]]后，进行[[反转录]]，将[[病毒基因]]整合到宿主细胞[[染色体]]上，通过[[转录]]、翻译，复制出大量病毒，使细胞破坏。辅助性T淋巴细胞是人体内重要的[[免疫细胞]]，HIV辅助[[T细胞]]和其他免疫细胞的破坏，可严重削弱机体对外来[[抗原]]的[[免疫应答]]，破坏对病毒、[[分枝杆菌]]、[[真菌感染]]的保护作用以及对[[肿瘤抗原]]的[[免疫]]监督作用，导致[[免疫功能]]逐渐[[衰竭]]，因而[[AIDS]]患者易患顽固性[[机会感染]]和[[肿瘤]]。AIDS[[消化道]]的损伤，主要与[[胃肠道]]免疫功能缺陷有关。临床上表现为各种[[病原体]]的感染，如[[原虫]]、病毒、[[细菌]]、[[真菌]]及非典型[[结核杆菌]]的感染。也可发生各种肿瘤，如[[卡波西肉瘤]](Kaposi sarcoma，KS)、[[淋巴瘤]]等。<br /> ==获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害的症状==<br /> [[HIV]]进入人体后，可引起[[消化系统]]的原发和继发损害，具体表现如下。<br /> <br /> 1.[[口腔]] [[AIDS]]病人可伴有口腔的各种[[感染]]。唇周的[[单纯疱疹病毒]](HSV)感染及口腔白色[[念珠菌感染]]最常见。前者表现为：唇沿和口角周围的高密度、成群的小水疱，基底稍红，[[水疱]]被擦破后可形成[[溃疡]]。其特点为病损大而深，且有[[疼痛]]，常伴[[继发感染]]，[[症状]]多较严重，病程持续时间长。患病部位可培养出HSV。活检可查到典型的[[包涵体]]。[[白色念珠菌]]性[[口腔炎]]在儿童AIDS病人中可高达43%。[[临床表现]]为[[口腔黏膜]]、舌及[[咽喉]]、[[齿龈]]或唇[[黏膜]]上的乳白色斑片物，易剥离，露出鲜湿红润基底。病人感觉明显咽部不适、[[咽痛]]、[[吞咽困难]]、[[吞咽痛]]，由于疼痛害怕进食等。分泌物[[涂片]]可找到念珠菌。<br /> <br /> 2.[[食管]] AIDS并发食管病变的主要表现为：[[食管炎]]、食管[[卡波西肉瘤]]、食管动力异常等。其中机会性感染引起的念珠菌性食管炎最常见。许多AIDS病人，常以食管的机会性感染为首[[发症]]状，它是AIDS远期预后不良的表现之一，常发生在CD4+[[细胞]]&amp;amp;lt;100/μl。食管炎可单独存在或与口腔炎同时发生。[[真菌]](白色念珠菌)、[[病毒]](单纯疱疹病毒HSV、[[巨细胞病毒]]CMV)及其他[[病原体]]是常见原因。临床表现为[[胸骨]]后不适、[[吞咽]]时[[胸骨后疼痛]]加重、吞咽困难等。内镜下可见食管部分或全部受累，表现为食管黏膜弥漫性[[充血]]、变脆、[[糜烂]]、溃疡，黏膜表面被覆白色[[假膜]]。内镜下细胞刷片可找到念珠菌。<br /> <br /> 念珠菌性食管炎给予抗真菌治疗后效果常比较满意，能明显改善病人生活质量，但容易复发。近年来随着高效联合抗病毒治疗(highly active antiretroviral therapy，HAART)的临床应用，念珠菌性食管炎的[[发病率]]明显下降。<br /> <br /> Zalar的研究表明，在AIDS病人中，无论有无食管受损的[[主诉]]、有无内镜下食管炎表现，88.8%的病人可伴有[[食管测压]]异常。表现为非特异性食管动力异常、[[胡桃]]夹样食管、食管下括约肌(LES)压力升高伴松弛障碍等。<br /> <br /> 3.胃及十二指肠　AIDS的胃十二指肠损害表现为：[[胃肠感染]]和[[肿瘤]]。胃十二指肠的肿瘤，如卡波西肉瘤(KS)、[[非霍奇金淋巴瘤]](NHL)并不罕见。胃十二指肠的卡波西肉瘤多同时合并[[皮肤]]或[[淋巴结]]的KS，但也可单独存在。AIDS中38%的KS可侵犯胃。KS在[[胃肠道]]的数量可以比较多，但肿瘤体积一般较小。而[[淋巴肉瘤]]往往是一到数个大的肿块。临床上可出现[[上消化道出血]]、梗阻、[[贫血]]等表现。胃及十二指[[肠炎]]表现为胃和[[十二指肠]]的各种机会性感染，如[[巨细胞病毒感染]]、隐孢子虫感染、弓形虫感染等。CMV[[胃炎]]可引起剧烈的[[炎症反应]]，产生溃疡、黏膜皱褶扩大、[[水肿]]，[[X线]]可表现为胃黏膜大面积损伤。白色念珠菌偶可引起[[蜂窝织炎]]性胃炎。[[艾滋病]]患者可有胃酸降低，使[[细菌]]易于繁殖。内镜下，KS和NHL与其他肿瘤不易鉴别、无特异性，且病原体可以隐藏在AIDS病人的正常胃肠黏膜内，因此，应该常规取活检送[[病理]]和培养。<br /> <br /> 胃肠KS对[[化疗]]的效果与皮肤KS的化疗效果基本相似。单纯十二指肠的KS和病变局限的KS对化疗效果最好。即使KS的病变没有最后解决，但化疗后病人的[[胃肠道症状]]能得到改善。因此，在用HAART治疗的同时，对胃肠的KS应该加用化疗药。<br /> <br /> 4.[[空肠]]和[[回肠]] AIDS病人空肠和回肠受累，常见表现为[[小肠]]的卡波西肉瘤和感染。病原体多为条件致病体。[[原虫]]类感染的隐孢子虫，[[细菌感染]]中的鸟型[[分枝杆菌]]、[[沙门菌]]属、[[弯曲菌属]]较为常见。细菌感染的病理变化类似于其他脏器的感染，但炎症反应一般较轻，多数患者无明显临床症状。隐孢子虫感染是导致AIDS[[腹泻]]的最常见原因。主要表现为[[吸收不良性腹泻]];可引起严重、水性、[[霍乱]]样腹泻;[[水样便]]量大，且难于控制;可伴有痛性[[肠痉挛]]，有时伴[[恶心]]、[[呕吐]]等。在CD4+细胞&amp;amp;gt;200/μl的患者，该种腹泻常常是[[自限性]]的，而CD4+细胞&amp;amp;lt;200/μl感染者，腹泻则难以缓解。患者体重明显下降，出现腹泻-消耗[[综合征]]，[[病死率]]可高达50%以上。隐孢子虫的肠道[[感染]]，主要依靠[[肠道黏膜]]活检或粪便内查到原虫卵囊。只有在反复多次粪找虫卵均为阴性后，才能排除该病的感染。<br /> <br /> [[慢性腹泻]]是AIDS病人最常见、最突出的[[消化道]]表现之一。引起AIDS腹泻的原因可以是HIV本身对肠黏膜的影响，但往往也合并其他病原体的感染。隐孢子虫属感染、小肠的细菌感染、伴发[[胰腺炎]]、[[腺病毒]][[结肠炎]]等均可引起严重的消化吸收功能异常。在艾滋病病人中约50%的病人可有脂肪吸收障碍导致的[[脂肪泻]]。<br /> <br /> 5.[[结肠]]和[[直肠]] AIDS[[大肠]]损害的常见表现为结肠和直肠的[[癌症]]、[[肉瘤]](KS)和机会性感染。近10年来，随着治疗AIDS水平的逐渐提高，AIDS病人存活时间明显延长，在AIDS病人中发现大肠肿瘤及感染的机会较前增加。Yeguez统计的伴有大肠肿瘤的12例HIV阳性病人中。6例为[[腺癌]](确诊时5例已有转移)，5例为非霍奇金淋巴瘤，1例为[[小细胞癌]]。该组病人中7例行手术治疗，但手术预后差，术后易出现[[并发症]]，如刀口的感染等。引起结肠和直肠感染的病原以[[溶组织阿米巴]]原虫、蓝氏贾弟[[鞭毛虫]]及CMV、HSV为多。临床表现为局部[[红肿]]、糜烂溃疡、全身[[发热]]及肛周疼痛等[[炎症]]症状。内镜下可见黏膜溃疡形成。CMV和HSV引起结肠感染，严重时可导致溃疡及[[穿孔]]。艰难梭菌引起的结肠炎在艾滋病病人中较普遍，尤其是曾接受[[抗生素]]治疗者。<br /> <br /> CMV感染曾经是胃肠道机会性感染的一个最[[常见病]]因，尤其是结肠的感染。[[结肠镜]]显示，病变多为灶性充血或[[点状出血]]，偶见小[[泡囊]]或糜烂，严重者可见散在分布的溃疡。近年来随着高效联合抗病毒治疗(HAART)的临床应用，CMV引起的肠道感染已明显减少。但其他病毒如星状病毒、[[轮状病毒]]、腺病毒等感染，使AIDS病人的[[肠道]]机会性病毒感染变得更为复杂。腺病毒结肠炎也是引起长期腹泻的原因之一。<br /> <br /> 6.[[肛门]] 肛门及周围的溃疡和肿瘤是AIDS的常见表现。在进展期的AIDS病人中，[[肛周溃疡]]约占9.2%。HSV感染引起的肛周溃疡，有呈慢性化趋势，常伴黏液脓性分泌物。目前普遍认为肛门癌是一种[[性传播疾病]]。[[鳞状细胞癌]]是主要类型。AIDS肛周的人类[[乳头瘤病毒]](human papilloma virus，HPV)感染，是导致肛门[[上皮]]内[[新生物]](anal intraepithelial neoplasia，AIN)、引起肛门癌的危险因素。肛门癌表现为局部的[[出血]]、疼痛、肿块、有时伴[[瘙痒]]。确诊须依赖组织活检。<br /> <br /> 7.肝胆 AIDS病人的病程中，[[肝脏]]、[[胆管]]感染很普遍。各种病毒、细菌、真菌和其他机会菌均可侵犯肝胆管，引起肝胆的原发感染或继发感染。[[组织学]]可呈[[肉芽肿性肝炎]]，[[脂肪肝]]，急、[[慢性肝炎]]及[[肝硬化]]等病理表现。胆管可有类似于[[硬化性胆管炎]]的改变。<br /> <br /> 引起肝实质[[疾病]]的具体病因，发生率从高到低分别是鸟型分枝杆菌感染、[[隐球菌感染]]、卡波西肉瘤、CMV[[病毒感染]]、[[组织胞浆菌病]]、[[淋巴瘤]]、[[药物性肝炎]]、[[小芽孢]]菌病等。肝脏的卡波西肉瘤的[[感染率]]为14%～18.6%，多为全身播散所致。艾滋病患者[[肝炎]]的主要表现为：发热、[[腹部疼]]痛、[[肝脏肿大]]、[[肝功能异常]]。接受抗[[反转录病毒]]治疗者，也可由药物致肝脏的[[毒性]]作用引起。在同性恋、[[双性恋]]或[[静脉吸毒]]者还常合并乙型和[[丙型肝炎]]。<br /> <br /> 引起胆道疾病的常见原因，为巨细胞病毒感染性[[胆管炎]]、隐孢子虫[[感染性]]胆管炎、淋巴瘤、[[卡波济肉瘤]]等。病人主要表现为长期发热、[[右上腹痛]]及[[肝功能]]损害等。[[胰胆管造影]]显示，远端[[胆管狭窄]]、近端扩张，[[胆囊]]壁成串珠样。胆囊摘除及内镜[[下乳]]头切开对部分病人有效。<br /> <br /> 8.[[胰腺]] AIDS病人[[尸检]]中，约90%的病人有胰腺的形态学改变。尽管多数病人临床上可没有任何症状，[[B超]]检查无大体形态改变、无血糖升高等，但组织学改变如[[腺泡]][[萎缩]]、[[酶原]]颗粒减少、核[[变性]]及胰腺[[脂肪变性]]等见于多数病人。[[免疫]]组化检查可显示[[分枝杆菌病]]、[[弓形虫病]]、巨细胞病毒、[[卡氏肺囊虫]]等的感染。[[腹部]]B超、[[CT]]、组织抽取液或活检有助于诊断。<br /> <br /> 总之，AIDS病人的消化系统表现多种多样，不同地区、不同病毒亚型、不同时期，表现各有其特点;但消化道症状多与AIDS[[细胞免疫]]功能低下，易感染一般健康人所不易患的[[感染性疾病]]和肿瘤有关。<br /> <br /> 9.AIDS的临床分期与分型<br /> <br /> (1)从[[HIV感染]]到发病，典型的临床过程可分为4期：<br /> <br /> ①[[急性感染]]期：多类似[[流感样症状]]。<br /> <br /> ②[[潜伏期]]：可持续数月至数年而无症状。<br /> <br /> ③艾滋病前期：有一些非特异性的症状(或病征)，但不符合AIDS病期的诊断标准。<br /> <br /> ④艾滋病期：HIV[[抗体]]阳性者，若有以下情况之一，即可诊断为AIDS。如[[支气管]]、[[气管]]或肺的念珠菌感染，食管念珠菌病，[[浸润]]性[[宫颈癌]]，弥漫性或肺外的[[球孢子菌病]]，肺外[[隐球菌病]]，慢性肠[[隐孢子虫病]](病程&amp;amp;gt;1个月)，除肝、脾、淋巴结以外的巨细胞病毒感染，导致[[失明]]的巨细胞病毒性[[视网膜炎]]，HIV相关性[[脑病]]，单纯疱疹病毒感染引起的[[慢性溃疡]](病程&amp;amp;gt;1个月)或[[支气管炎]]、[[肺炎]]、食管炎，弥漫性或肺外的组织胞浆菌病，慢性肠[[孢子球]]虫病(病程&amp;amp;gt;1个月)，卡波西肉瘤，[[伯基特淋巴瘤]]，[[免疫母细胞]]型淋巴瘤，[[原发性]]脑淋巴瘤，弥漫性或肺外鸟型分枝杆菌病，肺部或肺外的[[结核病]]，弥漫性或肺外的其他种别或尚未鉴定种别的分枝杆菌感染，[[卡氏肺孢子虫肺炎]]，反复性肺炎，进行性多发性[[脑白质病]]，反复发生的沙门菌[[败血症]]，脑弓形虫病，HIV[[消瘦]]综合征。不是每个感染者都会出现完整的4期表现，但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到。4个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病情发展过程。<br /> <br /> (2)典型的AIDS有3个基本特点：<br /> <br /> ①严重的细胞免疫缺陷，特别是CD4 [[T淋巴细胞]]缺陷。<br /> <br /> ②发生各种致命性[[机会感染]]，特别是卡氏肺孢子虫肺炎(pneumocystis Carini pneumonia，PCP)。<br /> <br /> ③发生各种[[恶性肿瘤]]，特别是卡波西肉瘤(KS)。<br /> <br /> (3)根据艾滋病的突出临床表现，AIDS可分为4种类型。<br /> <br /> ①肺型：以[[呼吸困难]]、[[胸部]]疼痛为主，胸部X线片可呈现弥漫浸润。<br /> <br /> ②[[中枢神经系统]]型：该病占艾滋病的30%左右，其中有溶组织阿米巴原虫引起[[脑脓肿]]，由[[新型隐球菌]]引起[[脑膜炎]]，进行性多发性脑白质病，巨细胞病毒引起的[[亚急性]][[脑炎]]，还有原因不明的[[智力低下]]。<br /> <br /> ③胃肠型：伴有顽固的腹泻及[[体重减轻]]等。<br /> <br /> ④发热原因不明型：全身[[疲劳]]感、衰弱、体重减轻等为主要症状。<br /> <br /> 随着近年来HIV检测方法的不断进步，HIV感染的诊断一般不难。AIDS的诊断仍应结合病史、体检及实验室资料综合分析。<br /> <br /> 另外，根据[[消化]]系症状与[[体征]]的提示，相应采用内[[镜检]]查、[[影像学]]检查、[[超声波]]检查及活体[[组织病理学]]检查等实验诊断技术，对消化系感染部位或性质及肿瘤的诊断均有实际意义。<br /> ==获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害的诊断==<br /> <br /> ===获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害的检查化验===<br /> [[AIDS]]病人的[[实验室检查]]包括[[HIV]][[病原学]]检测、[[免疫缺陷]]的检查、机会性感染的病原学诊断、[[肿瘤]]标志物的检测等。<br /> <br /> 1.HIV病原学检测　[[病毒]]分离与培养、P24[[抗原]]检测、PCR(polymerase chain reaction)检测HIV [[RNA]]及HIV[[抗体]]检测。目前多采用[[酶联免疫吸附试验]](ELISA)做HIV抗体的初[[筛检]]测，如初筛试验阳性，采用[[蛋白印迹法]](Western blot)或[[免疫荧光]]法(immunofluorescence，IF)进行确诊试验。<br /> <br /> 2.免疫缺陷的实验室检查　检查外周血CD4[[T淋巴细胞]]的总数，正常值&amp;amp;gt;1000/μl如&amp;amp;lt;200/μl，且抗HIV抗体阳性，可诊断为AIDS也可检测CD4/CD8比值，正常&amp;amp;gt;1，AIDS病人&amp;amp;lt;1。<br /> <br /> 3.机会性感染的病原学诊断　采用[[血清免疫]]学检验方法，检测CMV、HSV、[[HBV]]等。<br /> <br /> 4.消化吸收功能检查　脂肪吸收检查(粪苏丹Ⅲ[[染色]]、粪脂肪定量测定、13C-[[甘油三油酸酯]][[呼气]]试验)，糖类吸收试验(右旋[[木糖]]吸收试验、氢呼气试验、[[乳糖]][[耐量试验]])，[[蛋白质]]吸收试验等。[[小肠]][[黏膜]]活检对于明确吸收不良的原因有帮助。<br /> <br /> 1.内[[镜检]]查 包括[[胃镜]]、[[结肠镜]]及活检[[组织病理学]]检查、ERCP、[[肛门镜]]等。<br /> <br /> 2.[[CT]] 作用同[[腹部]][[B超]]，但对于[[胰腺]]的病变诊断更准确。尚可进行CT引导下胰腺[[穿刺]]。对于胰腺的机会性感染及肿瘤诊断非常有帮助。<br /> <br /> 3.胃肠动力检测 [[食管测压]]、[[胃排空试验]]、[[肛门]]压力测定，可诊断AIDS病人的[[胃肠道]]功能损害。<br /> ===获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害的鉴别诊断===<br /> 1.[[胶原]]性[[结肠炎]] 临床典型表现为难治性、反复发作性、慢性水样泻，多出现于夜间，[[大便]]一般无脓血、黏液或脂肪滴，每天数次至数十次不等。[[腹泻]]往往持续数月乃至数年。还可出现[[腹痛]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等[[症状]]。腹泻严重者伴有[[脱水]]、[[体重减轻]]，一般无[[发热]]。罕见因严重脱水致死者。少数患者可出现[[慢性便秘]]的表现。本病常同时并存[[自身免疫性疾病]]，高达40%的患者同时患有一种或多种自身免疫性疾病，最常见的是[[类风湿性关节炎]]、[[甲状腺]][[疾病]]和[[乳糜泻]]。<br /> <br /> 2.[[淋巴细胞]]性结肠炎 本病就诊时病程常已有多年。临床上以慢性水样泻、腹痛、[[消瘦]]为主要表现。有研究显示约96%的患者出现[[慢性腹泻]]，水样粪便量可高达1500ml/d。可出现夜间腹泻、[[排便]]急迫感或失禁。47%的患者出现弥漫性、间歇性的轻度腹绞痛。41%的患者出现消瘦。此外，可见水、电解质[[代谢]]紊乱的表现，时可出现轻度[[贫血]]。也有少数患者无腹泻出现。本病患者可伴有甲状腺疾病、乳糜泻、[[糖尿病]]。<br /> <br /> 3.[[放射性肠炎]] 急性起病者多在[[放疗]]1～2周后出现恶心、呕吐、腹泻、[[食欲不振]]、黏液[[血便]]，累及[[直肠]]时有[[里急后重]]感。晚期则呈[[慢性腹痛]]且以脐周下腹部多见，呈[[痉挛]]性和间歇性，伴有[[乏力]]和贫血，严重者可出现[[肠梗阻]]、腹腔炎、[[腹腔脓肿]]、[[肠瘘]]等[[并发症]]，且有[[癌变]]可能。放射性肠炎一旦发生，其过程很可能是无法控制的，甚至可能导致病人死亡。<br /> ==获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害的并发症==<br /> 1.各种[[机会感染]]和[[肿瘤发生]] 如[[卡氏肺囊虫肺炎]]，发生率50%～60%。表现为[[咳嗽]]、[[咳痰]]、[[气促]]，肺部[[体征]]不多，[[胸部X线检查]]多呈双侧[[间质性炎症]]或[[肺门]]周围炎;是导致[[艾滋病]]患者死亡的重要原因。[[念珠菌病]]，多由[[白色念珠菌]]引起，常表现为[[口咽]]炎、[[食管炎]]及[[胃肠炎]]等。还可发生人疱疹病毒[[感染]]、脑弓形虫病等。[[肿瘤]]中以[[Kaposi肉瘤]]或非[[霍奇金淋巴瘤]]最为常见。<br /> <br /> 2.[[胃肠道]]感染 如食管炎或[[食管溃疡]]可引起[[吞咽痛]]和[[胸骨]]后不适感，食管溃疡还可同时并发[[出血]]。[[结肠炎]]者可引起水样[[腹泻]]，若同时合并[[溃疡]]，则有发生[[肠穿孔]]的危险。<br /> ==获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害的预防和治疗方法==<br /> 预防[[AIDS]]的发生显得尤重要。预防、治疗和关怀是抵御[[艾滋病]]的三大法宝。严密控制[[血液]]途径的传播、制定[[献血]]章程;推广[[安全套]]的使用，加强性安全教育;减少[[静脉]][[药瘾]]者的危害及使用有效的AIDS[[疫苗]]等对控制和预防AIDS的流行都是行之有效的办法。<br /> ===获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害的西医治疗===<br /> (一)治疗<br /> <br /> 目前尚无根治[[AIDS]]的特效药，但通过积极的治疗，AIDS病人的存活时间可明显延长。AIDS并发[[消化系统]]损害的治疗包括治疗AIDS本身及治疗[[消化道]]并发病。<br /> <br /> 治疗AIDS包括：<br /> <br /> 1.抗病毒治疗，按照[[抗病毒药物]]的不同作用机制，联合使用两种或两种以上不同的抗病毒药物进行治疗，即高效联合抗病毒治疗(HAART)也称[[鸡尾酒疗法]]，是目前推荐的方法。HARRT治疗AIDS已经取得了一定效果，在推广应用HAART地区的病人，存活时间明显延长，[[病死率]]明显降低。但抗病毒治疗也带来了诸如有严重[[并发症]]、个体用药剂量差别大、易[[耐药]]以及治疗费用昂贵等问题。<br /> <br /> 2.提高[[免疫功能]]、加强营养、支持治疗。<br /> <br /> 3.对症处理，[[发热]]、[[消瘦]]、[[出血]]、[[腹泻]]等的处理。<br /> <br /> 消化道并发症的治疗包括治疗消化道[[肿瘤]]与消化道的机会性感染。治疗肿瘤可考虑手术治疗、[[放疗]]、[[化疗]]等。机会性感染主要根据不同的病种，选用不同的药物，如抗病毒药、抗真菌药、抗结核药、[[抗生素]]等。<br /> <br /> (二)预后<br /> <br /> [[HIV]]一旦进入人体，目前还没有办法将之从体内清除，且AIDS病人的最终病死率几乎100%。<br /> ==参看==<br /> *[[消化内科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害,获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害症状_什么是获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害_获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害的治疗方法_获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害,获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害治疗方法,获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害的原因,获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害吃什么好,获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害症状,获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害诊断&quot; metad=&quot;医学百科获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害条目介绍什么是获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害，获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害有什么症状，获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害吃什么好，如何治疗...&quot; /&gt;<br /> [[分类:消化内科疾病]]</div>

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