123.130.221.191：建立内容为“{{Hierarchy header}} '''（一）头霉素类''' 头霉素（cephamycin）自链霉菌获得的β-内酰胺抗生素，有A、B、C三型，C型最强。…”的新页面

2021-07-21T19:20:24Z

建立内容为“{{Hierarchy header}} '''（一）头霉素类''' 头霉素（cephamycin）自链霉菌获得的β-内酰胺抗生素，有A、B、C三型，C型最强。…”的新页面

新页面

{{Hierarchy header}}
'''（一）头霉素类'''

头霉素（cephamycin）自链霉菌获得的β-内酰胺[[抗生素]]，有A、B、C三型，C型最强。[[抗菌谱]]广，对[[革兰阴性菌]]作用较强，对多种β-内酰胺酶稳定。头霉素[[化学]]结构与[[头孢菌素]]相仿，但其[[头孢]]烯母核的7位碳上有[[甲氧基]]。目前广泛应用者为[[头孢西丁]]（cefoxitin），抗菌谱与[[抗菌]]活性与第二代头孢菌素相同，对[[厌氧菌]]包括脆弱拟[[杆菌]]有良好作用，适用于[[盆腔]][[感染]]、[[妇科]]感染及腹腔等需氧与厌氧菌[[混合感染]]。

'''（二）[[拉氧头孢]]'''

拉氧头孢（latamoxef）又名羟羧氧酰胺菌素（moxalactam），化学结构属氧头孢烯，1位硫为氧取代，7位碳上也有甲氧基，抗菌谱广，抗菌活性与[[头孢噻肟]]相仿，对革兰阳性和[[阴性菌]]及厌氧菌，尤其脆弱拟杆菌的作用强，对β-内酰胺酶极稳定，[[血药浓度]]维持较久。

'''（三）[[硫霉素]]类'''

硫霉素（thienamycin）化学结构属碳青霉烯类，[[噻唑]]环有[[饱和]]链，1位硫为碳取代，抗菌谱广，[[抗菌作用]]强，[[毒性]]低，但稳定性极差，无实用意义，[[亚胺培南]]（imipenem，[[亚胺]]硫霉素）具有高效、抗菌谱广、耐酶等特点。在体内易被去氢[[肽酶]]水解[[失活]]。所用者为本品与肽酶[[抑制剂]]西司他丁（cilastatin）的合剂，称为泰宁（tienam），稳定性好，供[[静脉滴注]]。

'''（四）β-内酰胺酶抑制剂'''

1.克拉[[维酸]]（clavulanic　acid，[[棒酸]]）　为氧青霉烷类[[广谱]]β-内酰胺酶抑制剂，抗菌谱广，但抗菌活性低。与多种β-内酰胺类[[抗菌素]]合用时，抗菌作用明显增强。临床使用[[奥格门汀]]（augmentin，氨菌灵）与[[泰门汀]]（timentin），为[[克拉维酸]]分别和[[阿莫西林]]与[[替卡西林]][[配伍]]的制剂。

2.[[舒巴坦]]（sulbactam，[[青霉烷砜]]）　为[[半合成]]β-内酰胺酶抑制剂，对[[金葡菌]]与革兰阴性杆菌产生的β-内酰胺酶有很强且不可逆抑制作用，抗菌作用略强于克拉维酸，但需要与其他β-内酰胺类抗生素合用，有明显抗菌协同作用。[[优立新]]（unasyn）为舒巴坦和[[氨苄西林]]（1：2）的混合物，可供[[肌肉]]或[[静脉注射]]。舒巴[[哌酮]]（sulperazone）为舒巴坦和[[头孢哌酮]]（1：1）混合物，可供在静脉滴注。

'''（五）单环β-内酰胺类抗生素'''

[[氨曲南]]（aztreonam）是第一个成功用于临床的单环β-内酰胺类抗生素，对需氧革兰阴性菌具有强大[[杀菌作用]]，并具有耐酶、低毒、对[[青霉素]]等无交叉[[过敏]]等优点，可用于青霉素过敏患者并常作为氨基甙类的替代品使用。
{{Hierarchy footer}}
{{药理学图书专题}}
{{导航板-抗菌药物}}

药理学/非典型β－内酰胺类抗生素 - 版本历史

123.130.221.191：建立内容为“{{Hierarchy header}} '''（一）头霉素类''' 头霉素（cephamycin）自链霉菌获得的β-内酰胺抗生素，有A、B、C三型，C型最强。…”的新页面